贲门失弛缓症内镜下治疗的临床观察

目的贲门失弛缓症有药物、手术和内镜下治疗，各自优势如何，仍需进一步探讨。方法38例患者，肉毒毒素注射13例，球囊扩张20例，外科手术(食管下括约肌成形术)5例，比较治疗前及治疗后1，6，12和24个月食管梗阻程度和发生频率，评估疗效和不良反应。结果3种治疗均有效，治疗后1个月的缓解率显著高于治疗前。治疗后12个月，球囊扩张和手术仍有较高的缓解率，明显高于肉毒毒素注射治疗。治疗后24个月。球囊扩张术和手术治疗的许多患者症状再加重。球囊扩张术不良反应的发生率较多。结论3种治疗均是有效的方法。球囊扩张术和手术的疗效持续时间相似，均比肉毒毒素注射长，但后者具有痛苦小，安全的优点。     

医疗废物处理专职人员医院感染的危险因素与防护措施

<正>医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物具有极大的危险性,在国外被视为"顶级杀手"和"致命杀手",中国的《国家危险废物名录》也将其列为头号危险废物[1]。从事医疗废物处理专职人员的文化素质     

皮肤窦性组织细胞增生症2例病理诊断并文献复习

目的探讨原发皮肤窦性组织细胞增生症的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法分析2例皮肤窦性组织细胞增生症的临床特点,并行HE和免疫组化染色观察。结果 2例病变均位于皮肤真皮层及皮下组织,单发或多发性,光镜下增生的组织细胞与浸润的淋巴细胞、浆细胞形成浅、深相间的结构特点,特征性的组织细胞体积巨大、胞质丰富,内见形态完整的淋巴细胞、浆细胞及红细胞等,组织细胞表达S-100、CD68。结论皮肤窦性组织细胞增生症是一种少见的组织细胞增生性病变,有特定的病理学特征,系统累及可能性较小,预后较好。组织学上应与Langerhans细胞组织细胞增生症、慢性炎症等病变鉴别。     

Fas/FasL诱导细胞凋亡在大鼠抗GBM肾炎中的作用

目的 探讨Fas/FasL诱导细胞凋亡在大鼠抗肾小球基底膜(CBM)肾炎中的作用.方法 复制大鼠抗GBM肾炎模型,在实验室的2、7、14、21和28 d,行以下处理:收集24 h尿、血清样本检测大鼠24 h尿蛋白、血肌酐及血尿素氮含量;取肾组织经光镜、电镜观察肾组织病理变化;采用KT-PCR法和Western blot法检测肾组织中Fas、FasL和Caspase-3的表达情况;采用分光光度法检测肾组织中Caspase-3活性;采用TUNEL法检测大鼠肾组织细胞凋亡情况.结果 与正常对照组大鼠相比,肾炎模型组大鼠24h尿蛋白、血肌酐及血尿素氮含量均明显升高(P<0.01);肾组织中Fas、FasLmRNA及其蛋白和Caspase-3mRNA及其蛋白活性均明显增加(P<0.01);肾组织中凋亡细胞数明显增多(P<0.01),且与Fas、FasL及Caspase-3表达呈正相关(P<0.01).结论 Fas/FasL诱导的细胞凋亡在大鼠抗GBM肾炎中发挥重要作用.     

产科VIP病房服务理念

随着人们对健康需求的提高,提高护理质量和护理模式的改变是当前产科护理工作中面临的新课题,许多产妇选择医院除了考察其医疗技术之外,住院环境已成为非常重要的选择因素。     

抚触及游泳对新生儿成长发育的影响

目的探讨游泳与抚触对新生儿生长发育的影响及临床意义。方法326例足月新生儿,特需病房新生儿180例为观察组,普通病房新生儿146例为对照组,对照组采用新生儿日常护理单纯沐浴,观察组采用游泳加抚触,观察2组新生儿胎便初排时间、转黄时间、体重增加、行为神经评分（NBNA）等情况。结果2组新生儿胎便初排时间、转黄时间、体重增加等均有明显差异（P〈0.05）,在6d观察组的NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论游泳和抚触结合应用可使胎便转黄时间提前,体重增加明显,有助于新生儿的生长发育。     

