奥赛米韦治疗流行性感冒安全有效

选择欧洲、加拿大和中国63个中心726例出现流行性感冒（流感）症状36小时以内的病人作为研究对象，体温38℃以上，均具有1种以上呼吸道症状和全身症状。随机分为3组，分别口服奥赛米韦75 mg、150 mg或同量安慰剂每日2次共5日。分组后每日2次记录体温及流感症状严重程度共21日，其中第一日至第五日加记正常活动能力，全身健康情况和睡眠能力。均经鼻咽分泌物培养及血清学检验确定诊断。共有475例（66％）病人确诊为流感。结果显示安慰剂组的流感症状持续时间平均116．5小时，奥赛米韦75 mg组为87．4小时，较安慰剂组缩短29小时（25％，P ＝0…     

肝素和低分子量肝素治疗急性冠脉综合征的疗效比较

未分离肝素或低分子量肝素 (ＬＭＷＨ)已广泛应用于不稳定型心绞痛和非Ｑ波心肌梗死 (ＭＩ)的治疗 ,但在口服阿司匹林的基础上加用肝素是否可获额外效益 ,未分离肝素和ＬＭＷＨ的临床效果及安全性有多大差异尚有争议 ,长期肝素治疗的作用也尚不清楚。为评价未分离肝素和ＬＭＷＨ对不伴ＳＴ段抬高的急性冠脉综合征病人死亡、ＭＩ和大出血的影响 ,作者进行了荟萃分析研究。荟萃分析资料来源于Ｍｅｄｌｉｎｅ和Ｅｍｂａｓｅ电子检索、已发表论文的参考文献和尚待发表的专业论文。均为随机对照试验 ,试验对象为不稳定型心绞痛或非Ｑ波ＭＩ ,在口…     

染矽尘大鼠血浆一氧化氮、一氧化氮合酶的变化

目的　探讨染矽尘不同时点大鼠血浆NO (一氧化氮 )、NOS (一氧化氮合酶 )的变化。方法　采用析因分析的研究设计进行实验 ;气管注射染尘方法建立动物模型 ;称量法测定脏器系数 ;硝酸还原酶法测定血浆NO水平 ;NOS催化L Arg法测定血浆NOS活性。结果　在染尘后第 30天时 ,实验组血浆NO水平高于对照组 (P <0 0 5) ,其他时点差异没有显著性 ,但有升高趋势 ;在染尘后第 2 1、 30、 60天时 ,实验组血浆NOS活力显著低于对照组。控制时间因素进行偏相关分析结果显示实验组血浆NO水平和血浆NOS活力为负相关 (r=- 0 367,P =0 0 2 8)。结论　矽尘可导致大鼠血浆NO水平升高和血浆NOS活力的降低     

组蛋白修饰与基因调控

基因表达是一个受多因素调控的复杂过程。组蛋白是染色体基本结构—核小体中的重要组成部分 ,其N-末端氨基酸残基可发生乙酰化、甲基化、磷酸化、泛素化、多聚 ADP糖基化等多种共价修饰作用。组蛋白的修饰可通过影响组蛋白与 DNA双链的亲和性 ,从而改变染色质的疏松或凝集状态 ,或通过影响其它转录因子与结构基因启动子的亲和性来发挥基因调控作用。组蛋白修饰对基因表达的调控有类似 DNA遗传密码的调控作用     

沃诺拉赞治疗酸相关疾病研究进展

沃诺拉赞为新型钾离子竞争性酸阻断药,与传统质子泵抑制剂(PPIs)相比,在治疗酸相关疾病(ARDs)如胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等方面具有非劣效或优效,该药为ARDs患者提供了一种新的治疗选择。     

小梁活瓣式切开术的疗效与评价

小梁活瓣式切开术是在小梁切除术基础上改良的显微手术。我科共作35眼,观察3年余,近期疗效达97％;远期疗效随访25眼,平均随访期13个月,有80％眼单用手术就能控制眼压,12眼需手术加药物才能控制,8％眼手术失败,远期疗效为92％。术中合并症是前房出血,均可于数日内吸收。术后无低眼压,全部病例术后第1天前房即形成。我们认为小梁作成活瓣状切开,可起调节眼压的作用,在眼压较高对,活瓣可稍张开;眼压偏低时,活瓣稍关闭。大约在术后2周,按眼压回升规律,活瓣位置逐渐固定。本手术降压机理与小梁切除术相似,以外引流为主。术中作中层巩膜薄片切除的目的,是     

不同手术方式治疗腰椎滑脱症的比较

目的：比较采用不同内固定及植骨融合方式治疗腰椎滑脱症的手术疗效及适应证。方法：应用后路椎弓根螺钉复位内固定后．分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨融合术及前路椎体间植骨融合术治疗不同类型及合并症的腰椎滑脱症患者67例，比较不同术式的手术时间与出血量、手术疗效与并发症、滑脱椎体复位率与复位丢失率以及椎间隙高度。结果：后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术手术时间最长、出血量最多。手术总体优良率为88．71％，三种术式间无差异。所有椎体间植骨组植骨融合良好，椎间隙高度维持良好，滑脱椎体复位无丢失；12例后外侧植骨者平均复位丢失率为11．24％，2例椎弓根螺钉松动，2枚椎弓根螺钉断裂。结论：退变性腰椎滑脱者宜选用后路椎弓根钉固定加后外侧植骨融合术；峡部裂性腰椎滑脱者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术；腰椎滑脱翻修者宜选用后路椎弓根钉固定加前路椎体间植骨融合术     

性别、年龄和听力损害程度与突发性聋患者耳鸣症状相关性分析

目的 分析突发性聋患者耳鸣症状与其性别、年龄和听力损害程度等因素的相关性.方法 采用列联表x^2检验和Logistic回归分析方法,对242例住院治疗的突发性聋病例进行统计分析,探讨影响耳鸣症状的相关因素.结果 不同性别间耳鸣发生率差异不明显.Logistic回归分析表明,不同年龄患者的耳鸣发生差异P=0.024,优势比^↑OR=0.956（95%置信区间为0.919-0.994）,上限、下限均小于1,而不同听力损害水平的耳鸣发生差异x^2=6.060,P=0.109.本组患者耳鸣发生率为93.80%.结论 突发性聋患者听力损害程度和性别对耳鸣的发生率无明显影响.随着年龄的增长,患者的耳鸣发生率下降.     

鼻饲改善重度老年痴呆患者营养状况观察

目的探讨鼻饲营养支持对重度老年痴呆患者营养状况的影响。方法46例重度老年痴呆患者，随机分为治疗组与对照组，观察比较给予鼻饲营养支持前后各种营养指标和医院感染的发生率。结果鼻饲营养支持治疗后患者的体重、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数有明显增高。结论鼻饲营养支持可改善重度老年痴呆患者的营养状况。