牛磺胆酸钠致急性胰腺炎时大鼠胰腺微血流的变化

作者观察了４２只大鼠用不同浓度牛磺胆酸钠诱导的急性出血坏死性胰腺炎时平均动脉压、胰腺微区血流量、血清淀粉酶和脂肪酶和脂肪酶及胰腺病理形态的变化。发现在大鼠胰腺炎早期、平均动脉压尚无明显改变时，胰腺微区血流量降低；且随着诱导剂浓度的增加，血清淀粉酶和脂肪酰进一步高，胰腺病理损害加重，胰腺微血流进一步恶化。表明胰腺炎早期即可出现明显的胰腺微血流障碍，胰腺微血流障碍的程度与胰腺炎时释放入血的胰酶及胰腺炎     

四肢甲床内外血管球瘤8例

我院 1997～ 2 0 0 3年 2月共收治四肢甲床内外血管球瘤 8例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 4例 ;年龄 12～ 36岁 ,平均 (2 4 6± 4 1)岁。发生部位 :食指指甲下 2例 ,中指指甲下 1例 ,中指指末端掌面 1例 ,环指指甲下 1例 ,拇趾甲下 1例 ,足底 1例 ,小腿 1例。其中发生于四肢指 (趾 )甲下或末端者 ,男 2例 ,女 4例 ;绝大部分以单发为主 ,多发仅 1例 ,发生于足底。1 2　临床表现　病程最短 4个月 ,最长 11年。 5例四肢指 (趾 )甲下血管球瘤均表现为甲下慢性、间歇性 ,针刺疼痛或烧灼样剧痛 ,可向患肢…     

成人胃成熟性畸胎瘤二例

例 1　患者男 ,4 0岁 ,体检腹部CT发现胃底后壁肿物。体检 :上腹部剑突下轻度压痛。上消化道钡餐示 :胃底后壁可见一 2 .5cm× 2 .5cm充盈缺损 ,边缘光滑 ,边界清晰 ,周围黏膜未见破坏 ,未见龛影 ,考虑为“胃底后壁平滑肌肉瘤”。胃镜示 :胃底大弯后壁见一 2 .0cm× 2 .0cm大小的黏膜隆起 ,该肿物向外突出 ,表面光滑 ,颜色与周围一致。用细胞刷推移 ,较柔软 ,无弹性 ,胃蠕动时可改变其形态 ,黏膜光滑 ,黏液湖清亮。考虑为“胃底后壁纤维瘤”。CT示 :胃后壁大弯侧可见一个 2 .5cm× 2 .0cm和一个 1.8cm× 1.8cm大小等密度病灶 ,平扫CT值为…     

混合痔外剥内扎术的技术改进

目的：探讨混合痔切除外剥内扎术术式的改进方法。方法：应用该改进术式共治疗混合痔1126例，切除混合痔2489个，其中一次切除痔在3个以上乃至近环行切除仅留1cm皮桥者450例，混合痔1461个。结果：术后创面渗血、疼痛及愈合时间均明显优于传统混合痔外剥内扎术；术后排便通畅，随访6个月，无一例出现肛门狭窄；创面愈合后疤痕较轻，外形美观，能最大程度恢复原肛门解剖结构和生理功能。结论：该术式方法简单、实用，克服了传统手术的不足。     

嵌顿环状痔切除术致肛管和直肠远端坏死一例

患者女,38岁。因肛周环行肿物脱出不能还纳伴疼痛2d,于2003年9月25日在他院椎管麻醉下行嵌顿环状痔切除手术。手术记录叙述嵌顿环状痔呈暗红色,无明显坏死感染迹象,术中使用电刀止血,术毕肛周皮下注射布比卡因亚甲蓝混合液镇痛,肛管内以凡士林纱布填塞,术程顺利;术后给予禁食2d和抗感染、营养支持、止血等处理。但此后25d内患者反复出现肛管流血、流脓并伴有寒战、发热症状,期间经3次肛管缝扎止血,2次电刀止血和每日凡士林纱布填塞肛管治疗,但肛管溃烂出血逐日加重。2003年10月11日入住我院。患者既往健康状况良好。检查:体温38.4℃,血压10/…     

