采用留置针在小儿静脉输液中的体会

自我院2001年使用留置针起深得护士和小儿家属的喜欢即方便了家属的护理也减少了护士的工作量，现将临床护理体会介绍如下：     

厦门市肺结核耐药流行情况及相关因素分析

目的了解近年来厦门市肺结核患者耐药现状,分析影响耐药结核病产生的因素,以期为制定本地区行之有效的结核病防控措施提供科学的参考依据。方法采用横断面调查,对2011年7月1日至2012年6月30日在厦门市各结核病定点医院门诊登记的所有痰涂片阳性的肺结核患者共776例进行调查。收集患者的基本情况和诊疗信息。收集痰标本培养,培养阳性菌株采用比例法进行药物敏感性试验（异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等）;采用对硝基苯甲酸（PNB）培养法鉴定结核分枝杆菌复合群。排除痰菌培养阴性,菌株污染和非结核分枝杆菌感染47例,最终获得药物敏感性试验结果的729例。利用SPSS18．0软件中非条件logistic回归模型分析结核病耐药发生的可能影响因素。结果厦门市总耐药率为27．2％（198／729）,总耐多药率为9．7％（71／729）,初治耐药率为23．4％（134／573）,复治耐药率为41．0％（64／156）,初治耐多药率为7．3％（42／573）,复治耐多药率为18．6％（29／156）;对四种抗结核药物的耐药率最高的为异烟肼16．5％（120／729）,最低的为乙胺丁醇6．9％（50／729）;复治患者的耐药率显著高于初治患者（X2值为19．286,P〈0．01）,是耐药结核病的危险因素（OR=2．154,95％CI=1．467-3．163,Wald X^2=15．319,P〈0．001）。结论厦门市耐药结核病疫情不容乐观,复治化疗史是耐药结核病产生的重要影响因素。     

常用统计预测模型及其在结核病疫情预测中的应用

目的 选择简便、可靠的统计预测模型,为传染病疫情预测工作提供参考。 方法 对常见统计预测模型 的原理、拟合优度检验与模型筛选进行介绍,并以厦门市结核病疫情为例开展模型应用。 结果 模型与数据拟合结果显示,11 种模型均有统计学意义(P<0. 05)。 其中 R² 最大为 Cubic 模型,其次为 Quadratic 模型和 Logarithmic 模型。 Quadratic 模型预测 2019 年 7~ 12 月厦门市报告发病数分别为 191(95% CI: 124-259)、192(95% CI: 124-260)、193 (95% CI:125-261)、194(95% CI: 126-262)、195(95% CI: 127-263)和 196(95% CI: 128-264)。 结论 常见统计模型可以用于厦门市结核病发病趋势预测,厦门市短期内报告病例数将略有上升趋势。     

球囊辅助通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者急诊转送途中应用效果

简易呼吸器由面罩、呼吸阀、呼吸球囊、氧气储气阀、氧气储气袋等部件组成。球囊辅助通气是一种无创呼吸支持模式,用手按压球囊体可提供足够的潮气量及呼气吸气时间。我中心采用球囊辅助通气用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸困难患者的急救与转送,并与传统的吸氧作回顾分析比较。     

五指毛桃的化学成分研究

利用各种色谱方法从五指毛桃中分离得到了17个化合物,根据理化常数和波谱数据鉴定了化合物的结构,分别为cyclomorusin(1),quercetin 3-O- -(1→2)-β-D-glucopyranoside(2),3,5,4'-三羟基-6,7,3'-三甲氧基黄酮(3),槲皮素(4),小麦黄素(5),金合欢素(6),木犀草素(7),芹菜素(8),(E)-suberenol(9),meranzin hydrate(10),丁香酚甲醚(11),3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(12),对羟基苯甲酸(13),绿原酸甲酯(14),大黄素(15),α-香树素乙酸酯(16),β-谷甾醇(17)。其中化合物1~6,9~15为首次从该植物中分离得到。     

厦门市实施“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略对发现境外输入性新型冠状病毒感染者的作用分析

