CT检查候检时间的影响因素分析及对策

目的:通过分析影响CT检查者候诊时间的因素及对策,减少病人不必要的等候时间,提高有效检查率及满意度。方法:回顾性的分析比较我院2009年后实施科学化管理模式,对优化候诊流程前、后的CT检查总人数、增长量、增长率及满意度进行调查。结果:CT增长率、满意度分别由2009年的5%、70%上升到2010年的19.3%、92%。结论:进行一系列适合病人需求的服务流程改革,对于减少CT候诊时间,提高满意度有非常重要的作用。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系的临床研究

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与支原体感染的关系。方法选择明确诊断的CVA患儿52例为观察组,同时选择同期48例岁数相当的急性上呼吸道感染的患儿为对照组。采用颗粒凝集法检测CVA患儿及对照组患儿血清肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)。结果观察组和对照组的MP-IgM阳性率分别为46.2%和14.6%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿CVA与肺炎支原体感染发病密切相关。     

空勤人员机上救护的实施与效果评价

本研究通过对南航某部2003～2009年突发疾病的32名空勤人员机上救护的实施及其效果进行分析讨论,认为恰当的机上救护是成功治疗空勤人员突发疾病的保证.在航空飞行中,尽可能地稳定和控制病情是航空医师遇有空勤人员突发疾病时救护的基本原则.     

模拟住院医师教学法在外科学实习教学中的应用

目的 探讨及评价模拟住院医师教学法在外科实习教学中的应用价值.方法 将102名本科实习生按照入科的不同月份,分为实验组及对照组;对照组52人参与正常临床实习工作,实验组50人同时扮演“实习生”及“住院医师”双重角色,在教师指导下模拟住院医师进行工作,对自己所管患者独立问病史、体格检查、自主分析、给出合理诊断及治疗方案,建立独立的诊疗病历档案.实习结束后对两组学生进行同样的出科综合技能考核,并对实验组实习生进行问卷调查.结果实验组综合技能评价总分及各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义.96.0％的实习生认为模拟住院医师教学法有利于提高学生实践创新能力,90.0％的实习生认为该法有利于独立思维能力的培养,100％学生认为该法对主动学习能力的培养有较大的帮助.结论模拟住院医师教学法可以提高实习生综合实践技能,提高实习教学质量,使学生更快适应临床工作,无明显临床安全隐患,可在临床实习中加以应用.     

循证护理在腹部CT增强扫描患者中的应用

目的 对CT增强扫描患者实施循证护理,以提高护理质量,降低病人的恐惧心理,提高满意度.方法 对3600例腹部CT增强扫描患者随机分为对照组1780例,实验组1820例,对照组进行常规护理,实验组进行循证护理.结果 实验组病人的恐惧心理明显降低(P＜0.01),知识知晓度及满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论 循证护理的实施能有效地降低病人的恐惧心理及提高病人的认知度及满意度.     

六味地黄丸含药血清调控黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白表达的作用

[目的] 观察六味地黄丸含药血清调控小鼠黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白(Cx)表达的作用.[方法]采用SD大鼠灌胃8 d制备六味地黄丸含药血清(药物荆量为32 g·kg-1·d-1)和对照血清(灌胃等容积生理盐水);选择对B16细胞生长和形态影响不大的血清浓度 (体积分数为10%) 作为大鼠血清的工作浓度;采用Western blot技术和间接免疫荧光法及流式荧光法检测六味地黄丸含药血清对黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白(Cx26/30/32)表达的影响.[结果]Westem blot检测显示空白组 (无鼠血清) 3种Cx几乎不表达,而对照血清和六味地黄丸各浓度含药血清均能提高Cx蛋白的表达,但含药血清的作用更为明显且有显著的量效关系;间接免疫荧光法和流式荧光法检测显示类似的结果:对照血清组和中、高剂量含药血清组的Cx蛋白荧光强度均较空白组显著增加(P<0.01),但与对照血清组比较,只有高剂量含药血清组荧光强度显著增加(P<0.05),低剂量舍药血清组Cx蛋白表达反而下降(P<0.01).[结论]六味地黄丸含药血清具有调控小鼠黑色素瘤B16细胞株缝隙连接蛋白表达的作用.     

