脉络宁注射液的安全性评价

目的观察脉络宁注射液临床应用的不良反应发生率、发生类型以及相关危险因素,为临床安全用药提供依据。方法检索中国知网《中国期刊全文数据库》(1990～2009年),以"脉络宁"、"不良反应"、"治疗"及"病例报道"等为关键词,下载原文。收录中国期刊网全文428篇,经筛选纳入314篇文献,包含217篇关于不良反应发生率和97篇不良反应发生类型的文献。结果脉络宁注射液不良反应的总发生率为1.898%,发生类型有全身性损害,皮肤及其附件损害,胃肠系统损害,呼吸系统损害,心血管外损害,中枢及外周神经系统损害等,其中全身性损害构成比为20.93%,呼吸系统损害构成比为20.06%。70.24%的患者都是循环系统疾病,发生时间集中在用药后10分钟内,且60岁上的老年人发生不良反应较多。结论加强脉络宁注射液不良反应监测,完善药品说明书内容和临床医务人员的合理用药,防止其严重不良反应的发生。     

秋鼠曲草化学成分研究

目的:研究鼠曲草属植物秋鼠曲草的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱、ODS反相柱色谱、Sephadex LH-20等手段进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从秋鼠曲草中分离得到10个化合物,分别鉴定为:二十四烷酸(1)、5-羟基-3,6,7,8-四甲氧基黄酮(2)、β-谷甾醇(3)、5-羟基-3,6,7,8,4'-五甲氧基黄酮(4)、5-羟基-3,6,7,8,3',4'-六甲氧基黄酮(5)、芹菜素(6)、木犀草素(7)、槲皮素(8)、木犀草素-4'-O-β-D-葡萄糖苷(9)、槲皮素-4'-O-β-D-葡萄糖苷(10)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物5为首次从该属植物中分离得到。     

金樱子颗粒剂与金樱子饮片对肾炎大鼠临床药效比较

目的:比较金樱子颗粒剂与金樱子饮片对肾炎模型大鼠的临床疗效。方法:制备金樱子醇提浓缩物颗粒剂,建立实验性肾炎大鼠模型,随机将其分为正常组、模型组、饮片组和颗粒组,分别给予相应药物。采用生化分析仪检测各组肾炎大鼠尿蛋白、尿红细胞、血清白蛋白、尿素氮、肌酐含量,并对其肾组织进行病理学显微观察。结果:金樱子醇提颗粒剂及饮片均可降低IgA肾炎大鼠尿蛋白、尿红细胞含量,并能减少因肾炎而升高的血清尿素氮及肌酐水平,减轻肾小球系膜增生,减少受损组织。结论:与金樱子饮片相比,金樱子醇提颗粒剂更能改善肾炎大鼠肾功能,减轻肾损伤。     

空肠弯曲菌诱导系统性红斑狼疮样小鼠模型的优化

目的优化空肠弯曲菌（CJS131）诱导系统性红斑狼疮（SEE）样小鼠模型的方法。方法小鼠随机分为5组,即正常对照组、卡介苗（BCG）对照组、结核分枝杆菌H37Ra对照组、CJS131＋BCG模型组和CJS131＋H37Ra模型组。在第0天免疫,在第14、21、42天加强免疫,在第36、54、61天分批称其体质量后处死。检测小鼠免疫器官指数、血清抗核抗体水平、血清总IgG水平和肾组织病理损伤程度。结果不论采用含BCG还是H37Ra的弗氏完全佐剂（FCA）,给予CJS131免疫的小鼠均有SLE样综合征的表现：血清抗核抗体及总IgG水平升高,肾组织损伤。在动态检测中病变基本维持。结论CJS。在对模型组小鼠的免疫诱导中起主要作用,以BCG或H37Ra作为FCA中采用的菌株都可引起病变,通过加强免疫可维持小鼠长期病变,优化后的模型可用于SLE治疗性药物的筛选。     

埃博拉相关恐惧、耻辱及歧视不容忽视

埃博拉相关恐惧、耻辱和歧视是在埃博拉病毒病(EVD)流行过程中产生的一种心理障碍及行为表现。它的产生不仅与EVD的高致死性、易传播性、不易鉴别等特点有关,而且与西非滞后的经济和教育水平、极不完善的医疗体系、传统的生活生产方式以及当地政治等多种因素有关。笔者作为中国人民解放军第二批援利医疗队成员,在利比里亚工作期间也感受到了针对EVD患者、密切接触者甚至相关医务工作者的恐惧、歧视甚至伤害,也体会到这些行为对EVD防控带来的不利影响;在积极救治EVD患者的过程中,通过深入当地社区开展相关宣传教育、培训当地医务人员防护技能、雇佣EVD治愈者参与防控工作以及援助大量防护装备等方式提高当地EVD防控水平,消除埃博拉相关恐惧、耻辱及歧视。通过加紧研制针对EVD的药物和疫苗,坚持全方位的援助以及加强宣传教育等方式将有助于消除埃博拉疫情及其相关恐惧、耻辱和歧视。     

