主动式针尖回缩注射器临床应用的效果观察

目的探讨主动式针尖回缩注射器的临床应用效果。方法将行注射治疗的患者400例分为对照组和观察组,每组各200例,对照组采用普通注射器注射,观察组采用主动式针尖回缩注射器注射,比较两种注射方法患者的疼痛程度、注射所耗时间与针刺伤发生的差异。结果观察组患者疼痛程度、注射所耗时间、针刺伤的发生率低于对照组（均P〈0．05）。结论采用主动式针尖回缩注射器进行注射可降低患者的疼痛程度,减少护士的操作时间及针刺伤的发生,值得临床推广应用。     

护士遭受工作场所暴力的研究进展

工作场所暴力（workplace violence）已成为全球性问题,严重危害着医务工作者的健康,并明显降低了卫生服务质量。护士作为卫生服务领域中最庞大的职业群体,其成为工作场所暴力受害者的可能性是其他医务工作者的4倍。据2002年国际护士会的报告,工作场所暴力已经严重威胁到护理工作者的健康和安全,成为发展中国家,乃至世界各国一个普遍的问题。因此,国外研究者对护士遭受工作场所暴力的相关问题进行了大量的研究,     

严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与GLP-1/GLU比值相关性研究

目的 ：研究严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能下降与胰高血糖素样肽1/血糖（GLP-1/GLU）比值关系并探讨其机理,从改善肠道分泌GLP-1功能新角度,为防治严重创伤MODS胰岛β细胞功能下降提供实验依据。方法 ：90只SPF级的昆明小鼠随机分为对照组（10只）、单纯烫伤组（30只）和MODS组（50只）,MODS组制作为MODS小鼠（30%体表面积III度烫伤+腹腔注射内毒素）,单纯烫伤组仅造成30%体表面积III度烫伤,对照组假烫伤。取对照组小鼠采血,单纯烫伤组及MODS组伤后1天和3天均分别随机抓取10只小鼠进行采血,伤后5天将仍然存活的小鼠全部采血。测定小鼠GLU、血浆胰岛素、GLP-1和二胺氧化酶（DAO）水平。采用稳态模式评估β细胞功能（HOMA-β）,计算并观察胰岛β细胞功能指数HOMA-β和血浆GLP-1/GLU比值变化,计算HOMA-β指数与血浆GLP-1/GLU比值相关系数。取小鼠回肠组织进行GLP-1免疫组化检测,得出肠道GLP-1的表达水平,计算并观察肠道GLP-1分泌相对血糖（肠道GLP-1/GLU）水平变化。计算小鼠血浆GLP-1/GLU与肠道GLP-1/...     

外周血干细胞移植前后淋巴细胞免疫表型变化

目的　应用双色流式细胞仪动态检测 10例恶性血液病病人外周血干细胞移植 (PBSCT)治疗前后 ,外周血淋巴细胞免疫表型及其临床意义。方法　 10例PBSCT病例中 ,7例PBSCT ,男性 3例 ,女性 4例 ;年龄 2 1～ 4 2岁 ,4例ANLL -M2 ,1例CML ,2例淋巴瘤 ,3例为异基因外周血干细胞移植 (allo -PBSCT) ,男性 2例 ,女性 1例 ;年龄 37～ 4 6岁 ,CML ,ANLL -M2 ,ANLL -M3 各 1例。结果　 10例病人移植前已出现淋巴细胞表型异常 ,其中以代表T抑制细胞 (Ts)的CD3 + CD8+ 水平增高 ,Th/Ts值下降 ,代表B细胞的CD3 -,CD19+ 水平明显降低。移植后 3个月 :CD3 + CD4+ :(16 .5± 7.5 ) % ,CD3 + D8+ :(5 5 .3± 2 3) % ,Th/Ts:0 .2 7±0 .18,CD3 -CD19-L :未测出 ,CD16+ /CD56+ :(14 .3± 9.5 ) %。移植前后的淋巴细胞 (T +B +NK)、T细胞(CD3 + CD19-)及NK细胞 (CD16+ /CD56+ )的百分率水平上没有明显变化 (P >0 .0 5 ) ,但在其构成比例上有异常 ,特别是CD3 + CD4+ 水平降低 ,CD3 + CD8+ 水平升高 ,Th/Ts比值及CD3 -CD19+ 水平均有明显降低 (P <0 .0 5 )。B细胞在 6个月左右开始恢复 ,Th(CD3 + CD4+ )、Ts(CD3 + CD8+ )及Th/Ts恢复很慢 ,个别病例 1年后仍未恢复正常水平。 10例PBSCT后有 4例病人出现不同程度的感染 ,均发生在     

