基于"功能性健康型态"的艾滋病病人护理需求研究

艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以侵犯机体免疫系统为主的致死性疾病[1,2].近几年来,我国艾滋病病患人数呈逐年上升趋势[3],其生存年限也逐渐提高,故艾滋病病人的生活质量成为目前关注的焦点之一[4].由于艾滋病的不可治愈性和人们缺少相应的卫生知识,艾滋病病人不仅遭受病痛的折磨,而且受到亲人、朋友的疏远和歧视,使病人产生孤独、无助的心理[5,6].本研究应用Gordon"功能性健康型态"对艾滋病病人进行评估,以期了解艾滋病病人的生理、心理现状和护理需求,为艾滋病病人护理对策的制订提供依据.现将其介绍如下.     

评判性思维在艾滋病护理过程中的应用

评判性思维的应用已引起各界专家学者的广泛关注,中同越来越多的护理专家也开始认识到护上在临床工作中应用评判性思维的重要性.在护理艾滋病病人的过程中,护士能恰当地运用评判性思维,可使艾滋病病人在治疗期间得到全面系统、及时准确的护理.本文主要从护理程序、心理护理、护理教育等方面介绍评判性思维在艾滋病病人护理工作中的应用.     

基于校政协同与医防融合的“全科医学+”医共体的构建与探索

目的 本文旨在探索基层医共体建设与可持续发展的新路径,为医共体的建设提供可复制的参考经验。 方法 通过文献分析、理论研究的方法,结合实地调研、专家论证对问题解析,同时进行面向区域基层的实践,探索构建新型医共体。 结果 对国内部分城市医共体运行现状与发展进行了深入的分析,经过一年多的实践,首次提出并建立了医科大学与政府协同下的以三级医院为区域龙头医院,以省级公共卫生研究机构、乡镇社区卫生服务机构、功能社区紧密联合,以全科医学为抓手的医防融合型“全科医学+”医共体。该医共体以校政协同解决优质医疗资源缺乏和资源合理利用问题;以“五个统一”解决深层次体制机制矛盾问题;以全科医学为抓手推进区域医共体建设,解决基层服务能力不足的问题。通过“全科医学+”为实现普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业的战略目标探索一条可实施、可持续的改革新路径。 结论 “全科医学+”医共体在多方协同下为医药卫生体制改革提供新思路,为我国其他县级公立医院改革和医共体试点工作提供参考。      

社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能分析

目的探讨广州市社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能现状,并分析二者的相关性,为制定有效的社区高血压管理策略提供科学依据。方法随机抽取广州市3个城市社区≥18岁的高血压患者576例,采用Morisky问卷及自我效能量表进行问卷调查。结果社区高血压患者药物治疗依从性好者占38.7%,依从性差者占61.3%,其中55.2%的患者有忘记服药的经历。不同文化程度及不同经济收入的患者,其服药依从性间差异均有统计学意义(P<0.05)。依从性差的患者较依从性好的患者自我效能水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。服药依从性得分与自我效能总分及各维度得分呈负相关(r总分=-0.581,r促进因子=-0.575,r障碍因子=-0.504,P均<0.01)。结论广州市区社区高血压患者药物治疗依从性较低,自我效能水平与依从性呈正相关关系,建议加强社区高血压患者的健康教育和用药的规范化管理,提高社区慢性病患者的管理水平。     

“5·12”两年后地震亲历者睡眠障碍与刨伤后应激障碍的关联性探讨

目的了解“5．12”地震2年后江油、北川安置点地震亲历者的睡眠质量、心理应激水平及两者关系,为刨伤后应激障碍的进一步预测与治疗提供依据。方法以匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、创伤后应激障碍筛查量表平民版（PCL-C）为调查工具,采用系统抽样方法,评估地震亲历者的睡眠质量和心理应激水平及二者的关联性。结果PSQI测评结果显示地震2年后560例安置点亲历者中有33．8％发生睡眠障碍,7．5％发生创伤后应激障碍（PTSD）;睡眠良好组中,PTSD阴性358例占96．5％,PTSD阳性13例占3．5％;睡眠障碍组中,PTSD阴性160例占84．7％,PTSD阳性29例占15．3％。PTSD阴性组中,睡眠良好358例占69．1％,睡眠障碍160例占30．9％;PTSD阳性组中,睡眠良好13例占31．O％,睡眠障碍29例占69．0％。PSQI总分与PCL-C总分呈显著正相关;睡眠障碍影响因素的Logistic分析显示：受灾程度重、年龄大、心理应激状况差是发生睡眠障碍的相关因素。结论地震2年后板房灾民的睡眠质量、心理应激水平不容乐观。PTSD可引起睡眠障碍,同时睡眠障碍又会增加患PTSD的风险。     

