超声诊断脐尿管炎1例

患者男,33岁,不明原因腹痛1年加重2个月,患者自诉有尿痛和大便不适感,无发热、血尿及腰痛等症状,无高血压病史。体格检查：中下腹有压痛。超声检查：膀胱充盈好,腔内未见明显异常回声,膀胱前壁腔外见一低回声区（图1）,外形欠规则,边界欠清晰,大小42 mm×32 mm,CDFI见其内少量血流信号（图2）。超声提示：膀胱前壁腔外低回声病灶（脐尿管疾病？）。     

运动性及感觉性失语患者语言功能区血流量变化:磁共振灌注成像分析

目的:通过功能磁共振揭示运动性、感觉性失语患者的语言功能区血流量变化,探讨失语症可能的发病机制。方法:对2004-02/2005-02在北京天坛医院神经内科住院的经CT或MRI证实为脑梗死患者,且第1次发病、有明确的失语征候群、神志清晰、无其他认知功能障碍的患者58例,采用西部失语成套测验评定标准判断失语症类型。评定结果为运动性或感觉性失语的患者,对病变可能波及的Broca区、Wernicke区进行磁共振灌注成像分析,主要测量Broca区或Wernicke区的局部脑血流量、局部脑血容量、对比剂平均通过时间、达峰时间,并与对侧镜像区进行对比。结果:58例患者均完成磁共振灌注成像检测,全部进入结果分析。①在纳入的58例脑梗死患者中,经西部失语成套测验评定为Broca失语(运动性失语)12例,Wernicke失语(感觉性失语)21例,其他失语症类型25例。②Broca失语患者左侧Broca区的对比剂平均通过时间较对侧镜像区延长,差异有显著性(P<0.05);Broca区的局部脑血流量、局部脑血容量与对侧镜像区相比差异无显著性(P>0.05);Broca区的达峰时间与对侧镜像区的相比差异无显著性(P=0.05)。③Wernicke失语患者左侧Wernicke区的局部脑血流量、局部脑血容量较对侧镜像区的减少,差异有显著性(P<0.01);对比剂平均通过时间、达峰时间较对侧镜像区延长,差异有显著性(P<0.01);提示Wernicke失语患者左侧Wernicke区与对侧镜像区相比存在低灌注的现象。结论:Broca失语(运动性失语)、Wernicke失语(感觉性失语)患者的磁共振灌注成像结果提示失语症患者受累语言功能区的处于低灌注的状态。这可能为失语症的发病机制之一。     

扩散张量成像基本原理用于脑梗死患者预后的评估

目的:就近几年国外有关磁共振灌注成像扩散张量成像的基本原理及在脑卒中中应用方面的研究近况,综述磁共振波谱的基本原理及在脑卒中中的应用。资料来源:应用计算机检索Medline1990/2005与扩散张量成像的基本原理、扩散张量成像在脑卒中应用相关的文章,检索词为“diffusionten-sorimaging,Stroke”,“whitematterfasciculi,stroke”并限定文章语言种类为“English”。资料选择:对资料进行初审,选取有关扩散张量成像及在脑卒中应用方面的相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献查找全文,纳入标准为随机对照临床研究(RCT),无论是否为单盲,双盲或非盲法。资料提炼:共收集到相关文献34篇,排除13篇重复的同一研究,对剩余的21篇进行综述。资料综合:21篇文献,共包括110例患者。解释了扩散张量成像的基本原理,说明了扩散张量成像的各项参数(包括平均扩散系数、扩散各向异性指数、本征值、脑白质纤维示踪图和扩散敏感因子B)的意义,并重点介绍了扩散张量成像在脑梗死中的应用。扩散加权成像能够描述梗死的组织,灌注成像和波谱分析能够区分半暗带,在急性脑卒中中能够区分白质纤维束的损伤,可以反应脑卒中的严重性,预测恢复程度及有可能引起的长期致残。结论:扩散张量成像能显示脑白质纤维的走行,为研究脑的各个功能区之间的相互联系提供依据,并可用于判断梗死的预后。     

脑白质病变伴不同程度认知障碍患者静息态脑网络功能连接与执行功能的相关性

目的:探讨脑白质病变(white matter lesion,WML)合并不同程度认知障碍患者与正常人默认网络(default mode network,DMN)、额顶叶网络(frontoparietal network,FPN)、凸显网络(salience network,SN)、注意网络(dorsal attent...     

