奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的效果观察

目的 观察奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月我院经胃镜确诊的上消化道出血患儿72例,随机双盲法分为治疗组和对照组,每组36例.对照组给予法莫替丁静脉滴注,12 h/次;治疗组奥美拉唑静脉滴注,12 h/次.疗程均为5d.观察两组临床症状改善情况;复查胃镜,统计镜下愈合率.随访观察复发情况.结果 治疗组临床症状改善率、胃镜有效率及3年复发率（94.4%、91.7%、8.3%）均优于对照组（77.8%、72.2%、25.0%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥美拉唑治疗小儿上消化道出血疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.     

多系统累及朗格汉斯细胞组织细胞增生症治疗进展

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的树突细胞和网状细胞系统增生性疾病,目前分为单系统LCH(SS-LCH)和多系统LCH(MS–LCH)。MS-LCH的预后较差,及时有效地干预是患者存活的关键。目前有化学治疗、免疫治疗、造血干细胞移植治疗等多种治疗方案。文章就MS-LCH相关治疗方案的进展进行综述。     

1例真性球麻痹吞咽障碍病人的护理

正真性球麻痹(true bulbar paralysis)又称真性延髓麻痹,是指下运动神经元性延髓麻痹,是由延髓的颅神经运动核或核以下的神经发生病变所导致的一组临床病症,是脑梗死的常见后遗症,严重者吞咽反射减弱或消失,出现吞咽困难、饮水呛咳等临床表现。吞咽障碍是指由于吞咽器官结构或(和)功能受损,     

小儿温病发疹治验二则

温病属于感受温热毒邪所导致的一大类疾病,在其发生发展过程中常常伴有皮疹的出现,其治疗辛凉清透为大法,笔者曾治疗小儿温病发疹疹两例,疗效显著,特录于此,以求通道指正:     

Survivin基因与妊娠滋养细胞肿瘤的相关性研究

目的 探讨Survivin基因表达与妊娠滋养细胞肿瘤发生发展的关系.方法 采用免疫组化SP法检测20例正常早孕绒毛、17例葡萄胎、15例侵蚀性萄萄胎及12例绒癌滋养细胞中Survivin的表达.结果 Survivin在滋养细胞细胞核及细胞浆的表达强度PU值依下列顺序增加:正常早孕组、葡萄胎组、侵蚀性葡萄胎组及绒癌组,各组间的表达强度差异有显著性(P＜0.05).结论 适度Survivin是正确完成胚胎细胞有丝分裂和细胞增殖的必要条件,能保护正常和转化的妊娠滋养细胞逃避死亡而过度增生,从而引起滋养细胞的无限制增长及恶性变的发生.     

人工肝治疗重型肝炎疗效观察与不良反应的预防

目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效对不良反应的预防和处置。方法住院的重型肝炎病例42人分成人工肝组和药物组,两组均应用常规保肝支持治疗,人工肝组22例加用血浆置换,平均每例次输血浆2000ml,平均每例治疗2·6次。两组治疗前后分别检测血总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶元时间、凝血酶元活动度,记录不良反应及处理结果,进行统计学处理。结果人工肝组和药物组的显效率分别是61·9%和15%,有效率分别是14·3%和30%,无效率分别为23·8%和55%。人工肝治疗组的血清总胆红素降低明显,与对照组相比差异显著,P<0.05。人工肝组有4例过渡到肝移植。为肝移植术后胆汁淤积患者血液净化,渡过危险期。不良反应有一过性皮疹、瘙痒,静脉置管处渗血、皮下血肿,置管侧下肢静脉血栓形成,对症处理,解除症状。结论人工肝血浆置换是治疗重型肝炎及肝移植围手术期肝功能障碍的安全有效的方法。     

晚期中心型肺癌手术治疗的观察

目的 探讨外科治疗晚期中心型肺癌的手术方式、治疗效果及必要性。方法 对52例晚期肺癌患者分别行肺叶加局部胸壁、转移灶、部分心包、隆突全肺、支气管肺动脉袖状切除及术后必要的放疗、化疗等综合治疗。结果 本组手术病死1例，术后6个月内死亡1例，6～12个月内死亡2例，1年内死亡7例，1，2，3年生存率分别为80％，56％，20%。结论 适当扩大晚期肺癌手术适应证，能改善患者生活质量，提高生存率，延长寿命。     

我区门诊女性不孕的病因探讨（附203例分析）

目的分析我区不孕女性不孕症的病因，从而探讨临床防治。方法采用WHO女性不孕检查和诊断标准，对在我院门诊女性不孕专科诊治的自2003～2004年203例女性不孕患者进行系统的病史询问、临床检查和病因诊断分析。结果203例女性不孕症中，原发性不孕99例，继发性不孕104例，比例相当。内分泌因素92例，占45．32％，位居女性不孕病因的首位，且原发不孕组明显高于继发组．差别有非常显著性(P＜O．01)。排卵障碍77例，占内分泌因素83．70％。高催乳素血症(40例)占内分泌因素43．48％，原发不孕组(30例)明显高于继发组(10例)，差别有非常显著性(P＜O．01)。输卵管因素81例，占39．90％，继发不孕组(58例)明显高于原发组(23例)，差别有非常显著性(P＜O．01)。结论内分泌因素占女性不孕症病因的首位，应重视内分泌因素对不孕的影响。高催乳素血症导致的不孕不容忽视。无论原发或继发不孕症，均应强调测定血清PRL水平以明确不孕症的原因和选择正确的治疗。输卵管因素仍占女性继发不孕病因的首位，其发生率有增长趋势，特别应重视加强妇女卫生保健，避免生殖道感染导致的输卵管阻塞。女性不孕症的治疗非常重要，其预防也不能忽视，研究不孕症病因的另一目的是寻找有效的预防措施。