目的 评估厦门市实施入境人员“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略（联合筛查策略）对发现境外输入性新型冠状病毒（新冠病毒）感染者的作用。方法 研究对象为2020年3月17日至12月31日厦门市入境人员、7月18日至12月31日外地隔离不足21 d的入境人员。收集和分析实施联合筛查策略后的境外输入性新型冠状病毒感染者的发现时间、路径和检测情况。结果 在174 628名入境人员和943名外地入境人员中,共发现304例境外输入性新冠病毒感染者,其中163例（53.6%）为总抗体阳性后经多次及多部位核酸检测确诊,27例（8.9%）在入境14 d后首次核酸阳性,136例入境“14 d”隔离期间首次核酸检测阳性,仅8例在总抗体阳性后首次核酸检测阳性,128例在平均2.3次（最高6次）核酸检测阴性后转为阳性。联合筛查策略比“14 d隔离+核酸筛查”策略估算多检出155例,占入境感染者总数的51.0%,提高检出率约1倍。截至2021年2月26日尚未发现厦门市入境人员引起的续发感染。结论 厦门市对入境人员实施联合筛查策略,可有效筛查入境14 d后转为核酸阳性的新冠病毒感染者,与“14 d隔离+核酸筛查”策略相比,有效提高检出率,降低境外输入引起续发传播的风险。     

微信管理在PICC携管期延续性护理中的应用

调查PICC置管患者携管期间延续性护理在使用微信管理后的效果。将100例PICC携管患者随机分为观察组与对照组,对对照组患者常规进行出院携管管理即进行出院后导管相关健康指导和电话随访,观察组在对照组的基础上增加微信平台管理。出院后3个月对2组患者在PICC置管后的自我管理能力、PICC相关知识掌握和PICC相关并发症发生率进行比较分析。观察组的自我管理能力得分和相关知识掌握情况得分明显优于对照组,并发症发生率低于对照组（P＜0.01）。在PICC携管患者的延续性护理中运用微信平台管理优于传统管理模式。     

简析恶性肿瘤护理存在的问题及思考

目的:探讨针对恶性肿瘤患者,分析在进行护理过程中存在的问题,并进行有效干预。方法:选择该院2013年02月至2015年02月恶性肿瘤患者110例。针对所有患者的临床资料实施回顾性分析,针对护理过程中存在的问题进行认真分析。结果:针对所有患者的临床资料实施分析发现,因为护理方法的不合理,导致恶性肿瘤患者的死亡率表现为逐渐的提高,从而对医院的发展造成了阻碍。结论:针对恶性肿瘤患者,在进行护理过程中,表现出诸多的缺点,对患者的疾病康复会造成严重的影响,从而导致患者内心需要承受严重的心理负担,临床需要研究有效方法进行干预,有效防止出现恶性循环的现象。     

手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床应用

目的探讨手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床意义. 方法 2002年1月～2003年1月,采用手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂18例,Buntain CT分级Ⅱ型7例,Ⅲ型11例.其中12例合并其它脏器损伤.结果 16例顺利完成手术,手术时间75～115 min,平均92.5 min.2例因术中怀疑有其它大血管破裂而中转开腹手术.术后恢复正常工作时间:6例单纯脾破裂20～30 d,有合并伤10例30～100 d. 结论手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂切实可行,适用于Buntain CT分级Ⅱ、Ⅲ型脾脏损伤且无严重合并伤的患者.     

手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂

目的：探讨手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果。方法：2002年1月--2002年10月采用手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂12例，其中8例合并其他脏器损伤。结果：12例中10例顺利完成手助腹腔镜脾切除术，2例中转开腹手术。10例手助腹腔镜脾切除术平均手术时间：102．5min。4例单纯性脾破裂术后平均住院时间为5．8d，6例伴合并伤平均住院时间为15、5d。结论：手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂切实可行，适用于Buntain CT分级Ⅱ、Ⅲ型脾脏损伤且无严重合并伤的患者。