新鲜尿道损伤的争诊处理（附133例报告）

本文总结１３３例新鲜尿道损伤的急诊处理。认为尿道损伤的分型和正确判断尿道损伤的部位和程度采取合理的急诊治疗方式是十分重要的。作者讨论了后尿道的急诊处理办法并分析其优缺。本文应用粗金属导尿管改制的尿道会师置管器,使会师更加简便无损伤。引入自制多孔硅胶尿道支架管对尿道粘膜刺激小,便于尿道分泌物的引流,减少感染机会,延长了置管时间,更有利尿道损伤部位的愈合。睛证明尿道会师加前列腺会阴部牵引在后尿道损伤中     

中西医结合治疗慢性前列腺炎69例疗效观察

1991年以来 ,我们用经直肠前列腺内注射抗生素联合中药保留灌肠法治疗 69例慢性前列腺炎 (ＣＢＰ) ,取得较好疗效报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :共 130例均为我院近十年来泌尿外科门诊就诊的ＣＢＰ患者 ,随机分为治疗组 69例 :年龄 2 0～ 4 8岁之间 ,病程 1月～ 10年。初诊 30例 ,复治 39例 ,前列腺液细菌培养阳性 4 9例 ,其中大肠杆菌 18例 ,淋球菌 19例 ,金黄色、白色葡萄球菌各 5例、阴沟杆菌 2例 ,对照组 61例 ,年龄 2 1～ 4 6岁之间 ,病程 3周～ 10年 ,初治 2 8例 ,复治 33例 ,前列腺液细菌培养阳性 39例 ;大肠杆菌 16例 ,淋…     

耻骨上前列腺切除术后出血及膀胱颈梗阻的原因及防治

我院自 1 991～ 2 0 0 0年行耻骨上经膀胱前列腺切除术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 481例 ,其中术后出血 9例 ,膀胱颈梗阻 1 9例。现将出血及膀胱颈梗阻的原因及防治方法分析报告如下。1　临床资料本院开展ＴＶＰ术分 2个阶段 :1 991～ 1 996年采用经典术式 2 1 3例 ,1 996～ 2 0 0 0年后采用改进的ＴＶＰ(前列腺窝周圈缝合法 ) 2 6 8例 ,即在前列腺窝缘处作一圈交锁深“8”字缝合 ,缝针穿过肌层及前列腺包膜 ,并将膀胱粘膜翻入前列腺窝内 ,使前列腺窝口创缘出血得到控制。术后出血 :经典术式 6例 ,改进的ＴＶＰ 3例。出血部位 :前…     

骨转移癌与多发性骨髓瘤的临床探讨（附120例分析）

骨转移癌是骨路的继发性恶性肿瘤，本文共收集了120例，包括12例误诊为骨转移癌多发性的骨髓瘤（MM）。对其原发癌，骨转移癌的好发部位，骨转移的X线征象，临床表现以及MM被误诊为骨转移癌的原因分析如下：一般资料108例骨转移癌加12例被误诊为骨转移癌的MM共120例，皆为我院1981年一1996年的住院病人（80例），门诊病人（40例）；男性66例，女性54例，男女之比为1．5：1；发病年龄40岁以上的107例占89．卫％。诊断诊据主要为临床表现，原发癌和骨骼的X线表现，对病变骨重复CT检查的19例。结果108例骨转移癌，明确原发癌的90例，其中肺…     

急性闭合性肾损伤132例诊治体会

报告１３２例急性闭合性肾损伤的诊治经过,其中合并伤４５例,血尿１００％,其中肉眼全程血尿占４６．３６％。因血尿程度与外伤程度不成正比故影像学检查对明确伤情致关重要。本组ＣＴ检查５１例,Ｂ超４０例,ＩＶＰ４０例。认为ＣＴ优于Ｂ超和ＩＶＰ,应首选ＣＴ检查。选择经腹探查切口处理伤肾和腹内合并伤迅速控制出血具有其特有的优越性。尽力降低手术探查率和肾切除率。１３２例中非手术治疗９８例,手术治疗３４例,治愈率     

输尿管逆行插管在急性上尿路梗阻无尿诊疗中的应用

我院 1 987～ 2 0 0 0年共收治急性上尿路梗阻性无尿 34例 ,均应用膀胱镜下输尿管逆行插管进行诊断或治疗。现报告如下。1　临床资料本组 34例 ,男 2 3例 ,女 1 1例 ,年龄 2 6～ 81岁 ,平均 5 1岁。病程 1～ 1 2ｄ ,平均 4 2ｄ。临床表现 :腰痛 2 3例 ,浮肿 1 6例 ,恶心、呕吐厌食 2 1例 ,高血压 1 4例 ,肾区叩击痛 2 6例 ,双肾者 2 8例 ,单肾者 6例。血清肌酐 5 70～ 2 4 1 0 7μｍｏｌ/Ｌ ,血清尿素氮 1 6 8～ 41 μｍｏｌ/Ｌ。血Ｋ 4 3～ 6 9μｍｏｌ/Ｌ。急性梗阻病因 :输尿管结石 2 1例 ,结核 3例 ,盆腔手术输尿管误扎 1例 ,恶性肿瘤…     

PSA相关指标在前列腺癌早期诊断中的意义

目的：探讨在前列腺癌早期诊断中PSA相关指标的价值。方法对直肠指检和血清PSA水平检查后可疑为前列腺癌的26例患者进行PSAD、PSAV跟踪检查,最后根据前列腺穿刺活检病理诊断分为前列腺癌组和前列腺良性病变组。比较两组上述PSA相关指标的变化差异。结果：两组PSA无明显差异。但前列腺癌组PSAD、PSAV均值较前列腺良性病变组明显升高。结论：PSAD、PSAV等PSA相关指标在前列腺癌的早期诊断中具有一定价值。     

体外开窗EVAR技术治疗远端主动脉夹层动脉瘤3例病例报告

自1999年Dake等首次报道应用腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair,TEVAR）封堵主动脉夹层的近端破口治疗B型主动脉夹层（type B aortic dissection,TBAD）以来,大部分病例真腔血供改善、假腔逐渐血栓化、远端主动脉重新塑形,但是仍有部分病例支架远端主动脉假腔持续增大形成夹层动脉瘤,影响真腔供血甚至破裂。     

输尿管开口囊肿11例报告

输尿管开口囊肿为少见的泌尿系先天性畸形,本院于1991年9月～2007年9月共收治输尿管开口囊肿11例。均经手术治疗及术后病理证实,现报告如下。