“5.12”两年后地震亲历者睡眠障碍与创伤后应激障碍的关联性探讨

目的 了解“5.12”地震2年后江油、北川安置点地震亲历者的睡眠质量、心理应激水平及两者关系,为创伤后应激障碍的进一步预测与治疗提供依据.方法 以匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)为调查工具,采用系统抽样方法,评估地震亲历者的睡眠质量和心理应激水平及二者的关联性.结果 PSQI测评结果显示地震2年后560例安置点亲历者中有33.8％发生睡眠障碍,7.5％发生创伤后应激障碍(PTSD);睡眠良好组中,PTSD阴性358例占96.5％,PTSD阳性13例占3.5％;睡眠障碍组中,PTSD阴性160例占84.7％,PTSD阳性29例占15.3％.PTSD阴性组中,睡眠良好358例占69.1％,睡眠障碍160例占30.9％;PTSD阳性组中,睡眠良好13例占31.0％,睡眠障碍29例占69.0％.PSQI总分与PCL-C总分呈显著正相关;睡眠障碍影响因素的Logistic分析显示:受灾程度重、年龄大、心理应激状况差是发生睡眠障碍的相关因素.结论 地震2年后板房灾民的睡眠质量、心理应激水平不容乐观.PTSD可引起睡眠障碍,同时睡眠障碍又会增加患PTSD的风险.     

实习前本科护生职业态度调查

[目的]了解实习前本科护生的职业态度及其影响因素,为学校和实习单位情感教育提供依据。[方法]采用护士职业态度量表和自行设计的影响因素问卷对4所护理学院402名即将进入临床实习的本科护生进行调查。[结果]护生总体职业态度评分2．10分-7．36分（5．18分±1．21分）;女护生职业态度评分高于男护生,自愿选择护理专业者职业态度评分高于家人意愿及调剂者,专业课成绩优秀者职业态度评分高于其他层次者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;多重线性回归分析显示,性别、个人认知、他人态度和学校态度是职业态度的影响因素（F＝55．189,P〈0．01）。[结论]实习前护生职业态度仍待提高,学校和实习医院应加强护生的椿威教育,注舌培兼职业兴趣,稳定职业态度。     

“多轴系健康型态框架”在艾滋病护理评估中的应用调查

目的:将“多轴系健康型态框架”理论引入艾滋病护理程序中,为社区护理人员有针对性地开展卫生服务工作提供依据.方法:采用目的抽样方法抽取河南省开封市150名HIV/AIDS患者为研究对象,以“多轴系健康型态框架”为评估工具,了解HIV/AIDS患者的健康状况.结果:45.3％ HIV/AIDS患者没有完全遵从医嘱服药;80...     

2005—2007年国内医学期刊社区护理文献分析

随着我国总体医疗护理水平的不断发展,社区护理学领域也取得了令人瞩目的成绩。期刊作为护理学理论和技术得以发展和传授的重要载体,在某种程度上可以反映社区护理学科发展的状况。本论文以中国期刊全文数据库（CNKI）为检索工具,对2005年1月-2007年11月国内期刊刊载的文章进行分析,客观地总结我国社区护理领域的现状以及稿件的分布情况,以便为护理同行提供有价值的参考信息。     

住院冠心病患者健康功能损失程度的研究

目的 探讨住院冠心病患者的健康功能损失程度.方法 采用疾病影响程度量表(SIP)对182例住院冠心病患者进行问卷调查.结果 住院冠心病患者各维度健康功能均有所下降,总体功能损失(25.28±8.58)分,功能损失程度最大和最小的维度分别为娱乐消遣功能[损失(57.19±14.34)分]和交流功能[损失(6.99±8.61)分];不同性别患者的总体功能、躯体、睡眠休息、家务管理、饮食功能损失程度间差异有统计学意义(P＜0.05),不同经济收入患者的总体功能、躯体、社会心理、睡眠休息、家务管理功能损失程度间差异均有统计学意义(P＜0.05),不同心功能患者总体功能、躯体、社会心理、娱乐消遣、睡眠休息、饮食功能损失间差异均有统计学意义(P＜0.05);相关分析结果显示年龄、住院次数、疾病程度与健康功能损失程度呈正相关(r值分别为0.564、0.369和0.318).结论 住院冠心病患者各维度健康功能损失程度及其影响因素各不相同,医护人员应该根据研究结果指导临床干预,最大限度促进患者健康功能恢复.