一株产类胡萝卜素海洋细菌的分离及系统分类学研究

目的 对一株分离自我国东海海域160 m深处产类胡萝卜素的海洋细菌进行形态学、生理生化特性及分子水平的系统分类学研究.方法 通过细菌形态学特征观察、生长条件、生理生化特征测定、全细胞脂肪酸成分分析、16S rRNA序列扩增、测序、比对及构建系统发育进化树,研究了该菌株的系统分类学特性;并通过高效液相色谱对该菌株的类胡萝卜素产出特性进行了分析.结果 该菌株与考克氏菌属(Kocuria sp.)相似度最高,顺-7-棕榈油酸/顺-6-棕榈油酸为该菌株的主要脂肪酸组分.结论 该菌株属于考克氏菌属,暂定名为考克氏菌CAR-red(Kocuria sp.CAR-red)株.     

2006-2008年华东地区家禽不同HA亚型低致病性禽流感的病原学监测

目的采用血清学试验和RT-PCR方法在2006-2008年5月期间从华东地区家禽中分离到473株禽流感病毒(AIVs),其中家鸭AIVs的分离率最高(14.7%),鸡AIVs分离率最低(2.92%)。共分离到H1、H3、H4、H6、H9、H10、H11七种HA亚型低致病性禽流感病毒(LPAIVs),其中H3亚型LPAIVs在家禽中的分布占优势。禽流感病毒的分离呈现一定的季节性,一般春秋冬三个季节分离率相对较高。     

压力蒸汽灭菌柜重点阶段监测意义的探讨

目的 探讨压力蒸汽灭菌柜重点阶段的灭菌效果。方法 对使用前、维修后、报废前、同种型号灭菌柜组装后灭菌效果与日常灭菌效果的关系,进行了观察。结果 用生物法监测日常压力蒸汽来菌柜的灭菌效果和压力蒸汽灭菌柜重点阶段灭菌效果有显著差异,重点阶段的压力蒸汽灭菌不合格率明显高于日常使用中的压力蒸汽灭菌柜来菌效果。结论 使用压力蒸汽灭菌柜除按消毒技术规范进行常规监测外,更重要的加强重点阶段的监测,以利提高灭菌效果,防止因使用压力所灭菌柜不当造成的医院感染的发生。     

腰椎间盘MRI局限性高信号对下腰痛诊断的临床意义

目的 分析腰椎间盘MRI局限性高信号区的影像学表现与临床对照,以提高对该征象的临床意义。方法 回顾分析35例下腰痛患者伴有腰椎间盘MRI局限性高信号区的影像学表现特征进行分析、诊断,对照临床资料及手术病理对照。结果 腰椎间盘MRI局限性高信号区MR矢状位T2WI图像呈圆形（71.4%）,弧形（20.0%）或放射状（8.6%）,病灶表现以圆形常见。轴位像为条状或梭形,与椎间盘纤维环破裂一致;高信号出现的位置与临床症状相符合。结论 腰椎间盘MRI局限性高信号区对诊断腰椎间盘性下腰痛有一定的特异性,出现该征象可提示椎间盘纤维环撕裂,为下腰痛患者的诊治提供参考。     

切除上唇系带“痔反应点”治疗痔疮初步报告

痔疮是成年人的常见病、多发病。我们在实践中摸索到,采用切除上唇系带“痔反应点”的方法治疗痔疮,效果比较满意。治疗方法 1、检查方法:令痔患者端坐仰头,检查者或患者自己用双手提起上唇,向外翻卷,同时上下门牙自然咬合,即可充分暴露上唇系带。此时可见上唇系带前缘的不同部位,有一个或多个大小不等、形状不一的赘生物,其表面呈灰白色或粉红色,这就是我们初步定名的”痔反应点”。当痔核炎症期充血水肿,甚至血栓     

肝结核长期误诊一例

病史摘要:患者,男,22岁,体温波动于37℃～40℃。曾在当地卫生院就医,用过多种抗生素并进行过不规则抗结核治疗,病情时好时坏。在本次入院前在某市医院住院二次用过抗生素(庆大霉素、麦迪霉素、氨     

上海地区成年人胃食管反流病流行病学调查 I:胃食管反流症状及相关因素调查

按随机原则对上海市不同地区共２５００名成年人，用当面填写问卷方式进行胃食管反流相关症状及其影响因素的流行病学调查。将烧心、反酸及反食作为提示胃食管反流病的主要症状，并根据上述三种症状轻重进行症状记分。记分≥６分为病例组，≤５分为对照组。结果发现，上海地区胃食管反流相关症状发生率为７．６８％，男女间发生率无明显差异，但不同年龄、不同职业症状发生率相差显著（Ｐ＜０．０５）。病例组中呃逆、咳嗽、喘息等症状发生率及口腔溃疡、咽喉炎、肺炎、糖尿病等疾病的发生率均高于对照组（Ｐ＜０．０５），且常有进食过饱、饮用酸性饮料等生活习惯，并常患便秘（Ｐ＜０．０５）。提示上海地区胃食管反流相关症状并非少见，且症状发生与多种因素有关。     

