宫颈鳞状细胞癌组织Maspin和Survivin的表达研究

目的探讨Maspin和Survivin表达与宫颈鳞状细胞癌(宫颈鳞癌)临床病理指标的关系。方法选取2008年1月至2013年12月间陆军第81集团军医院收治的行根治性手术切除的54例宫颈鳞癌标本,采用EliVisionTM plus免疫组化2步法检测Maspin和Survivin在宫颈鳞癌组织及癌旁宫颈组织中的表达,分析宫颈鳞癌组织中的表达与患者临床病理的关系。结果Maspin和Survivin阳性染色多见于细胞质,部分可见于细胞核。癌组织及癌旁组织Maspin和Survivin阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈鳞癌患者年龄和淋巴转移与Maspin表达阳性率无关(P>0.05);患者癌灶最大径、间质浸润深度、分化程度、TNM分期和术后5年内复发转移均与Maspin表达阳性率相关。患者年龄和癌灶最大径与Survivin表达阳性率无关(P>0.05);患者间质浸润深度、分化程度、TNM分期、淋巴转移和术后5年内复发转移均与Survivin表达阳性率相关(均P<0.05)。Maspin和Survivin同时阳性者9例,同时阴性者4例,Maspin阳性、Survivin阴性者11例,Maspin阴性、Survivin阳性者30例,两者呈负相关(r=-0.33,P<0.05)。结论Maspin和Survivin与宫颈鳞癌的发生发展密切相关,Maspin表达下调和(或)Survivin表达上调均预示癌组织分化差、进展快,预后不良。     

灰色系统理论在现代医学中的应用概述

灰色系统理论自产生以来,已被广泛应用于多个领域。灰色医学已成为灰色系统理论的一个重要的分支。本文通过对大量文献分析归纳,总结了灰色系统理论在现代医学中的应用及灰色医学未来的研究方向。     

定量组织速度成像技术评估高血压患者左室构型与功能关系的研究

目的应用QTVI超声心动技术评价高血压患者左室构型与功能的关系。方法120名原发性高血压患者按Ganau分类法分为4型,正常对照组32名,均行常规超声心动图及QTVI检查。比较分析QTVI所测左室壁二尖瓣环六个位点(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)处的运动速度指标Sm、Em、Am及Em/Am的变化特点,且与常规超声心动功能指标FS、LVEF、E/A进行比较。结果①高血压各组患者左室壁二尖瓣环六个位点处的平均Sm、Em较正常对照组均显著减低(P<0.05或P<0.01);②Sm在高血压各组中数值呈递减变化,离心性肥厚组Sm最低;③在高血压各组中,向心性肥厚组Em数值最小,其次为离心性肥厚组,向心性重构组和正常构型组。结论①QTVI技术比常规超声心动图能更早、更敏感地发现高血压所致的左心室收缩、舒张功能障碍。②随着高血压时左室由正常构型向离心性肥厚的发展,QTVI能准确评估左心室收缩和舒张功能变化特点。     

经外耳皮肤电刺激迷走神经对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响

摘要 目的：探讨经外耳皮肤电刺激迷走神经（transcutaneous vagus nerve stimulation, t-VNS）对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能的影响。 方法：将确定入组的42例脑梗死患者随机分配至试验组（t-VNS+常规治疗）及对照组（sham-t-VNS+常规治疗）。入组0天进行基线评定,入组后21天进行治疗后的评价。评定内容包括上肢Fugl-Meyer评分（Fugl-Meyer assessment, FMA）、Wolf运动功能测试（Wolf motor function test,WMFT）、功能独立性评定（functional independence measurement,FIM）。同时治疗过程中及治疗后观察可能出现的副作用。 结果：治疗前两组患者的上肢FMA、WMFT、FIM评分均无显著性差异（P＞0.05）。治疗21天后,两组上肢FMA、WMFT、FIM评分均较治疗前提高（P＜0.05）,并且试验组指标优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中及治疗后未出现明显的不良反应。 结论：t-VNS对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能恢复的具有促进作用,并且无明显副作用。     

生长抑素和奥美拉唑联合治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的效果分析

我们自2001年7月-2004年12月应用生长抑素和奥美拉唑钠联合治疗肝硬化并上消化道出血，与单用生长抑素或奥美拉唑组进行比较，结果如下。     

经阴道超声对宫腔病变的诊断与误诊分析

诊断性刮宫为阴道不规则出血的首选方法,但有一定并发症,不适合大范围筛查,而经阴道彩色多普勒超声（CDFI）因探头频率高,可清晰显示宫腔内细微结构。本组对经腹部超声提示为宫腔异常回声的85例患者同时进行经阴道超声检查,进一步明确官腔内异常回声声像图特点。     

浅谈护士长执行力不到位的原因分析及应对措施

执行,是一套系统化的流程,是一种行动,简单地说"执行"就是"做";执行力,就是理解并组织实施的能力,是将计划转化为实践结果的过程,执行力的衡量标准--按质按量按时完成自己的工作任务,在医院的护理管理工作中,护士长承担着多种角色,护士长执行力的强弱决定着整个护理组执行力的强弱.     

医用高等数学教学中融入数学建模思想的实践与探讨

医用高等数学作为医科类学生必修基础课程,一方面其专业理论知识已渗透到各种科研工作中,成为科研工作必不可少的基础工具;另一方面其解决问题的思想和方法,促使学生养成严谨辩证考虑问题的习惯,培养了学生抽象思维的能力。医学类高校数学课程普遍学时短,存在重理论、轻应用的特点。如何在较短的学时内,提高教学质量,培养学生学习高等数学的同时会用高等数学解决实际问题的能力,是各医科类高校数学教师都在思考的难题。根据教学实践与经验,在教学中融入数学建模的思想,将抽象的数学问题与实际医学问题结合是一个有效的途径。     

弹性橡胶探条在颈椎手术中的应用

颈椎手术患者一般伴有脊髓压迫、颈椎活动受限,实施全身麻醉时给气管插管带来困难.弹性橡胶探条(gum elas-tic bougie,Bougie)直径明显较气管导管细,尖端具有可翅性,在声门暴露困难时易探查和通过声门,引导气管插管成功率更高.我们观察了该方法在颈椎手术中的应用效果,为临床解决颈椎病患者的气管插管提供参考.     

七氟烷复合靶控输注瑞芬太尼用于腹腔镜手术的临床评价

目的评价靶控输注(target controlled infusion,TCI)瑞芬太尼复合吸入七氟烷3种不同配伍剂量用于腹腔镜手术的麻醉效果和麻醉恢复情况。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术或腹腔镜卵巢囊肿切除术45例,随机分为3组,每组15例。3组诱导方式均相同。麻醉维持:A组为瑞芬太尼血浆靶控输注6ng/ml复合吸入0.4MAC(minimal alveolar concentration,肺泡最低有效浓度)七氟烷;B组为瑞芬太尼血浆靶控输注4ng/ml复合吸入0.65MAC七氟烷;C组为瑞芬太尼血浆靶控输注2ng/ml复合吸入1.0MAC七氟烷。观察患者麻醉和术中脑电双频指数(bispectral index,BIS)、平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)、心率(heartrate,HR)及术后呼吸恢复时间、睁眼时间、气管导管拔管时间、定向力恢复时间等指标。结果3组病人术中生命体征平稳,无须调整七氟烷和瑞芬太尼的用量。3组术中各时点MAP、HR无统计学差异(P>0.05)。术中各时点BIS值A组明显高于B组和C组,B组明显高于C组(P<0.05)。3组病人在麻醉恢...