洗胃过程中胃管置入长度的研究

目的　探讨洗胃过程中胃管置入的最适长度 ,提高洗胃效果。方法　将 12 6例中、重度口服中毒患者随机分为 A、B、C三组。洗胃时 A组置入胃管长度为鼻尖 -耳垂 -剑突实测距离 (实测长度 ) ;B组置入实测距离再增加 5 cm ;C组置入实测距离增加 10 cm。结果　三组洗胃过程中均出入量平衡 ,而洗出血性液体者 A组占 2 .12 % ;B组占 19% ;C组占 30 %。三组间两两比较 ,P均 <0 .0 5。结论　经口置入洗胃管的长度以实测长度最合适。     

276例皮试仪皮试法阳性反应结果判断与影响因素分析

目的探讨皮试仪皮试法阳性反应的结果判断与影响因素。方法对276例皮试仪法皮试阳性患者以皮内注射法进行复测,验证皮试仪皮试法的准确性,并分析假阳性结果的原因。结果 276例阳性反应患者中,非典型阳性反应72例,占26.09%;患者复测后阳性200例,假阳性76例,患者用药后均无药物反应。不同性别、年龄段、最近3d有无连续使用同种类抗生素、有无同类药物过敏史的患者假阳性率比较,差异有统计学意义(均P0.01);不同药物种类、其他过敏史、家族过敏史比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论皮试仪说明书上的阳性结果判断标准有待于进一步修正和完善;临床需严格按照操作规程皮试,并重点观察婴幼儿、妇女及未使用过同类抗生素人群,积极预防过敏反应。     

低年龄段患儿对皮试仪法皮试的依从性研究

目的调查低年龄段(0~6岁)患儿对皮试仪法皮试的依从性,分析其影响因素,以期为进一步采取干预措施提高患儿的依从性提供依据。方法 2015年10月至2016年1月,便利抽样法选取潍坊市某三级甲等医院门急诊注射室进行皮试仪法皮试的低年龄段患儿1450例为研究对象,统计其对皮试仪法皮试的依从程度,并分析其影响因素。结果在1450例患儿中,完全不依从的患儿为226例(占15.6%)、较不依从的患儿为413例(占28.5%)、较为依从的患儿为489例(占33.7%)、完全依从的患儿为322例(占22.2%)。不同年龄、距上次创伤性操作时间、是否为首次使用皮试仪、是否进行过皮内注射法皮试的患儿的依从性差异均有统计学意义(均P0.05)。且上述4项因素是影响低年龄段患儿对皮试仪法皮试依从性的主要因素(均P0.05)。结论低年龄段患儿在皮试仪法皮试中的依从程度较低,多种因素影响患儿依从性,护理人员和家属应进行适当的干预以提高患儿的依从性。     

国人皮肤及其附属器的发生学观察之四——毛发的发生

对象是收集人工流产或引产的健康胚胎32例,每周一例,最小胎龄为4.5周,最大为38周。按王有琪、Patten胎龄数据,结合临床资料计算胎龄。从胎儿头、胸、背、前臂、小腿5处切取1cm~2皮片。头:取头顶中部;胸:取左侧乳头与胸骨之间;背:取脊柱与左肩胛骨脊柱缘之间;前臂:取左前臂掌侧中部;小腿:取左小腿后面中部。皮片入     

国人皮肤及其附属器的发生学观察之一 皮肤组织的显微观测

皮肤结构、机能和厚度不仅因所在部位不同而异,并随胎龄增长而变化。有关国人皮肤结构和厚度的生长规律研究,尚未见有报导。为积累国人胚胎学资料,我们对不同胎龄皮肤结构和厚度进行了探讨。本文对4.5～38周人工流产或引产健康胎儿32例,按王有琪、B.M.Patten胎龄数据,结合临床计算胎龄。从头、胸、背、前臂、小腿、掌、跖等七处切取皮肤,头:取头顶中部;胸:取左侧乳头与胸骨间;背;取脊柱与左肩胛骨柱缘间;前臂:取左前臂掌侧中部:小腿:取左小腿后面中部;手掌或拇指:取左手掌或拇指掌面;足跖或(足母)趾:取左足跖或(足母)趾跖面,按常规石蜡包埋,H.E和Weigert染色,作7微米切片,用测微计对表皮厚度和真皮乳头密度进行观察、测     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理策略

