自拟消白汤治疗稳定期气滞血瘀型白癜风患者对皮肤镜积分、机体免疫和生活质量的影响

目的:分析自拟消白汤治疗稳定期气滞血瘀型白癜风患者对皮肤镜积分、机体免疫和生活质量的影响。方法:选取2022年01月～2023年01月三所医院收治的稳定期气滞血瘀型白癜风患者133例(剔除3例,脱落4例),最终随机分为治疗组(自拟消白汤+常规治疗)、对照组(常规治疗)各63例,对比两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、皮肤镜积分、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)、机体免疫相关指标[分化决定簇抗原4(CD4⁺)、CD4⁺/CD8⁺、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-33(IL-33)、IL-6]及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,记录不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后各项中医证候积分均明显降低,皮肤镜积分均增加,两组SAS评分、SDS评分均降低,3个月、6个月DLQI评分均降低,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及血清IgA、IgM含量升高,血清TNF-α、IL-33、IL-...     

中药内服配合石膏面膜治疗痤疮60例

目的:观察中药内服配合石膏面膜综合治疗痤疮的临床疗效.方法:60例痤疮患者,辨证分为肺经风热、肺胃湿热、痰瘀互结三型,分别给予疏风清肺汤、清热除湿解毒汤、化痰逐瘀汤内服,日1剂;并予石膏面膜和消炎膜1号方、消炎膜2号方、消炎膜3号方外用,7 d一次,为1个疗程,6个疗程后评价疗效.结果:60例患者中,痊愈1例,显效23例,有效27例,无效9例,总有效率为85％.结论:中药内服配合石膏面膜综合治疗痤疮疗效较好,无毒副作用.     

鸡西地区成人甲功三项参考范围的建立

目的建立本地区成人甲功三项正常参考范围,并分析比较不同性别、不同年龄段甲功三项指标的差异。方法根据美国国家临床生化协会(NACB)指南,严格筛选本地区体检科160份确诊为健康成年人群的血清样本,检测比较甲功三项(FT3、FT4、TSH)水平。结果鸡西地区成人甲功三项参考范围是FT3:3.66~6.21 pmol/L;FT4:7.92~19.8 pmol/L;TSH:0.32~4.78 MIU/L。本地区不同性别、不同年龄段人群甲状腺激素及TSH水平差异无统计学意义。结论鸡西地区成人甲功三项参考值范围与说明书给定的参考值范围不同。单独建立鸡西地区甲功三项参考范围对我们地区甲状腺疾病的临床诊治和病情监测非常重要。     

扶正解毒汤对晚期非小细胞肺癌患者肺功能改善的效果观察

目的观察扶正解毒汤对晚期非小细胞肺癌患者肺功能改善的效果。方法将80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组40例采用常规对症治疗,治疗组40例在对照组治疗基础加扶正解毒汤口服。2组均4周为1个疗程,1个疗程后对比2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速值(PEF)]变化情况,统计临床疗效。结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后肺功能指标FVC、FEV_1及PEF均较本组治疗前升高,且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论扶正解毒汤改善晚期非小细胞肺癌患者肺功能,疗效确切。     

基于胰腺癌患者来源异种移植模型的化疗药物筛选

目的 利用胰腺癌PDX 模型,评估临床化疗药物治疗效果,筛选个体化治疗方案?方法 将新鲜的胰腺癌手术标本移植裸鼠皮下,建立PDX 模型并稳定传代;利用STR 基因分型检测PDX 模型肿瘤组织的溯源性;选择临床使用的奥沙利铂?吉西他滨和伊立替康三种化疗药物进行治疗,并测量肿瘤体积;利用TGD 值数学模型方法,辅以血浆CA19 -9 检测评估三种化疗药物的治疗效果?结果 PDX 模型肿瘤组织样本的溯源性为99.99%,与原发瘤保持一致;与对照组相比,伊立替康组和吉西他滨组均具有显著的治疗效果(c =0.001),且吉西他滨抑瘤效果更为明显;伊立替康的药物毒性作用最小,吉西他滨次之?结论 成功建立胰腺癌PDX 模型并稳定传代,通过TGD 值数学模型法筛选,发现吉西他滨抑制肿瘤生长效果最为显著,推荐其作为该胰腺癌个体化治疗首选药物?     

