食管癌术后早期肠内营养的临床应用

目的探讨早期肠内营养应用于食管癌术后的可行性、安全性和应用价值。方法2007—01～2007—06，我院收治的20例食管癌病人，给予早期肠内营养支持，分析术前、术后体重（BW）、体质指数（BMI）、血浆白蛋白（AJb）、前白蛋白（PreA）、转铁蛋白（TFN）等的差异。结果全部病人均未发生死亡或与手术相关的严重并发症，Alb、PreA、TFN术前与术后第3d、术前与术后第7d、术后第3d与术后第7d比较均（P〈0．05）有显著性差异，其中Alb术后第7d和术前比较（P〉0．05）无显著性差异，BW、BMI术前与术后相比（P〈0．05）有显著性差异。结论食管癌术后早期EN符合生理，安全、可靠，能改善病人营养不良状态，改善手术创伤所致的代谢功能紊乱。     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成120例

下肢深静脉血栓形成是一种临床常见的深部静脉阻塞性疾患。本病由湿热流注于血脉、经络、气血运行不畅 ,气滞血瘀而形成。 3ａ来 ,我们运用中西医结合治疗本病 ,收到较满意效果。1　一般资料12 0例患者中 ,男 72例 ,女 4 8例 ;年龄最小 15岁 ,最大81岁。Ｄｏｐｐｌｅｒ血管超声检查 :髂骨静脉血栓形成 5 4例 ,小腿静脉血栓形成 6 6例 ;发生在左下肢者 6 9例 ,右下肢者 39例 ,两下肢同时发病者 12例。治疗前一般自觉症状为下肢疼痛 ,活动加重。体检 :患肢肿胀、压痛 ,可触到索条状物。Ｈｏｍａｎｓ征阳性 ,部分患肢有不同程度的发热 ,舌质淡 …     

膝关节内侧副韧带损伤早期修复27例效果观察

膝关节内侧副韧带是膝关节的主要稳定结构之一,在膝关节韧带损伤中最为常见.我院1997年10月～2004年6月共收治37例,其中10例为不完全断裂,经石膏外固定保守治疗治愈,早期手术修复27例,效果满意,报告如下.     

扶正化瘀胶囊干预慢性乙型肝炎肝纤维化作用的多中心临床观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及安全性。方法:多中心、随机、双盲、平行对照,对照药为和络舒肝胶囊,疗程24周并随访12周。结果:试验组110例, 对照组106例,其中治疗前进行肝组织学检查者分别为99例和96例,治疗后作2次肝活检者分别为50例和43例。治疗后,试验组纤维化分期降低1期以上者占52％,显著高于对照组（23．3％）, 同时肝组织炎症活动度显著下降;试验组治疗12周、24周时的血清HA、LN、P-Ⅲ-P及Ⅳ-C含量较治疗前均显著下降,其差值均显著大于对照组;两组血清Alb、ALT、AST、GGT、ALP均有显著改善;但试验组血清ALT改善率、GGT的下降值及Alb含量的增加值均显著大于对照组。未发现有临床意义的不良反应。停药12周后试验组和对照组的血清学纤维化指标和ALT稳定率比较无显著性差异。结论:扶正化瘀胶囊是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全、有效的药物。     

