Notch1表达水平与肺结核患者外周血Th1/Th2比例的相关性

目的探讨Notch1受体与结核病(TB)患者外周血中Th1/Th2比例关系。方法收集40例肺结核患者(TB)组、18例结核菌素试验阴性(TST-)组和18例潜伏感染者(LTBI)组外周血,应用人淋巴细胞分离液分离PBMCs,应用实时荧光定量PCR法检测Notch1 m RNA,流式细胞术法检测Th1和Th2细胞比例,Pearson法分析肺结核患者外周血中Notch1与Th1或Th2细胞占CD4+T细胞比例的相关性。结果 TB组Notch1 m RNA相对表达量分别高于TST-组和LTBI组,差异有统计学意义(P0.001,P0.001);Pearson分析显示Notch1与Th2细胞比例呈正相关(r=0.466,P=0.002);Notch1与Th1细胞比例不相关(r=-0.095,P=0.553)。结论 Notch1可能参与肺结核患者外周血中Th1/Th2比例变化,尤其与Th2细胞比例异常升高相关。     

难治性哮喘患者血浆中miR-21和miR-126的表达及意义

目的 探讨miR-21和miR-126在难治性哮喘及完全控制性哮喘患者血浆中的表达水平和意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测miR-21和miR-126在28例难治性哮喘及完全控制性哮喘患者血浆中的表达水平.结果 难治性哮喘患者血浆中miR-21和miR-126的表达水平均显著高于完全控制性哮喘患者,差异均有统计学意义(t=29.300、3.667,P值均＜0.01).结论 miR-21和miR-126在难治性哮喘患者血浆中的表达均高于完全控制性哮喘患者,miR-21和miR-126的表达水平可能与难治性哮喘有关,且调控可能参与了支气管哮喘发生过程.     

嗜酸粒细胞性支气管炎患者呼出气一氧化氮变化检测

目的探讨嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）患者呼出气一氧化氮（FENO）的变化特点。方法选择30例EB患者（未经激素治疗）、激素治疗3个月后的EB患者30例和正常对照60例。检测呼出气一氧化氮,对比3组FENO水平。结果EB患者FENO水平为（40．78±4．71）PPb显著高于正常对照组（16．15±1．70）PPb和激素治疗3个月后的FENO值（18．20±1．56）PPb,差异均有统计学意义（P〈0．05）。但激素治疗3个月后EB患者的FENO水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EB患者通过检测FENO‘可提高诊断准确率,且可诊断EB及治疗和作为病情监测指标之一。     

Notch信号通路调控巨噬细胞极化在大鼠纤维化型饲鸽者肺的作用

目的 探讨Notch信号通路调控巨噬细胞极化方向与大鼠纤维化型饲鸽者肺的关系。方法 选取正常SD大鼠(Ctrl组),通过观察病理、CT,检测纤维化标记物构建纤维化型过敏性肺炎大鼠模型(M组),予以γ分泌酶(DAPT)抑制Notch信号通路(M+DAPT组),通过荧光定量PCR技术检测阻断Notch信号通路对巨噬细胞极化方向的影响。结果 正常大鼠气道内滴注致敏原冻干粉20周后，病理及CT可见纤维化形成，且α-SMA、TGF-β1表达水平增高，证实造模成功；M组与Ctrl组比较：纤维化型过敏性肺炎大鼠肺组织Notch信号通路关键蛋白配体，DLL1、DLL4、JAG1、JAG2及受体Notch1、Notch2的蛋白表达水平增高；应用DAPT抑制Notch信号通路后DLL4、JAG1、JAG2及受体Notch1均下降(P<0.05);M组较Ctrl组比较：M1型巨噬细胞标记基因肿瘤坏死因子(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达量下降；M2型巨噬细胞标记基因甘露糖受体C2(Mrc2)、重组人精氨酸酶1(Arg-1)mRNA表达量升高(P<0.05),应用DAPT抑...     

肺血栓栓塞症患者PROS1T1378C多态性探讨

目的探讨蛋白S基因1（protein S,PROSl）T1378C多态性与新疆地区汉族人群肺血栓栓塞症（Pulmonary thromboembolism,PTE））发生的相关性。方法采用病例-对照研究,病例组为经放射性肺通气/灌注显像和（或）螺旋CT肺动脉造影检查,并结合临床资料确诊的PTE患者100例,对照组为来自同一地区,性别,年龄匹配的健康对照100例。Massarray技术平台进行芯片点制及质谱检测PROS1T1378C的多态性。结果病例组存在TC基因型的频率是8%,对照组TC基因型的频率是1%,差异有统计学意义（χ2=6.703,P〈0.05）;病例组C基因型的频率是5%,对照组的等位基因的频率是0.5%,差异有统计学意义（χ2=7.572,P〈0.05）。结论 PROS1T1378C多态性与新疆地区汉族人肺栓塞的发生可能有关。     

典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘最大气道反应性比较

目的 研究对比典型支气管哮喘(bronchial asthma, BA)与咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma, CVA)最大气道反应性的差异及其反应平台的分布情况.方法 选择2007年3月～2009年2月我院呼吸科住院或门诊就诊的BA和CVA患者,其中BA组46例、CVA组42例,分别吸入较高浓度的醋甲胆碱作为支气管激发剂,当第1秒用力呼气容积(FEV1)下降至激发前水平的50%或出现最大反应平台后终止试验,比较两组出现反应平台的比例及平台水平值.结果 BA组16例出现反应平台(34.8%),CVA组24例出现反应平台(57.1%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BA组反应平台的水平值为(36.74±6.02)%,CVA组为(32.85±6.52)%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BA组与CVA组FEV1下降20%时的醋甲胆碱含量(PC20)分别为(2.60±3.04)mg/ml、(2.93±3.32)mg/ml,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BA组气道反应性显著高于CVA组,表明气道高反应性与其临床表现和病情严重程度相关.     