目的总结呼吸机相关性肺炎的预防及护理经验。方法术后加强机械通气管理,除常规观察外,还从视、听、测3方面加强观察,掌握吸痰指征,遵循科学吸痰的原则与方法,良好而有效地湿化。结果该组病人中31例治疗好转,成功脱机。结论呼吸机相关性肺炎对肺功能状态有明显的负面影响,术后全面预防、加强监护及管理非常重要。     

重度颅脑损伤患者的院前急救(附87例临床报告)

目的探讨对重度颅脑损伤患者进行院前急救时,如何为患者赢得时间,尽可能挽救其生命.方法充分利用救护车上的抢救仪器,对院前87例重度颅脑损伤患者进行了预防窒息,止血,防止休克,抗脑水肿及正确转运等急救措施,并进行临床观察.结果 62例患者经进一步手术后挽救了生命,25例患者因并发症死亡.结论及时、有效的院前急救为患者进一步的治疗提供了条件,大大提高了抢救成功率.     

严重创伤院前救护的呼吸道管理

2001年8月~2005年2月,我院对108例严重创伤患者采取针对性呼吸道管理措施,有效预防或解除了窒息危象,现将呼吸道管理体会报告如下。1临床资料本组108例,男86例,女22例,1~80岁,平均36岁,伤前均体健,其中交通事故伤76例,坠落伤18例,打击伤14例;重型颅脑伤85例,多发肋骨骨折合并吸     

国人皮肤及其附属器的发生学观察之三 汗腺的发生

对象是收集人工流产或引产的健康胎儿(4.5～38周)32例,按王有琪、Patten胎龄数据,结合临床资料,计算胎龄。从胎儿头、胸、背、掌(指)、跖(趾)、前臂和小腿7处,切取1 cm~2皮片。头:取头顶中部;胸:取左侧乳头与胸骨之间;背:取脊柱与左肩胛骨脊柱缘之间;掌(或拇指)和跖(或(足母)趾):取左手掌(或左拇指掌面)和左足跖(或左(足母)趾跖面);前臂:取左前臂掌侧中部;小腿:取左小腿后面中部。皮片入10%甲醛固定,水洗、脱水和石蜡包埋。经皮肤垂直     

不同干燥法对呼吸机螺纹管消毒后保存时间的影响

目的探讨不同干燥法对呼吸机螺纹管消毒后保存时间的影响。方法将消毒后的呼吸机螺纹管分为三组:不能耐受高温的部分随机分为自然晾干法(A组)和95%酒精冲洗法(B组),能耐受高温的部分采用烘干箱烘干法(C组),在消毒后即刻、7d、14d、21d、28d和35d采样672次进行细菌学检测,用相对数"阳性率"和"不合格率"进行描述性分析。结果呼吸机螺纹管消毒后即刻采样细菌学检测均无细菌生长;消毒后保存7d进行细菌学检测,阳性率A组为7.69%、B组为7.50%,P0.05两组比较差异无显著著意义;A组消毒后7d采样不合格率达7.69%,B组在消毒后保存7d、14d、21d、28d未采集到不合格的样本,保存35d的不合格率占10%;C组采样样本225份,均无细菌生长;在6～8月潮湿季节内,A组的阳性率达19.35%,不合格率占16.12%;B组的阳性率达15.78%,不合格率占5.26%;在1月、2月、12月的干燥季节内,A组的阳性率达7.14%,未发现不合格样本;B组均未采集到阳性样本。结论潮湿季节不能采用自然晾干法干燥保存呼吸机螺纹管,95%酒精冲洗法干燥保存的呼吸机螺纹管在7d内能达到消毒合格;干燥季节内三种不同的干燥法保存的呼吸机螺纹管,四周内未采集到不合格的样本;烘干箱烘干法干燥保存的呼吸机螺纹管不受季节的影响,其保存时间可达35d。