原发性泛发性皮肤淀粉样变病1例

临床资料 患者女,56岁.因全身泛发褐黑色斑疹、丘疹伴瘙痒10年余,于2008年4月来我院就诊.患者10年前双下肢伸侧出现褐黑色斑疹,剧痒.渐出现丘疹,皮疹坚实,表面光滑发亮,粗糙有少许鳞屑.半年后泛发全身.先后于当地医院诊治(具体不详),无效.既往身体健康,家族中无类似疾病患者.     

抗生素优化管理专家研讨会会议纪要

抗生素合理应用作为抗菌治疗的基本原则一直被反复强调,但并未收到预期效果.抗生素过多使用使得细菌耐药率升、多重耐药和泛耐药菌株不断出现和增加.     

3种血小板制剂临床输注效果的研究

目的观察不同血小板制剂在临床上的输注效果,为临床合理应用不同种类的血小板制剂提供参考。方法174名患者输注新鲜机采血小板制剂(组1),116名患者输注冰冻机采血小板制剂(组2),48名患者输注手工采集血小板制剂(组3)。在输注后24h,观察临床止血效果、有无输血反应发生,比较计算血小板增加数校正值(CCI)、血小板回升率(PPR)、输注无效率、止血率及输血反应率。结果CCI的各组间比较均有差异。PPR的组间比较:组1与组2,组1与组3均有差异。血小板输注无效率的3组间比较无差异。血小板输注后止血率的组间比较:组1与组3有差异。输血反应发生率的组间比较:组1与组3、组2与组3有差异。结论3种血小板制剂在临床上都有明确疗效,但新鲜机采血小板的作用优于其它两种血小板制剂。但需综合考虑患者情况,合理使用血小板制剂,才能更好地满足患者治疗需要。     

锌对急生镉中毒性肾损伤保护作用的研究

目的 研究锌对急性镉中毒性肾损伤的保护作用。方法 给大鼠腹腔注射与巯基乙醇混合染毒液的同时,皮下注射锌。结果 加锌能明显降低肾皮质镉含量,同时亦使肾线粒体,胞浆中铁含量下降,锌含量升高,燕可使染镉后２小时本应增加的脂质过氧化反应有所抑制,但在４小时后作用消失,使ＳＯＤ活性显著升高;但对肾功能及超微结构的改善则不明显。     

锌对急性镉中毒性肾损伤保护作用的研究

目的研究锌对急性镉中毒性肾损伤的保护作用。方法给大鼠腹腔注射ＣｄＣｌ２（１５μｍｏｌ／ｋｇ）与巯基乙醇（３００μｍｏｌ／ｋｇ,ｍｅｒｃａｐｔｏｅｔｈａｎｏｌ,ＭＥ）混合染毒液的同时,皮下注射锌（ＺｎＳＯ４１５μｍｏｌ／ｋｇ）。结果加锌能明显降低肾皮质镉含量,同时亦使肾线粒体、胞浆中铁含量下降,锌含量升高,并可使染镉后２小时本应增加的脂质过氧化反应有所抑制,但在４小时后作用消失,使ＳＯＤ活性显著升高;但对肾功能及超微结构的改善则不明显。结论氧自由基损伤可能是镉中毒性肾损伤的主要机制,锌对镉中毒性肾损伤的拮抗作用不明显,是否与剂量等因素有关,尚待进一步研究。     

