胱胺对离体兔动脉环的舒张作用

用兔离体主动脉环观察腕胺对苯福林缩血管作用的影响以及与一氧化氮代谢的关系１０—１００μｍｏｌ·Ｌ￣（－１）的胱胺在苯福林预收缩的兔主动脉环表现缓慢而完全的舒张作用，呈剂量和时间依赖性，与内皮细胞存在与否无关。１００μｍｏｌ·Ｌ（－１）脱胺预温育５ｈ，使主动脉环对苯福林的收缩敏感性明显降低，ＥＣ＿（５０）增加，最大收缩力下降。胱胺结构类似物半胱胺，半胱氨酸，Ｎ—乙酰半脱氨酸均未见抑制血管收缩力的作用。亚甲基蓝（１０μｍｏｌ·Ｌ￣（－１）），血红蛋白（１μｍｏｌ·Ｌ￣（－１））及Ｎ＿ω—硝基精氨酸（１００μｍｏｌ·Ｌ￣（－１））均可部分反转胱胺对血管收缩力的抑制，使标本的最大收缩力恢复（Ｐ＜０．０５），提高标本对苯福林的敏感性，结果表明，胱胺对血管平滑肌有直接舒张作用，其机理可能与血管平滑肌细胞的一氧化氮代谢途径有关。     

针刀治疗膝关节周围软组织损伤162例疗效观察

目的：探讨针刀疗法治疗膝周软组织损伤的疗效。方法：运用针刀治疗原理和有关治疗手法，对临床162例膝关节周围软组织陈旧损伤病例进行治疗，并进行治疗后随访。结果：162例中治愈143例，好转19例，无效0例．结论：对于膝周围肌肉与肌腱交界部位的损伤，运用针刀治疗效果明显，值得推广。     

改良式包皮环切术682例临床分析

包皮环切术按环切的术式不同分为内外板一次环切法和内外板分别环切法。吸取两种术式之长处，我们运用改良式包皮环切法治疗包皮过长682例，取得了良好的治疗效果，现报道如下：     

呆病防治的理论源流

本文采用文献梳理方法,以呆病及其核心症状为主线,将古代医籍中的零金碎玉串联成文,从病名演变、病机更新、脉证并治等方面,勾勒出我国呆病防治的理论源流.我国认识呆病的历史有2000多年,从西汉时期《黄帝内经》首见"善忘"症状名和"肾藏志"理论,到东汉时期《伤寒论》提出"本有久瘀血,故令喜忘"新说及其脉证并治,为呆病的诊治奠...     

丙泊酚和瑞芬太尼对术后神清重症患者机械通气镇静和镇痛的研究

目的研究丙泊酚和瑞芬太尼镇静和镇痛对术后神清重症患者机械通气的影响。方法腹部手术患45例,随机分I组（n=15）、II组（n=15）、III组（n=15）,选择相同剂量丙泊酚和不同剂量瑞芬太尼进行镇静和镇痛,监测各组患者镇静和镇痛前后呼吸循环参数变化,Ramsay及vAS评分。结果三组呼吸循环参数给药前与给药后30min、给药后60min比较,给药后30min与给药后60min比较有统计学意义（P〈0．05）;三组镇静镇痛参数给药前与给药后30min、给药后60min比较,给药后30min与给药后60min比较有统计学意义（P〈0．05）;给药前与给药后30minVAS与Ramayl组与11组、III组P〈0＋05,给药前与给药后60minVAS与RamayI组与II组P〈0．05,I组与111组P〈0．05,VASII组与III组P〈0．05。结论对术后神清重症机械通气患者使用丙泊酚和瑞芬太尼进行镇静镇痛,在丙泊酚镇静量不变的情况下,瑞芬太尼0．1μg／（kg·min）持续静脉输注镇痛是较适宜的剂量,但可根据患者个体差异在其范围进行调整。     

