经喉内镜手术治疗喉部疾病的并发症分析

目的：分析经喉内镜手术后并发症的发生原冈及其防治措施。方法：使用从德国STORZ公司引进的国内首套喉内镜手术系统，治疗包括声带小结、声带息肉、喉乳头状瘤、声带囊肿、会厌囊肿、喉部炎性假瘤、喉部血管瘤等58例患者，并随访2～36个月，观察主要并发症并作相应处理。结果：58例患者中发音正常者54例，发音功能明显好转者4例。主要并发症有：牙齿松动2例，牙齿脱落1例，声带粘连1例，舌体麻木1例，舌运动障碍1例，术后拔管时喉痉挛1例。结论：经喉内镜手术可住微创的前提下彻底清除病灶，并最大限度地保留发音功能，只要术前严格掌握适应证，术中精细操作，其并发症是可以避免的。     

老年骨折患者的护理

目的:探讨骨科老年骨折患者的心理、生理特点及护理对策;方法:总结分析我科对80例骨科老年患者护理经验;结果:80例老年患者无一例出现并发症;结论:护士通过细致观察病情变化及早采取相应的措施,加强生活护理,指导功能锻炼,可减少并发症的发生,促使患者早日康复.     

中国妇女乳房乳晕乳头比例的测定及相关因素分析

目的为塑造自然、匀称而具有美感的乳房提供参考和依据。方法对45例22~45岁、对自己乳房满意且无乳房手术史的女性志愿者,分别测量体重、身高、乳头直径、乳晕直径、胸乳线(乳头至胸骨切迹连线距离)、乳房内侧半径(乳头至乳房下皱襞内侧止点连线距离)、乳房外侧半径(乳头至乳房下皱襞外侧止点连线距离)、乳房下半径(乳头至乳房下皱襞最低点连线距离)。以乳房外侧半径长度作为乳房大小参考指标,由此计算和确定乳房、乳晕、乳头之间的比例,并对可能影响其变化的年龄、体重、身高等因素进行研究分析。结果该组样本显示中国妇女乳房与乳晕之比约为3.7∶1.0,乳晕乳头之比约为3.4∶1.0。体重、体重指数与乳房大小、乳晕乳头比例之间呈正相关,具有显著的统计学意义;而年龄、身高的影响在该样本中并未显现。结论乳房与乳晕、乳头间具有一定的合适比例,体重和肥胖可能是影响该比例关系的因素。乳房、乳晕、乳头比例的确定对东方妇女的乳房整形和再造具有美学价值,可被用于手术中对乳房大小的理想化设计和预测。     

糖尿病骨质疏松与钙代谢调节激素的关系

目的分析糖尿病骨质疏松与钙代谢调节激素的关系，探讨其发生机理，方法应用双线X线吸收测定仪，观察92侧Ⅱ型糖尿病患骨密度变化，同时用化学和放射免疫法、测定血Ca、P、碱性磷酸酶(AKP)，甲状旁腺激素(PTH)，降钙素(CT)和骨钙素(OC)的含量。结果与对照组比较，糖尿病骨质疏松组血清Ca、P和AKP水平正常(P>0.05)；血PTH和OC升高(P<0.01)，CT降低(P<0．05)。结论糖尿病患这些激素变化是机体的一种代谢性调节机制，也是糖尿病骨质疏松的一个重要原因。     

大肠癌介入治疗的监护

大肠癌经导管动脉化疗可提高局部药物浓度 ,增强杀灭癌细胞作用 ,降低全身副反应 ,提高手术切除率[1,2 ,4 ] 。单纯动脉化疗不能全部杀死癌细胞 ,而化疗 +栓塞既可增强抗癌作用又可阻断肿瘤供血 ,疗效优于单纯动脉化疗。我们对 12 8例超选择性动脉灌注化疗 +栓塞治疗的大肠癌患者进行了认真的监护 ,取得了较好的效果。现将介入监护要点介绍如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 83例 ,女 4 5例 ,年龄 38- 76岁 ,平均年龄 50 3岁。临床表现为骶尾部疼痛 ,大便形状改变及反复便血 ,均经钡盐灌肠 ,纤维结肠镜检及病理证实。 12 8例中原发…     