利用组织芯片技术研究TFF3和CD147在不同胃黏膜病变中的表达及其临床意义

目的 研究三叶因子3(TFF3)和CD147在不同胃黏膜病变中的表达,探讨其在胃癌的发生发展中的作用.方法 采用组织芯片技术制作30例正常胃组织、272例病变胃组织的组织芯片,同时采用SP免疫组化方法检测TFF3和CD147表达(以阳性表达率和平均积分判断结果).结果 TFF3和CD147阳性表达率在正常胃黏膜、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、不典型增生和胃癌中分别为3.6%、14.3%;13.3%、43.3%;48.3%、51.2%;51.9%、59.3%和41.7%、78.9%.萎缩性胃炎、不典型增生和胃癌各组TFF3阳性表达率和平均积分均高于浅表性胃炎和正常胃黏膜(P均<0.01);浅表性胃炎CD147表达与正常胃黏膜间差异有统计学意义(P<0.05),胃癌组明显高于浅表性胃炎、萎缩性胃炎(P<0.01)和不典型增生(P<0.05).TFF3表达与胃癌组织学类型、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),CD147表达与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05);TFF3(+)/CD147(+)者在深度浸润(T3-4)、临床分期TNMⅢ-Ⅳ与淋巴结转移的比率最高,且明显高于TFF3(-)/CD147 (-)者(P<0.05).结论 TFF3、CD147可能参与胃黏膜保护及修复,在癌变过程中被激活而参与胃癌的发生发展,可作为较为理想的肿瘤标志物用于胃癌的早期诊断和转移的预警.     

426例眼部肿瘤病理分析

目的:对426例眼部肿瘤进行病理分析。方法:复习我院病理科1982～1997年间所检查的457例眼科病理资料,对其中的426例眼部肿瘤进行分析。结果:良性肿瘤290例（68.1％）,恶性肿瘤136例（31.9％）。按发病解剖学部位分类:眼睑肿瘤272例（63.8％）,角结膜肿瘤44例（10.3％）,视网膜肿瘤34例（8％）,眼眶肿瘤76例（17.8％）。按组织学分类,眼睑良性肿瘤前5位为色素痣83例,各种囊肿39例,基底细胞乳头状瘤34例,鳞状上皮乳头状瘤17例,脉管瘤14例。眼睑恶性肿瘤为:基底细胞癌33例,鳞状细胞癌16例,睑板腺癌10例,恶性黑色素瘤7例。角结膜肿瘤较少。视网膜肿瘤34例,全部为视网膜母细胞瘤。眼眶良性肿瘤前5位为:各种上皮性囊肿17例,神经纤维瘤10例,泪腺混合瘤10例,炎性假瘤9例,血管瘤5例。眼眶恶性肿瘤以鳞状细胞癌10例占首位,其余依次为泪腺混合瘤恶变4例、基底细胞癌2例,间叶组织来源的血管肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤各1例。     

改良PAS染色法在冷冻切片中的应用

正在日常病理诊断和技术工作中,我们经常会遇到临床怀疑为肺部真菌感染的病例。如果等常规石蜡组织切片来进行诊断,因组织处理时间长,临床等候结果需要花费很多时间。为缩短临床等候病理诊断的时间,本科室在组织冷冻切片上行改良PAS染色,并与石蜡切片PAS染色对比,提高了对真菌的快速检出率,现介绍如下。1材料与方法1.1材料收集福建医科大学附属漳州市医院2016年度接收的术中怀疑真菌感染病例41例,术后常规石蜡病理明     

基层卫生监督的现状与对策

目的探讨基层卫生监督面临的现状,提出相应的改善对策.方法采用分层抽样方法,随机抽取某省21个县(区)级及县(区)级以下的卫生监督机构,调查其卫生监督工作面临的现状,并提出相应的改进措施.结果基层卫生监督工作面临的主要问题有:卫生监督人员不足且整体素质偏低、卫生监督机构经费投入不足,仪器设备落后、监督管理体制不够完善等.结论基层卫生监督工作面临的问题十分严峻,通过相关对策的提出,问题得到全面的改善.