慢性咳嗽101例病因分析

目的分析慢性咳嗽患者的病因诊断。方法参照中华医学会呼吸病学分会制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽病因诊断流程,对101例慢性咳嗽患者行病因诊断。结果 101例慢性咳嗽患者中,其中咳嗽变异性哮喘（CVA）36例,鼻后滴漏综合征（PNDs）16例,胃食管反流性咳嗽（GERC）12例。结论慢性咳嗽的主要病因主要为CVA、PNDs、GERC;询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节。     

难治性哮喘与糖皮质激素受体基因rs7701443、rs10052957位点基因多态性关系的分析

目的探讨糖皮质激素受体基因单核苷酸多态性与新疆地区难治性哮喘患者的相关性。方法根据纳入排除标准总纳入90例,其中难治性哮喘组30例,哮喘控制组30例,健康对照组30例,使用Sequenom Mass ARRAYSNP检测技术和MALDI-TOF分型技术对所选测的基因位点进行SNP分型检测比较。结果 rs7701443位点基因型AA/AG/GG频率分别为:难治组10%、50%、40%,控制组13.3%、46.7%、40%,健康对照组10%、63.3%、26.7%,符合哈迪-温伯格平衡定律,三组间比较及相互比较无统计学意义(P0.05);rs10052957位点基因型AA/AG/GG频率分别为:难治组3.3%、13.3%、83.3%,控制组0%、10%、90%,健康组0%、33.3%、66.7%,符合哈迪-温伯格平衡定律,难治组与控制组、健康组比较差异无统计学意义(P0.05),控制组与健康组比较差异有统计学意义(P=0.028,P0.05),哮喘控制组GG基因型明显高于健康组,GG基因型可能与哮喘的发生发展存在一定相关性。结论NR3C1位点rs7701443、rs10052957存在基因突变及基因多态性现象,本研究未发现rs7701443、rs10052957基因多态性与新疆地区难治性哮喘患者之间存在统计学相关性。rs10052957基因多态性与哮喘患者存在统计学相关性,可能与哮喘的发生发展存在一定相关性。     

维吾尔族饲鸽者肺患者外周血HLA-DQA1基因甲基化分析

目的 通过检测维吾尔族饲鸽者肺患者外周血HLA-DQA1基因甲基化程度探讨其临床意义.方法 以20例确诊维吾尔族饲鸽者肺患者为病例组,20名维吾尔族饲养鸽子未发病者为阴性对照组,20名维吾尔族未饲养鸽子健康体检者为正常对照组.收集资料并抽取外周血标本,常规提取DNA、亚硫酸盐转化、PCR扩增、体外转录和RNase A特异性酶切,并行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析技术检测HLA-DQA1基因甲基化情况.比较3组研究对象HLA-DQA1基因甲基化率是否存在差异,然后3组间两两比较HLA-DQA1基因甲基化率是否存在差异.结果 检测HLA-DQA1片段的CpG位点总数4个(CpG-1、CpG-2、CpG-3、CpG-4),实际检测到的CpG位点数3个(CpG-2、CpG-3、CpG-4).3组样本中CpG-2、CpG-4甲基化率差异无统计学意义(x2值分别为1.062、1.867,P值均＞0.05).3组样本中CpG-3甲基化率差异有统计学意义(x2=11.978,P＜0.05).病例组、阴性对照组CpG-3甲基化率高于正常对照组(Z值分别为-3.116、-2.781,P值均＜0.017),但病例组与阴性对照组CpG-3甲基化率差异无统计学意义(Z=-0.576,P＞0.017).结论 接触鸽子会影响HLA-DQA1基因甲基化.但HLA-DQA1基因甲基化对维吾尔族饲鸽者肺的发病有无影响尚需进一步研究.     

1990-2019年中国慢性阻塞性肺疾病的疾病负担分析及未来10年发病预测

目的 了解1990-2019年中国慢性阻塞性肺疾病发病、患病、死亡情况及疾病负担情况,预测2020-2030年中国慢性阻塞性肺疾病发病情况,为评估和制定慢性阻塞性肺疾病相关预防治疗政策和措施提供数据支持。方法 利用2019年全球疾病负担研究数据库(Global burden of disease study, GBD),研究分析1990-2019年中国慢性阻塞性肺疾病的发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)等情况。采用贝叶斯-时期-队列分析(BAPC)方法,预测2020-2030年中国慢性阻塞性肺疾病发病率。结果 相对于1990年,2019年中国慢性阻塞性肺疾病粗患病率增长35.44%,标化患病率减少27.16%,粗发病率增长38.31%,标化发病率减少28.52%,粗死亡率减少30.59%,标化死亡率减少70.08%。1990-2019年中国人群因慢性阻塞性肺疾病导致的YLL率由3 281.48/10万降至862.37/10万,YLD率由330.33/10万降至240.40/10万,DALY率由3 611.81/10万降至1 ...