三七片中总皂甙含量测定

用比色法测定三七片中三七总皂甙含量,方法简便可行,重现性好,可用于该制剂的质量控制。     

脂蛋白脂酶S447X及HindⅢ多态性与原发性高血压代谢综合征血脂异常的关系

目的探讨原发性高血压患者中脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase,LPL)第9外显子S447X突变及第8内含子HindⅢ多态性与代谢综合征血脂异常的关系。方法选择上海社区两周内未服用任何抗高血压药物的原发性高血压患者983例,按是否存在代谢综合征高甘油三酯和(或)低高密度脂蛋白．胆固醇分为血脂异常组和血脂正常组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态技术进行LPL基因S447X及HindⅢ多态性检测。结果LPL,基因两位点间存在连锁不平衡,主要存在3种单元型：H^ S、H^-S和H^-X,与H^ S单元型相比,H^-X单元型发生血脂异常的男性OR值为0．537(95％CI：0．328～0．880),女性OR值无统计学意义;而H^-S单元型与女性血脂异常的OR值为0．535(95％CI：0．297～0．961)。LPL基因多态性与血脂谱水平的关系显示,与H^ S单元型相比,H^-X单元型男女性甘油三酯、Log(TG／HDL—C)显著降低,女性高密度脂蛋白-胆固醇水平显著升高;而H^-S单元型对血脂水平的影响无统计学意义。与H^-S单元型相比,女性H^-X单元型高密度脂蛋白．胆固醇水平显著升高、Log(TG／HDL-C)水平显著降低。结论LPL基因S447X突变与HindⅢ多态性存在连锁不平衡,H^-X单元型可能是代谢综合征血脂异常的保护因素,即H^-X单元型可能与血清甘油三脂水平显著降低,高密度脂蛋白-胆固醇水平显著升高有关。     

抗HER-2嵌合抗体chA21对SKOV3细胞增殖的抑制及诱导其凋亡的作用

目的：探讨抗HER-2嵌合抗体chA21在体外抑制高表达HER-2的人卵巢癌SKOV3细胞增殖并诱导其凋亡的作用。方法：采用MTT比色法、HE染色、透射电镜、流式细胞术及TUNEL染色法等观察和检测chA21对人卵巢癌细胞SKOV3增殖抑制和凋亡的诱导作用：结果：chA21（0．2mg／L～5．4mg／L）可显著抑制SKOV3细胞增殖并诱导其凋亡．其作用呈剂量和时间依赖性：结论：chA21在体外可显著抑制SKOV3细胞的增殖，诱导凋亡可能是其主要的作用途径，     

身体活动、静坐行为的时间分布与肥胖的关系

目的 综合探究乌海市成年居民身体活动(physical activity, PA)、静坐行为(sedentary behavior, SB)的时间分布与肥胖的关系。方法 采用多阶段整群随机抽样,以乌海市18~79岁常住居民为研究对象进行横断面调查。通过问卷调查、体格检查收集研究对象的社会人口学信息、PA和SB时间、饮食摄入、慢性病控制情况、身高、体质量、腰围及其他协变量。成分线性回归分析PA、SB的时间分布与肥胖的关系,以及时间重新分配后对肥胖的影响。结果 成分线性回归结果显示,控制混杂因素后,职业与非职业人群PA、SB的时间占比与体重指数(body mass index, BMI)、腰围身高比(waist to height ratio, WHtR)的负自然对数(-lnWHtR)的关系均有统计学意义(P均<0.001)。职业人群中,中高强度PA的时间占比与-lnWHtR呈负相关(β=-0.008, P=0.022),而SB时间占比与BMI、-lnWHtR呈正相关(β=0.117, P=0.003; β=0.007, P=0.005)。非职业人群中,中高强度PA的时间占比与BMI呈负相关(β=-0.079, P=0.041)。职业与非职业人群中,低强度PA的时间占比与BMI、-lnWHtR 关系无统计学意义。时间重新分配结果显示,10 min的中高强度PA代替低强度PA和SB对肥胖的影响更大。结论 在运动指南的制定以及健康管理的实践中,综合考虑不同人群PA、SB的时间分布对健康的影响,而非简单地增减PA或SB的绝对时间,将取得更长远的健康效果。     

供应室工作的点滴体会

供应室作为一个独立的科室,是医院不可缺少的组成部分.通过临床经验的总结,探讨在供应室工作的心得体会,以供大家参考.