3830电极在房间隔起搏中的临床观察

目的探讨Medtronic3830主动固定电极在右房间隔部起搏的可行性和安全性。方法44例需行DDD起搏的患者分为两组,房间隔组22例采用Medtronie3830主动固定电极,右心耳组22例采用Medtronic4574或stJude1642被动电极。通过比较植入时间、X线曝光时间、术中术后起搏参数、术后并发症来评价房间隔起搏的可行性。结果与右心耳组相比,房间隔组的植入时间和曝光时间稍有延长,两组的起搏参数及术后并发症无差异。房间隔组心房激动时间明显短于右心耳组[（94．6±30．8）msV8（135．5±20．3）ms,P〈0．05]。结论房间隔起搏安全可行,但操作难度稍大。     

野战医疗队帐篷手术室的展开与管理

目的总结野战条件下帐篷手术室的展开与管理方法。方法因地制宜，选择距抢救现场较近、地势平坦开阔、靠近水源与电源的地点展开帐篷手术室，并制订相关制度进行人员与物品和环境管理。结果实施856例手术，均恢复良好，未发生术后感染。结论合理的地势选择、严密的组织与科学的管理是野战帐篷手术室顺利展开与有效运行的关键。     

四君子汤对抗生素脱污染小鼠肠道菌群失调的预防作用

目的：观察四君子汤在小鼠肠道正常菌群失调形成过程中的作用，为进一步开发中药四君子汤提供理依据。方法：将小鼠分为正常对照组、抗生素造型组、中药预防组。预防组先给予四君子汤，3d后在给予四君子汤的同时，与抗生素造型共同给予盐酸林可霉素。3d后进行肠道菌群检测。结果：预防组小鼠肠道菌群受抗生素影响小，与抗生素造型组比较差异显(P＜0．001＞)。结论：四君子汤对抗生素造成的小鼠肠道菌群失调具有预防作用。     

线粒体融合素基因 -2 对人骶韧带成纤维细胞增殖及功能的影响

目的：研究外源性线粒体融合素基因-2（Mfn2）表达对骶韧带成纤维细胞的增殖及其合成前胶原蛋白功能的影响。方法：取新鲜骶韧带组织,用组织块法在体外培养出成纤维细胞。将第2～4代细胞分组：转染LV-Mfn2-GFP组（Mfn2＋组）,转染LV-GFP组（Mfn2-组）和未转染组（对照组）。流式细胞仪检测细胞绿色荧光蛋白（GFP）表达,RT-PCR和Western blot检测Mfn2表达。细胞计数和cck-8法检测Mfn2对细胞增殖的影响,流式细胞术检测细胞周期分布。RT-PCR和Western blot检测细胞前胶原1 A1/1A2/3A1的表达。结果：转染慢病毒的成纤维细胞GFP蛋白表达率73.2％～79.1％,转染Mfn2＋组成纤维细胞稳定高表达Mfn2蛋白,显著高于Mfn2-组和对照组（P＜0.05,both）。cck-8实验提示,转染表达Mfn2基因96h后,成纤维细胞增殖明显受到抑制,Mfn2＋组细胞数显著低于 Mfn2-组和未转染组（P＜0.05 both）;DNA直方图分析法测定显示转染Mfn2基因的细胞大部分停滞于G0/G1期,Mfn2＋组G0/G1期细胞比例（60.7％±3.26％）,显著高于 Mfn2-组（43.2％±3.32％）和对照组（40.8％±2.28％）,（P＜0.05, both）。半定量RT-PCR和Western blot示Mfn2＋组成纤维细胞合成表达前胶原1A1/1A2/3A1显著低于Mfn2-组和对照组（P＜0.05,all）。结论：Mfn2基因在体外转染成纤维细胞后,抑制细胞增殖并使成纤维细胞前胶原蛋白表达下降,可能是导致骶韧带细胞外基质减少,影响韧带纤维数量和质量的重要原因。