阻塞性黄疸大鼠肾脏自分泌内皮素的变化及其与肾功能损害的关系

目的　探讨阻塞性黄疸时肾脏自分泌内皮素 (ET)的变化及其与肾功能损害的关系。方法　结扎胆总管(BDL)制备阻塞性黄疸大鼠模型 ,作为实验组 ,对照组鼠仅行假手术。分别于术后 5、1 0及 1 5d ,两组各取 1 0只大鼠检测其肾脏对氨基马尿酸清除率 (CPAH)、菊粉清除率 (CIN)和钠排泄分数 (FENa+) ,并用鲎试剂法测定血浆内毒素 (EX)水平 ,放射免疫法测定肾动、静脉血浆及肾组织中ET 1含量。结果　①实验组术后 5d仅FENa+明显高于对照组 (P<0 .0 1 ) ,术后 1 0d起 ,CPAH、CIN及FENa+呈进行性下降 ,术后 1 5dFENa+已较对照组低 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;②实验组术后血浆EX水平呈进行性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;③实验组术后肾动脉血浆ET 1水平呈持续性降低 ,而肾静脉血浆及肾组织中ET 1含量呈持续性升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;④血浆EX水平与肾组织ET 1含量呈正相关 (r =0 .762 4 ,P<0 .0 1 ) ,肾组织ET 1含量与CPAH和CIN呈负相关 (r=- 0 .883 2 ,P<0 .0 1 ;r =- 0 .945 2 ,P<0 .0 1 )、与FENa+呈正相关 (r=0 .873 4 ,P<0 .0 1 )。结论　内毒素血症及其诱导的肾内ET分泌增加在阻塞性黄疸所致大鼠肾损害中可能具有重要作用     

加强慢病管理开展健康促进（附1684例慢病报告）

慢性非传染性疾病，简称慢病，是目前死亡的主要原因。它包括高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等。据1989年20个城市和49个县的死亡率调查资料可看出无论城市和乡村，脑血管病、心脏病和恶性肿瘤均是前三位死因，三者在城乡分别占总死亡的64%和54％，因此，加强对心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢病的管理和防治是当前的紧迫课题。     

医院系统工程的主要框架初线探讨

系统工程是关于现代组织管理的一门学问。系统工程是它所需要控制的对象看作是一个系统，运用系统的观点，以控制论、信息论、概率论为其方法论基础，并以电子计算机为运算手段，对系统实施管理，为此，本文作者把医院看作是一个系统，就如何建立和管好医院系统工程的主要框架作一些初线探讨。     

骆安邦应用大黄的经验

骆安邦老中医业医50余载,精于医理,勤于临床,省疾治病,处方遣药,颇有独到之处,对于大黄的应用经验卓著,常一味大黄而下,单刀直入,直捣病所,出奇制胜,奏效神速,其功用已突破了泻下药所能解释之范围。本文就骆老应用大黄的经验分述如下。1 在妇科疾病的应用骆老常引清·唐容川之言:“大黄一味既是气药,又是血药,止血不留瘀,尤为妙药……今人不敢用,惜哉!惜哉!”提醒我们应重视大黄的     

维拉帕米灌注治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的临床疗效观察

为探讨前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的药物治疗效果，将２６例前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后频繁发作膀胱逼尿肌无抑制性收缩导致膀胱痉挛性疼痛者，按随机抽样法分为两组，第１组１５例接受维拉帕米膀胱灌注治疗，第２组１１例作为对照，不用任何可能影响下尿中功能的药物。     

R值对少尿期流行性出血热代谢性酸中毒的评价

比较分析了ＡＧ值及Ｒ值对４２例流行性出血热（ＥＨＦ）少尿期患者代谢性酸中毒（代酸）的诊断价值。结果表明，ＥＨＦ少尿期患者混合性酸碱失衡常见，应用ＡＧ值可检出５４．８％的代酸，联合应用Ｒ值可使代酸检出率提高到７８．５％（Ｐ＜０．０５）。在代酸合并呼吸性碱中毒（呼碱）时，Ｒ值对代酸检出率更优于ＡＧ值（５９．３％比２９．６％，Ｐ＜０．０５）。还发现９例低ＡＧ与正常Ｒ值的代酸患者均合并低Ｎａ＋血症。提示，联合应用Ｒ值与ＡＧ值对ＥＨＦ少尿期患者酸中毒的判断有一定价值，值得重视，在怀疑患者合并代酸而ＡＧ低于８，Ｒ值为正常时应注意低血Ｎａ＋的存在。     

锁阳煎剂对动物实验性胃溃疡的作用

锁阳煎剂对动物实验性胃溃疡的作用那生桑，贺喜格达来，吴恩（内蒙古医学院呼和浩特０１００５９）苏格尔（内蒙古大学呼和浩特０１００２１）关键词锁阳；胃溃疡；ＰＧＥ＿２锁阳是锁阳科植物锁阳（Ｃｙｎｏｍｏｒｉ－ｕｍｓｏｎｇａｒｉｃｕｍＲｕｐｒ．）的干燥肉质茎...     

顺铂、氟脲嘧啶、潘生丁(DFP)联合化疗治疗晚期食管癌—附125例不同给药剂量疗效分析

采用不同剂量DFP(DDP-5-FU-PST)联合化疗,随机分4组治疗晚期食管癌125例,CR18例,PR55例,MR26例,S12例,P14例,缓解率(CR+PR)58.4％(73/125例),总有效率(CR+PR+MR)79.2％(99/125例)。不同给药剂量疗效有所差别,以DDP分次剂量30～50mg/m~2,总剂量420～450mg;5-FU分次剂量750mg/m~2。总剂量15g疗效较好,缓解率60～83.33％。中数生存时间7.8月,1年生存率16％(20/125例)。108例(86.4％)有厌食、恶心、呕吐,24例(19.2％)白细胞和血小板减少,2例在用5-FU时出现心脏毒性,无肝肾功能损害。