自体颞肌筋膜行硬脑膜扩大修补在颅脑减压性手术中的应用

在颅脑手术中,经常遇到关颅时脑组织张力明显增高并突出骨窗外,或术后脑水肿严重等情况,为缓解颅内高压并防止颅内高压危象发生,不得不行减压性手术。传统的减压方法是去除骨瓣,开放硬脑膜,但行此手术后,常常会发生切口疝等严重并发症。为此,我们在减压性手术中采用自体颞肌筋膜行硬脑膜扩大修补,既起到了减压作用,又恢复了硬脑膜屏障作用,使术后并发症显著减少,现报告如下。 1　资料与方法 1.1　临床资料接受手术者共48例,男30例、女18例,年龄20～66岁、平均38.2岁。颅脑损伤32例,其中硬脑膜下血肿20例、脑内血肿12例,GCS记分4～11分;脑出血11例;脑肿瘤4例,其中2例脑瘤术后继发血肿再手术;脑梗死导致脑疝形成1例。行颅脑减压手术的部位为颞部14例,额顶颞部8例,额颞部12例,颞顶部14例。 1.2　手术方法根据骨窗大小、硬脑膜切口形状、脑组织膨出程度初步确定硬脑膜所需扩大的范围,据此确定所需颞肌筋膜大小。游离术侧颞肌筋膜,将游离之颞肌按照原附着点用丝线重新固定于皮瓣上,恢复其皮-肌瓣解剖层次,颞肌筋膜按照所需扩大修补的硬脑膜范围进行适当裁剪,使之与硬脑膜切口相吻合。然后将其与硬脑膜切口缘严密缝合。安放硬脑膜外引流管,术后持续引流24～48小时。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清caspase-1和IL-18水平变化的研究

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清半胱氨酸1(caspase1)和白细胞介素18(IL18)的变化及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例HIE患儿及22例正常足月新生儿第3天血清caspase1和IL18的水平。结果：①新生儿HIE组血清caspase1和IL18明显高于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05);②与对照组比较,轻、中、重度HIE组血清caspase1水平明显增高(P<0.05,<0.01,<0.01)。HIE组间两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.01);重度组与其他两组比较血清caspase1水平均明显升高(P<0.01);③轻、中、重度HIE组血清IL18与对照组比较,中、重度HIE组血清IL18水平明显增高(P<0.01);HIE组间血清IL18两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.05);重度组与其他两组比较均明显升高(P<0.01);④血清caspase1与IL18呈正相关(γ=0.6677,P=0.0013)。结论：血清caspase1水平与HIE临床分度基本一致,可作为辅助诊断HIE及协助其临床分度的可靠指标;急性期HIE血清IL18水平的测定是早期辅助诊断HIE及判断病情严重程度的重要指标。     

己酮可可碱对新生大鼠缺氧缺血性脑病的保护作用

目的探讨己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对新生大鼠缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)脑组织中ATP酶和炎性细胞因子的影响,揭示PTX对大鼠HIE的保护机制。方法7日龄Wistar大鼠80只随机分为假手术组、缺血组、低氧组、HIE模型组和PTX组。缺血72h后测定脑组织中Na+、K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶和Mg2+-ATP酶活性,以及TNF-αI、L-1和TXB2含量。结果缺血组、低氧组和HIE模型组Na+、K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶和Mg2+-ATP酶活性降低(P<0.01),TNF-αI、L-1和TXB2含量升高(P<0.05,P<0.01)。PTX组可显著缓解上述变化(P<0.05,P<0.01)。结论PTX对新生大鼠HIE的保护作用可能与其保护脑组织中ATP酶和降低炎性细胞因子有关。     

芪龙活络颗粒质量标准研究

目的 建立芪龙活络颗粒的质量标准。方法 采用薄层色谱法对制剂中黄芪、川牛膝、鸡血藤药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定丹酚酸B的含量,色谱柱为Eclipse XDB-C18柱（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（23∶77,V/V）,流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。结果 薄层色谱斑点清晰,且阴性对照无干扰。丹酚酸B的进样量在0.062 4～1.248μg范围内与峰面积线性关系良好（r=1.000,n=5）;精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于2.00%(n=6);平均回收率为107.61%,RSD为4.28%(n=6)。5批样品中丹酚酸B的含量为1.09～1.32 mg/g。结论 该方法专属性好、结果准确,可用于芪龙活络颗粒的质量控制。暂订芪龙活络颗粒中丹酚酸B的含量应不低于1.0 mg/g。