44例不同严重程度新型冠状病毒肺炎患者临床检测指标分析

目的分析不同严重程度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在入院初期临床检测指标特点,寻找可预警轻型/普通型发展为重型/危重型的实验室检测指标。方法回顾性研究武汉大学中南医院感染科于2020年2月收治的44例COVID-19患者病历资料,依据病情严重程度,将患者分为轻型/普通型组28例,重型/危重型组16例。分析患者入院3天内血常规[白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞百分比(MON)、血小板(PLT)]、生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、肌酐(CREA)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、新型冠状病毒核酸检测以及外周血淋巴细胞亚群等指标,采用t检验、秩和检验或卡方检验进行分析。采用二元Logistics回归分析病情重症化的风险因素。结果重型/危重型组患者外周血WBC、NEU、MON、PLT、LYM、CD3⁺T细胞、CD3⁺CD4⁺T细胞、CD3⁺CD8⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺、CD19⁺、CD16⁺CD56⁺细胞计数均低于轻型/普通型组,其中CD3⁺T细胞(t=2.24、P=0.03)、CD3⁺CD4⁺T细胞(t=2.148、P=0.037)和外周血淋巴细胞(t=2.039、P=0.047)差异有统计学意义。重型/危重型组患者血清IL-6为21.06(11.02,36.43)pg/ml,轻型/普通型组患者为6.13(3.14,12.54)pg/ml,差异有统计学意义(Z=2.952、P=0.003)。重型/危重型组患者咽拭子样本和粪便样本新型冠病毒核酸Ct值分别为(30.03±1.196)和(33.12±1.48),均低于轻型/普通型组患者新型冠病毒核酸Ct值[(33.56±0.75)和(35.76±0.98)],差异均有统计学意义(t=2.634、P=0.012,t=1.545、P=0.130)。重型/危重型组患者住院天数[(25.06±3.01)d]显著长于轻型/普通型组患者[(11.79±1.06)d],差异有统计学意义(t=4.986、P<0.001)。二元Logistics回归分析发现IL-6(OR=1.059、P=0.039)和住院天数(OR=1.173、P=0.005)均为COVID-19患者病情严重程度的影响因素。结论不同严重程度COVID-19患者入院初期淋巴细胞及亚群、IL-6及病毒核酸水平存在差异,其中住院天数和IL-6异常升高是重症化的危险因素,对COVID-19患者病情严重程度和临床分型的早期预判有重要意义。     

复方熟地胶囊治疗青春期功能失调性子宫出血60例疗效观察

目的：观察复方熟地胶囊对青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：将90例青春期功血患者随机分为2组，治疗组60例根据月经周期分别以复方熟地胶囊1号（熟地黄、菟丝子、薏苡仁、续断、旱莲草、女贞子、淫羊藿、山茱萸、山药、白芍）和复方熟地胶囊2号（上方加益母草、炒蒲黄、炒五灵脂、紫草）治疗；对照组以己烯雌酚、安宫黄体酮治疗。结果：总有效率治疗组有85．0％，对照组为73．3％，2组总有效率比较，差异无显著性意义（P＞0．05）；3天内血止治疗组19例（31．7％），对照组6例（20．0％），2组差异无显著性意义（P＞0．05）。半年后随访，复发率治疗组为9．7％，对照组为52．9％，对照组明显高于治疗组（P＜0．005）。结论：复方熟地胶囊对青春期功能失调性子宫出血具有较好的治疗优势，既有调经止血作用，也有促排卵作用，且远期疗效巩固。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物，近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用，瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系，并具有卵巢内直接作用，它与人体重指数(BMI)密切相关，PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征。     

南通市开发区企业集体食堂卫生状况调查

随着经济快速发展，城市不断扩大，我市开发区三资企业亦如雨后竹笋般冒出，其企业食堂也越来越多，预防企业集体食堂食物中毒自然成为我们卫生监督的重要任务。为了更好地开展企业食堂卫生监督管理工作，推进我市集体食堂的卫生监督量化分级管理工作，消除企业集体食堂食物中毒的隐患，杜绝食物中毒事故的发生，我们于2004年5月对我市开发区25家三资企业的30个集体食堂的卫生状况进行了调查。现将调查结果报告如下。     

茶陵县372起医疗机构行政处罚案例分析

通过对茶陵社区医疗、个体诊所等为期 1年的 372起医疗行政处罚案例进行分析 ,其主要目的是找出医疗机构在执业过程中存在的普遍性问题 ,为进一步探讨规范医疗服务市场秩序的决策提供依据