DWI在早期评价脑转移瘤伽玛刀疗效中的价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在评估脑转移瘤伽玛刀治疗后早期疗效中的价值.方法 26例脑转移瘤患者,采用医科达公司Leksell Perfexion伽玛刀,周边剂量为14～21 Gy.所有患者在治疗前及治疗后1月均行常规MRI及DWI检查,并采用Functool 9.4.05a软件计算肿瘤体积、表观扩散系数(ADC)值及指数化表观扩散系数(eADC)值.结果 26个采用伽玛刀治疗的转移瘤病灶,其治疗前体积、ADC及eADC值分别为(5.685±4.582) cm3、(1.068±0.417)×10-3 mm2/s和0.377±0.128;而伽玛刀治疗后1月分别为(3.402±3.668) cm3、(1.355±0.472)×10-3mm2/s和0.286±0.103.采用配对样本t检验进行统计学分析发现,治疗前后体积(t=3.138,P=0.004)、ADC值(t=3.133,P=0.004)及eADC值(t=4.190,P=0.000)的变化均有显著统计学差异.结论 DWI可以早期反映脑转移瘤伽玛刀治疗后的变化,有助于转移瘤伽玛刀治疗后疗效的评估.     

内镜室医务人员腰背痛危险因素的调查研究

目的了解内镜室医务人员腰背痛的发生现状及其影响因素。方法采用一般资料调查表、腰背痛危险因素调查表、改良Oswestry腰背痛调查量表对广州市7家医院内镜窒115名医务人员进行调查。结果内镜室医务人员腰背痛发生率为45．2％。站立时间大于4h、职业伤害定期上报和精神高度紧张是腰背痛发生的主要因素。结论内镜室医务人员腰背痛发生率较高,应提高人文关怀,建立安全工作环境等以预防内镜室医务人员腰背痛的发生。     

城区老年人自我护理能力与社会支持的相关性研究

目的明确社区老年人的自我护理能力和社会支持的关系，为切实提高社区老年人的自我护理能力提供参考依据。方法采用问卷调查法对汾阳市城区284名老年人的自我护理能力和社会支持状况进行调查。结果老年人的自我护理能力评分为56～158（116．87±18．93）分，自护能力处于低、中、高水平者分别占0．35％、41．90％、57．75％。老年人社会支持得分为11～59（35．87±7．53）分；其社会支持水平因婚姻状况、文化程度、居住方式、既往职业、个人月收入的不同而存在显著差异（均P〈0．01）；老年人的自我护理能力及其自我概念、自护动机、自护知识维度和社会支持呈显著正相关（均P〈0．01）。结论社会支持的提高对老年人自我护理能力有促进作用。社区护理工作者应充分利用一切社会力量为老年人提供心理和信息支持，采取各种措施挖掘老年人的自我护理潜能，以全面提高老年人的自我护理能力。     

多重PCR及PCR／反向点杂交法在诊断珠蛋白生成障碍性贫血中的临床应用

目的：探讨多重PCR和PCR/反向点杂交(RDB)在珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断中的应用。方法：收集临床疑诊为珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)患者45例,应用单管多重PCR法检测α基因常见的3种突变类型；应用PCR/RDB技术检测17种β珠蛋白基因突变。结果：共检出15例阳性,12例为β珠蛋白基因突变,1例为α珠蛋白基因突变,2例患者同时具有α、β珠蛋白基因的突变。所有突变均为杂合性突变。β珠蛋白基因包含6种突变类型,分别为CD41-42(-TCTT)、IVS-2-654(C-T)、TATA box-28(A-G)、βE(G-A)、CD43(G-T)、71-72M。结论：多重PCR用于α地贫和PCR/RDB用于β地贫的临床基因诊断方法简便、效率高。