脑白质高信号与认知功能障碍：基于FLAIR高信号的定量研究

目的 利用半自动化分析软件对脑白质疏松患者不同区域白质损伤进行定量,并对其与认知功能评分进行偏相关分析。      

超声评价前列腺素E1治疗肺动脉高压疗效

目的观察不同剂量前列腺素E1(PGE1)治疗肺动脉高压的效果。方法选择57例不同病种引起的肺动脉高压患者,采用前列腺素E1(PGE1)治疗,分成三组,分别予以20ng/kg/,min,30ng/kg/,min,40ng/kg/minq.d.×7天治疗,观察用药前后肺动脉高压改善情况。结果所有患者治疗后经心超和/或右心导管测定肺动脉压力均有下降。治疗前肺动脉压力愈高改善愈明显,PGE1剂量愈高,改善愈明显。结论心超检查有助于评价PGE,治疗肺动脉高压的疗效。     

超声诊断右颈部淋巴管瘤1例

患者,男性,26岁,因发现右颈部无痛性肿块2年来院就诊。体检:右颈上部下颌角下缘可扪及一30mm× 40mm肿块,质中偏软,界欠清,无压痛,活动度差,位置较深,位于胸锁乳突肌深面。右侧咽壁(-)。     

9516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状与孕产史的关系

目的 探讨孕产史对妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状发生率的影响。方法 采用广泛焦虑量表(generalized anxiety disorder-7 items, GAD-7)和患者健康问卷(patient health questionaire-9 items, PHQ-9)评测重庆市妇幼保健院产科门诊2020年2―10月建档的9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状。单因素分析检测焦虑和抑郁症状的影响因素,logistics回归分析模型进一步分析孕产史对焦虑和抑郁症状发生率的影响。结果 妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状检出率分别为18.9%和47.5%。单因素分析显示年龄、孕前BMI、吸烟史、饮酒史、过敏史、产次和流产次数与焦虑和抑郁症状相关(均有P<0.001)。校正混杂因素后,logistics回归分析模型分析显示相较于再产妇,初产妇焦虑症状的发生率增高(OR=1.16, 95%CI:1.01～1.33,P=0.031);流产史增加焦虑(OR=1.26, 95%CI:1.13～1.41,P<0.001)和抑郁(OR=1.19, 95%CI:1.09～1.29,P<0.001...     

七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练对脑卒中患者的康复效果

目的 探讨七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练对脑卒中患者平衡、认知功能的影响。 方法 将存在认知障碍的首发脑卒中偏瘫康复期患者80例采用随机数字表法分为对照组、干预组各40例，对照组实施常规康复护理，干预组在对照组基础上实施七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练。分别于干预前及干预2周后、干预4周后采用Brunel平衡量表和蒙特利尔认知评估量表评定干预效果。 结果 干预2、4周后，干预组平衡功能及认知功能评分显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 对脑卒中偏瘫患者进行七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练，可有效改善患者平衡、认知功能，促进患者康复。     

七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练对脑卒中患者的康复效果

目的 探讨七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练对脑卒中患者平衡、认知功能的影响。 方法 将存在认知障碍的首发脑卒中偏瘫康复期患者80例采用随机数字表法分为对照组、干预组各40例，对照组实施常规康复护理，干预组在对照组基础上实施七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练。分别于干预前及干预2周后、干预4周后采用Brunel平衡量表和蒙特利尔认知评估量表评定干预效果。 结果 干预2、4周后，干预组平衡功能及认知功能评分显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 对脑卒中偏瘫患者进行七步循环站立平衡训练联合Soundsory认知训练，可有效改善患者平衡、认知功能，促进患者康复。