Rouviere沟引导下精准胆囊三角解剖技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨Rouviere沟引导下精准胆囊三角区解剖技术在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2020年12月安徽医科大学附属滁州医院接受LC术的89例患者临床资料,按照胆囊三角的解剖方式分为研究组（Rouviere沟引导下的精准解剖,n=48）和对照组（传统钝性解剖,n=41）。比较两组在手术时间、术中出血量、腹腔引流管放置等方面的差异;比较两组术后第1天活动能力（Barthel指数）、术后住院时间和总治疗费用差异,以及医源性胆管损伤和术后出血发生率的差异。结果 研究组的手术时间、术中出血量、腹腔引流管放置率均低于对照组,具有统计学差异（P＜0.05）。研究组术后第1天活动能力评分（Barthel指数）明显高于对照组（Z=-7.040,P＜0.05）。研究组术后住院时间和总治疗费用均低于对照组,具有统计学差异（P＜0.05）。而且研究组医源性胆管损伤的发生率明显低于对照组（χ2 =4.807,P＜0.05）。结论 和传统钝性解剖胆囊三角相比,Rouviere沟引导下精准胆囊三角解剖技术在LC中的应用具有明显优势。Rouviere沟作为肝脏表面重要的解剖定位标志,有助于临床医师精准、安全地显露胆囊三角,减少术中并发症特别是医源性胆管损伤的发生。     

术前新辅助化疗联合同步放化疗对局部进展期直肠癌预后及血清标志物影响

目的:探讨术前同步放化疗联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX4)新辅助化疗对局部进展期直肠癌患者血清血清脂肪酸合成酶(FAS)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(Tu M2-PK)表达的影响,为直肠癌的临床治疗方案提供参考。方法:选取100例进展期直肠癌患者为研究对象,以抽签法随机分为试验组和对照组,各50例。试验组术前同步放化疗5周后行4周期FOLFOX4新辅助化疗,结束后进行全直肠系膜切除术(TME术),术后4周再行4周期FOLFOX4化疗;对照组同步放化疗5周,结束后6~8周行TME术,术后4周行8周期FOLFOX4化疗。比较两组患者病理完全缓解率(pCR)、手术根治性切除率(R0切除率)、降期率、局部复发率、远处转移率、总生存率、不良反应以及并发症发生情况,并于治疗前后检测并比较两组患者血清脂肪酸合成酶(FAS)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(Tu M2-PK)水平。结果:治疗后,试验组降期率、R0切除率、pCR率(80%、86%、27%)显著高于对照组(48%、64%、6%),差异均具有统计学意义(χ2=6.182,P=0.013);试验组术后随访2年的局部复发率、远期转移率(8%、27%)显著低于对照组(24%、46%)(P=4.581,P=0.032;χ2=4.054,P=0.044),两组生存率(OS)log-rank检验显示具有统计学差异,生存曲线上显示log-rank P=0.035;试验组不良反应及术后并发症发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);FOLFOX4化疗结束后两组患者的血清FAS、Tu M2-PK水平相比术前均明显下降,且试验组血清FAS、Tu M2-PK水平改善程度显著优于对照组,具有统计学意义(t=9.791,4.508,P均<0.001)。结论:FOLFOX4联合术前同步放化疗治疗局部进展期直肠癌不仅可以提高肿瘤降期率以及总生存期限,可显著降低血清FAS、Tu M2-PK水平,抑制肿瘤的增殖、侵袭和转移,且无明显毒副作用。     

MRI不同扫描序列组合在诊断新生儿缺血缺氧脑病的临床应用

目的探析MRI不同扫描序列组合在诊断新生儿缺血缺氧脑病临床诊断中的应用及其价值。方法选择我院2012年6月-2015年6月收治的64例缺血缺氧脑病新生儿作为研究对象,观察不同扫描序列影像学表现并比较不同扫描序列组合的诊断准确率。结果 c MRI、c MRI+DWI、c MRI+SWI、c MRI+DWI+SWI的确诊率分别为43.8%、64.1%、67.2%、82.8%,c MRI+DWI+SWI序列诊断准确率最高,与c MRI其它三种扫描序列确诊率相比均有统计学意义(P0.05)。结论c MRI+DWI+SWI扫描序列在新生儿缺血缺氧脑病临床诊断中的应用可全面反映新生儿HIE病灶范围、类型及病理演变过程,诊断准确临床更高,为治疗方案的优化及预后评估提供丰富影像学依据。