六味地黄丸对自杀基因系统杀伤肝癌细胞增效作用的量效关系

[目的]观测六味地黄丸含药血清对自杀基因HSV-tk/GCV系统杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞的增效作用,探讨建立自杀基因联合中药方药的肿瘤基因治疗联合方案的可行性.[方法]构建HSV-tk/GCV自杀基因治疗系统,并确定丙氧鸟苷(GCV)的工作浓度(39.2 μmol/L);制备SD大鼠4 d和8 d六味地黄丸(剂量为32g·kg-1·d-1)灌胃含药血清和生理盐水灌 胃空白血清;用大鼠肝癌细胞CBRH7919/tk-或tk-与tk-1:9比例混合细胞按3×103个/孔铺96孔板,分为空白血清组、GCV加空白血清组、10%tk+/GCV加空白血清组、含药血清组、GCV加含药血清组及10%tk+/GCV联合含药血清组;含药血清又再分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组6个复孔,用完全培养基培养24 h后,各组分别加入相应空白血清或含药血清,孵育12 h,加入终浓度39.2 μmol/L的GCV,培养60 h,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性,Q值法分析自杀基因系统与含药血清联合的相互作用是否具有协同性.[结果]空白血清组、含药血清组、GCV加空白血清组、GCV加含药血清组细胞均未显示明显的细胞毒性.10%tk+/GCV加空白血清组及10%tk+/GCV联合不同浓度的含药血清组均具有显著杀伤作用(与空白血清组比较,P<0.05),联合组存活率显著低于10%tk+/GCV加空白血清组(P<0.05);含药血清中剂量和高剂量组的联合作用具有协同性(Q>1.15),且有浓度依赖性.给药4 d血清和给药8 d血清结果无显著性差异(P>0.05).[结论]六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10%tk+/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系.     

山奈酚对大鼠肝癌细胞CBRH7919的增殖抑制及诱导凋亡作用

[目的]观察山奈酚对大鼠肝癌细胞CBRH7919增殖抑制、诱导凋亡和细胞周期的影响.[方法]选用CBRH7919肝癌细胞株,传代培养24 h后,加入不同浓度山奈酚处理,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色观察细胞凋亡形态,彗星电泳技术和流式细胞术检测药物对细胞DNA的作用.[结果]山奈酚体外能抑制大鼠肝癌细胞CBRH7919的增殖,以6.25、12.5、25、50、100 μmoL/L浓度的山奈酚处理细胞72 h,对CBRH7919细胞的增殖抑制率显著升高,呈明显的剂量效应关系.用50、100μmol/L浓度的山奈酚作用于细胞24、48、72、96 h,对细胞的增殖抑制作用显著增强,呈明显的时间效应关系,即药物作用时间越长,抑制作用越强.DAPI染色显示不同浓度山奈酚组的细胞均有明显的细胞凋亡特征.彗星电泳显示30、60、120μmol/L浓度的山奈酚作用于细胞72 h后,细胞后面均呈现长度不等的拖尾,平均光密度值较空白对照组显著降低(P<0.01),彗星尾距较空白对照组显著增加(P<0.01),且两者改变与药物浓度相关.流式细胞仪检测结果显示30、60、120μmol/L浓度的山奈酚作用于细胞72 h出现亚二倍体凋亡峰,细胞周期被阻滞于S期,不同浓度山奈酚组凋亡率较空白对照组均明显增高.[结论]山奈酚可能通过抑制大鼠肝癌细胞CBRH7919的增殖及诱导其凋亡而产生抗肿瘤作用.     

三黄膏外敷治疗外科常见病2538例

目的:总结三黄膏外用治疗体表软组织感染等常见病的临床疗效。方法:用中药三黄膏外敷治疗体表软组织感染等外科常见病。结果:分析住院及门诊体表软组织感染等患者2538例,总有效率为95.90%。结论:中药三黄膏外用治疗体表软组织感染及烧伤、软组织损伤等外科常见病,疗效确切,无毒副作用,值得推广。     

开设护士门诊与满足门诊病人需求的研究进展

医院门诊的护理工作应根据医学模式的特点，更新护理理念，拓宽门诊护理工作的内容，发挥好窗口作用，当今提倡的以满足人的需求为价值取向，以人与自然和谐发展为核心的理论已引起社会的普遍关注，因此本文对如何满足门诊病人的需求以及护士门诊的作用综述如下。