2.110Graves病甲亢胃炎或腹泻患者胃肠道组织中TSH-β和其受体以及TRH受体基因的表达

目的研究Graves病甲亢患者胃肠道动力异常的可能发病机制. 方法研究对象为2000年10月～2002年7月我院内分泌科和消化科收治的病人,分为实验组的Graves病甲亢胃炎患者和Graves病甲亢腹泻患者,对照组为慢性胃炎和肠易激综合征-腹泻型患者.     

D-Dimer与糖尿病肾病关系的探讨

目的：探讨继发性纤溶亢进特异性指标D—二聚体(D—Dimer)在糖尿病肾病发生和发展中的作用。方法：筛选89例2型糖尿病病人，按照尿白蛋白的排泄率，分为单纯糖尿病组(DN0)、早期糖尿病肾病组(DN1)和临床糖尿病肾病组(DN2)，并与30例健康查体者对照(对照组)。采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)定量测定血浆D—Dimer水平。结果：糖尿病肾病病人血浆D—Dimer水平升高，各组间差异有显著性，但单纯糖尿病组血浆D—Dimer水平与对照组比较差异无显著性；血浆D—Dimer水平与尿白蛋白排泄率(UAER)呈正相关，空腹血糖和体重指数对D—Dimer的影响较大。结论：血浆D—Dimer水平与糖尿病肾病进展有关，对早期诊断和监测糖尿病肾病有一定的临床价值。     

成骨生长肽研究进展

成骨生长肽 (Osteogenic growth peptide ,OGP)是由14个氨基酸组成的多肽 ,最初从再生骨髓中分离出来 ,以微摩尔级浓度存在于哺乳动物血清中。OGP可以增加动物的骨量 ,刺激血和骨髓细胞数增加 ,促进骨髓移植物和培养细胞的增殖[1]。笔者就OGP的发现、结构与功能及其重要的临床意义综述如下。1OGP的发现成骨细胞 (OB)和破骨细胞 (OC)的前体细胞均来自骨髓。早期研究发现 ,在骨髓损伤或去除后再生前于骨髓腔中出现一个成骨相 ,形成暂时性骨小梁 ,而后骨组织被破骨细胞吸收 ,骨髓得以再生 [2]。远端肢体损伤可引起全身性成骨反应。这些…     

Graves病甲亢伴周期性麻痹、肝功能异常、蛋白尿一例报告

1病例报告患者男 ,27岁。主因反复发作性四肢软瘫5年 ,纳差、乏力4年 ,眼睑浮肿2个月于2000年5月15日来我院就诊。5年前晨起时出现四肢软瘫伴憋气、心悸 ,当地医院查血钾1.5mmol/L ,血气分析示低碳酸血症 ,诊为肾小管酸中毒合并低钾性麻痹 ,予静脉点滴氯化钾后病情好转。4年前软瘫发作频繁 ,每月1次 ,伴多汗、手颤、体重减轻约5kg ;化验 :血游离甲状腺激素高 (FT38.5pmol/L,FT430pmol/L) ,促甲状腺激素低 (sTSH<0.1mIU/L)诊为甲亢伴周期性麻痹。予他巴唑 (10mg/次 ,3次/d)治疗20d后 ,出现纳差、乏力、头晕。血压170/100mmHg(1mmHg=0.1…     

成骨生长肽羧基端5肽OGP（10-14）及其类似物对大鼠破骨样细胞增殖的影响

目的：应用骨髓细胞诱导体系、骨髓细胞与成骨细胞（OB）共培养体系，分别观察成骨生长肽羧基端5肽OGP（10-14）及其结构类似物G48A对体外培养SD大鼠破骨样细胞（0LC）增殖的影响。方法：采用无血清培养条件，分别观察OGP（10-14）、G48A、RG—DY肽（精氨酸-甘氨酸-天门冬氨酸-酪氨酸）对骨髓细胞诱导体系、骨髓细胞和OB共培养体系中OLC形成的影响。结果：骨髓细胞与OB共培养体系组（G36G＋0B组，G48A＋OB组）OLC形成数目较骨髓细胞诱导体系（G36G组，G48A组）有增多趋势。     

特发性甲状旁腺功能减退症免疫治疗初探

目的 探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的病因、临床特点及治疗.方法 回顾性分析天津医科大学总医院内分泌科10年的IHP住院病例,共收集24例,其中6例行肌肉活检,10例(41.67%)合并其他自身免疫相关性疾病.免疫抑制组(6例)应用钙剂、活性维生素D、维生素D3和醋酸泼尼松治疗,传统治疗组(18例)应用钙剂、活性维生素D和维生素D3治疗.在上述两组中选择病史、体重和用药剂量相匹配的病例,比较治疗1周时血钙、磷和尿钙、磷的变化幅度.结果 6例肌肉活检均发现肌纤维肿胀,免疫复合物沿肌细胞膜沉积.两组患者中病史、体重和用药剂量相匹配的10例患者进行比较发现:治疗1周时,免疫抑制组的血钙、尿钙升高幅度明显大于传统治疗组(P＜0.01),血磷和尿磷变化幅度无统计学差异(P＞0.05).结论 IHP的病因可能与自身免疫有关,易合并其他自身免疫相关的疾病;加用糖皮质激素(醋酸泼尼松)治疗有利于血钙、尿钙快速上升.     

吡格列酮对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾脏保护作用研究

吡格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要通过其特异性受体过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)发挥其药理作用。本研究观察了吡格列酮对糖尿病大鼠模型肾脏改变的影响，并对其作用机制进行了初步探讨。     

甲状旁腺机能亢进症患者骨小梁结构的改变：骨形态计量学研究

作者用骨形态计量学的方法分析了１０例经手术证实的原发性甲状旁腺机能亢进患者的髂骨活检标本。结果表明，患者的平均骨小梁宽度增加，平均类骨质宽度增加，骨小梁骨体积增加。骨小梁类骨质和吸收表面都增加，而骨小梁静止表面减少。动力学参数的结果表明，骨小梁表面单标记和双标记的比例较对照组明显增加。患者的矿化沉积速率增加，矿化延迟时间延长。上述结果表明，原发性甲状旁腺机能亢进患者的小梁骨体积得到了保留，骨再建活动活跃。类骨质的增宽和矿化时间的延长，则表明这些患者合并程度不同的软骨病，这也可能是我国部分患者无典型的高钙血症的原因。     

成人腰椎X线影像计量学参数测量与退行性腰椎管狭窄症关…

用图像分析仪（ＭＯＰ－ｖｉｄｅｏｐｌａｎ）描记，测量了１３５名成人腰椎椎管造影Ｘ线片，７０名椎正想圆柱体体积与年龄显著相关，而女性则无相关，每个椎管的理想三棱形容积。男女均与年龄显著负相关，这可能与退行性腰椎管狭窄症的发病有关。而女性椎体体积与年龄无明显相关，可能是女性免于椎体好发压缩性骨折的自我保护机制。