特种兵队员高强度集训和参赛昼夜伤发生率及行为干预

目的：观察特种兵队员高强度集训和参赛昼夜伤发生率及其行为在服用膳食补充剂抗疲0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ号加心理干预后的效果。降低训练伤和心因性问题，选择一种较为理想的抗疲劳膳食补充剂，杜绝在殿开的残酷训练和比赛中发生重大心理问题和精神病，方法：在训练对象中，采取逐渐淘汰，分为常规训练对照组（CCG）和7个实验组，心理组（PEG），PEG＋0号组（PEGO），PEG＋I号组PEGI，PEGI＋III号组（PEGI＝III），综合演练期分为PEGI＋III号组（PEGI＋IIICP）和PEGII＝III号组（PEGII＋IIICP）及竞赛期的PEGII＋IIIC组，分析各训练段昼夜伤发生率及其行为，使用SCL－90等分析躯体化，焦虑，精神病性等的发生情况。结果：各实验组与CCG组相比，各行为因子分均有统计学意义（P＜0．01），CCG组昼夜伤发生率为29．06‰，体能训练期，综合演练期和赛期各实验组昼夜伤发生率显性下降分别为：19．50‰，12．16‰，12．50‰，4．86‰，13．35‰，10．25‰，7．47‰。结论：高强度集训必须加强心理卫生防护，抗运动性疲劳应与心身医学相结合，与平衡营养相结合，与抗痨膳食补充剂相结合，佐服抗类膳食补充剂I＋III，II＋III干预效果较理想，可以增强训练对象的耐受性和适应性，提高训练，竞赛水平。     

精神专科医院门诊抑郁症患者就诊影响因素分析

目的 调查精神专科医院门诊抑郁症患者的就诊特点,探讨影响抑郁症患者及时就诊和选择首次就诊(首诊)医疗机构的因素.方法 选择北京市2所精神专科医院的156例抑郁症患者,采用自编调查表对患者的一般情况、患病及就诊情况进行调查.结果 (1)及时就诊组(发病≤3个月到精神科就诊,61例)与非及时就诊组(发病＞3个月到精神科就诊,95例)在对疾病性质的认识、第一主诉、病耻感、首诊医疗机构、就诊途径、花费的医疗费用及抑郁症阳性家族史等的差异有统计学意义(经x<'2>检验,P＜0.05或P＜0.01);(2)精神专科组(首诊医疗机构选择精神专科,52例)与非精神专科组(首诊医疗机构选择非精神专科,104例)在对疾病性质的认识、第一主诉、抑郁症阳性家族史、花费的医疗费用、婚姻状况、受教育程度等的差异有统计学意义(经X<'2>检验,P＜0.05或P＜0.01);(3)以患者首诊医疗机构作为因变量,将以上项目作为自变量进行Logistic回归,第一主诉、疾病性质的认识进入回归方程,各变量比值比分别为6.379和2.714.结论 (1)对疾病性质的认识、第一主诉、病耻感、就诊途径、首诊医疗机构的选择、受教育程度、抑郁症阳性家族史等因素,对抑郁症患者能否及时就诊有较大影响;(2)对疾病性质的认识、第一主诉、抑郁症阳性家族史、受教育程度、婚姻状况等因素可影响抑郁症患者对首诊医疗机构的选择.     

小儿手术麻醉中氯胺酮复合异丙酚的临床观察分析

目的小儿手术麻醉中应用氯胺酮复合异丙酚的临床观察分析。方法选取2011年4-8月氯胺酮复合异丙酚用于小儿全身麻醉117例,作回顾性分析,通过研究临床现象对氯胺酮复合异丙酚的具体疗效进行判别。结果通过观察统计各个时间点的相关指标数据,患儿在手术的整个过程中麻醉效果良好,各项指标数据变化不大。结论氯胺酮复合异丙酚麻醉具有镇痛镇静迅速、使用方便以及负面影响较小等特点,是一种简单有效、安全可靠的麻醉组合,因而适用于现在的小儿手术麻醉之中,值得临床推广使用。     

透过贝克汉姆看强迫症

走到小区门口突然折返检查自家门窗是否关好;老是喜欢检查自己皮包,看东西带齐没有;总是怀疑自家的煤气到底有没有关掉;脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话,对缺乏实际意义的问题或日常琐事无休无止地思索……如果这些情况您很熟悉,并且自身就有其中几项,那要当心了,强迫症很可能缠上了您。目前,强迫症已经被列入严重影响人们生活质量的4大精神障碍之一,成为21世纪精神心理疾病研究的重点。那么,哪些表现意味着您可能患了强迫症?又该如何摆脱强迫症的困扰?本期名医谈病将会为您一一解析。