从肝纤维化大鼠肝组织蛋白质组变化探讨肝与他脏关系的蛋白质基础

目的:以CCl_4大鼠肝纤维化为模型,研究肝与他脏在生理、病理之间的相互联系,为中医理论对“以象测脏”认识脏象的方法论提供科学依据,探讨中医整体观念的物质基础。方法:将 Wistar大鼠,随机分正常组、模型组。模型大鼠皮下注谢40％CCl_4-橄榄油溶液每周2次,共2周; 停止剌激后再观察4周,正常组以生理盐水替代CCl_4皮下注射。分别于第4、8、12、16周末分批处死大鼠。留取肝组织分别做病理、羟脯氨酸、蛋白质的分步提取。蛋白质定量后进行二维电泳,凝胶银染,运用PDQUEST 2-DE图象分析软件对获得的蛋白质图谱进行分析,运用MALDI-TOF-MS 鉴定了30多个差异表达的蛋白质。结果:①CCl_4肝纤维化大鼠出现生命活动整体反应,如体重、活动度等下降;②肝纤维化过程中存在蛋白质合成和物质代谢碍障;③蛋白质组改变的质谱鉴定。结果显示:肝纤维化大鼠与正常大鼠肝组织差异表达的蛋白质与物质代谢相关的蛋白质有过氯酸可溶性蛋白质、磷脂酰肌醇转移酶、磷酸甘油酸激酶;与神经内分泌相关的蛋白质分子有儿茶酚-邻 -甲基转移酶、雌激素转磺酶亚型6、转录起始因子、非粘附性细胞蛋白质。结论:肝与他脏功能相关、病理相连是以蛋白质分子为物质基础,肝纤维化是一个涉及多个功能的整体病变过程,而引起机体整体功能改变的物质基础是蛋白质分子。     

动态动力学拆分在制备单一手性化合物中的应用

动态动力学拆分扩展了制备单一手性化合物的工艺方法。文章介绍了动态动力学拆分的反应原理，并举例说明了该技术在制备单一手性化合物中的应用与潜力。     

扶正化瘀319方抗大鼠肝纤维化的研究

扶正化瘀３１９方可阻止肝纤维化的进展。对已形成的肝纤维化，３１９方能有效地促使其组织结构及功能的回复，与秋水仙碱、大黄虫丸比较，３１９方显示出较明显的优势。     

腹膜透析液在急性坏死性胰腺炎术后胰周灌洗中的主淫

目的 探讨腹膜透析液在胰周灌洗中的作用。方法 对１７例急性坏死性胰腺炎术后采用腹膜透析液行胰床灌洗２,进行回顾性分析。结果 １３例所伴发的呼吸功能不全及急性 全和循环功能障碍均在１周内好转,无腹膜炎发生,１６例治愈,１例死亡。结论腹膜透析液用于急性坏死性腹腺炎术后灌洗在早期发挥腹透功能,清除体内代谢产物,减少腹腔污染及电解流失,从而减少了术后并发症。     

转位筋膜瓣上植皮修复骨与肌腱外露

我科自 1987～ 1995年 ,应用转位筋膜瓣上植皮修复四肢骨与肌腱外露 2 9例 ,取得较好效果。1　临床资料本组 2 9例 ,男 2 4例 ,女 5例 ,年龄 16～ 55岁 ,平均 2 1 5岁。车祸伤 9例 ,挤压伤 6例 ,撕脱伤 6例 ,碾挫伤 3例 ,其他原因 5例 ;手部 7例 ,前臂 6例 ,肘部 4例 ,膝部 3例 ,小腿 3例 ,足部 6例 ;骨外露 17例 ,肌腱外露 3例 ,骨与肌腱同时外露 9例。修复面积为4 5ｃｍ× 6 .5ｃｍ～ 9.5ｃｍ× 13.5ｃｍ。治疗 :常规清创后 ,在创缘一侧或两侧扩大切口 ,显露其下的深筋膜 ,依创面大小切取筋膜瓣 ,分离时在显微镜下进行 ,防止损伤筋膜血管…     

胺碘酮加电复律治疗慢性房颤53例临床分析

在 1990至 2 0 0 0年期间 ,我们用胺碘酮加电复律转复慢性房颤患者 5 3例 ,取得了满意的疗效 ,现报告知下 :1　资料和方法1.1　一般资料 :5 3例均为住院病人 ,年龄为 33～ 6 7岁 ,平均年龄 5 3± 12 .5岁。其中男 30例、女 2 3例。病因 :冠心病 2 0例 ,风湿性心瓣膜病 10例 ,肺心病 10例 ,孤立性房颤 13例。1.2　入选标准 :房颤小于一年 ,心衰纠正 ,排除了病窦 ,左房无明显增大的患者 (左房内径 <5 0ｍｍ)。1.3　治疗方法 :所有病人在常规对症治疗和抗凝的基础上 ,均予胺碘酮 0 .2Ｔｉｄ一周 ,然后 0 .2Ｂｉｄ一周 ,继以0 .2ｑｄ维持。对口…