直肠下端黏膜环行切除治疗Ⅳ期环行脱垂性内痔的技术改进

对我院(自2001年7月起)分别采用经典法和改进法治疗的61例Ⅳ期环行脱垂性内痔患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。资料与方法1一般资料:将2001年7月至2003年1月利用PPH吻合器通过直肠下端黏膜及黏膜下层环行切除治疗的61例Ⅳ期环行脱垂性内痔患者,分别采用经典法及改进法。经典法组(A组)20例,男9例,女11例;年龄32～64(457±57)岁;内痔病史127±46年;均为Ⅳ期环行脱垂性内痔,脱垂长度为28±04cm。改进法组(B组)41例,男18例,女23例;年龄29～69(459±58)岁;内痔病史152±49年;均为Ⅳ期环行脱垂性内痔,脱垂长度为28±03cm。两组患者均曾…     

腹膜后血管滤泡性淋巴结增生1例

患者 ,男 ,18岁。体检发现右上腹包块 1周于 2 0 0 2年 3月 2 7日入院。体查 :右上腹可及一 18ｃｍ× 11ｃｍ不规则肿物 ,表面光滑、无压痛、活动度差 ,改膝胸位后肿块可轻微推动。血常规 :ＷＢＣ8 4 8× 10 9/Ｌ,Ｌ 4 3 6 %。Ｂ超提示 :右肾内下方 ,腹膜后实性占位性病变 ,大小 18ｃｍ× 11ｃｍ ,考虑为腹膜后肿瘤。ＣＴ提示 :右肾内下方 ,脊柱旁见一约 8ｃｍ× 12ｃｍ× 18ｃｍ软组织肿块影 ,密度欠均匀 ,ＣＴ值约为 4 3 6Ｈｕ ,中央见低密度区及小点状钙化影 ,增强后病灶明显强化 ,ＣＴ值约为 75Ｈｕ ,中央低密度区无强化 ,右肾受压向外…     

肛疾灵洗剂治疗痔疮825例

我院自 1994～ 2 0 0 2年采用中药肛疾灵洗剂熏洗治疗炎性外痔、血栓性外痔、内痔脱垂嵌顿 82 5例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 473例 ,女 3 5 2例 ,年龄 2 0～ 87岁 ,平均 47 6岁。痔疮病史 1～ 3年 42 2例 ,病史 4～ 6年 2 74例 ,病史 7年以上 12 9例 ,此次均以肛门肿物伴疼痛数小时至数天就诊。 82 5例痔病患者中 ,确诊为炎性外痔 2 85例 ,血栓性外痔 3 73例 ,内痔脱垂嵌顿 167例。1 2　药物组成及用法　大黄、芒硝各 3 0g ,苦参、枯矾各 15g。煎药液 2 0 0 0mL(亦可制成粉状袋装开水浸泡剂 ) ,先熏…     

腹腔镜免钛夹逆行阑尾切除术15例报道

目的：探讨急慢性阑尾炎腹腔镜手术方式的改进。方法：对15例腹腔镜顺行切除难以进行的急慢性阑尾炎，施行了免钛夹逆行阑尾切除术，并分析其手术特点，手术适应症及并发症。结果：除1例因阑尾周围严重粘连而中转开腹手术外，其余全部完成，手术时间平均38（25-66）min，术后平均4.6(3-8)d出院，术后1例出现脐切口感染。结论：对于腹腔镜顺行阑尾切除难以完成的部分惫慢性阑尾炎病例，可以通过腹腔镜逆行切炼达到目的。腹腔镜免钛夹逆行阑尾切除术具有技术简单，安全省时，疗效确切，并发症少及术后恢复时间短等特点，优于开腹同样手术。