血虚证的临床及实验研究探讨

血虚证是中医常见证候之一。近年来 ,陈如泉教授带领血虚证课题组对它的实质进行过一系列的临床和实验研究 ,取得了可喜的成绩。本文总结了我们课题组及部分国内同道近十年来的有关研究报道如下。1　血虚证的流行病学调查刘卫民等(1) 对河北省承德地区及湖北省武汉市的17家单位的 3312人进行了血虚证的流行病学调查。结果表明 :血虚证的总体患病率为 5 53% ,与血虚证发病有关的 8个有意义的因素按顺序分别是 :情感因素、饮食失宜、后天体质状况、疾病病程、失血病史、生育因素、药毒损伤及先天性体质。在年龄分布上 ,不同年龄组均可发病 ,但…     

杜仲补腰精治疗肾虚腰痛临床研究

目的：观察杜仲补腰精对肾虚腰痛的疗铲。方法：６０例肾虚腰痛虱作为治疗组,３０例健康人作为对照,治疗组口服杜仲补腰精３５ｍｌ,２次／日,连服３０例;对照组口服壮腰健肾口服液３５ｍｌ,２次／日,连服１个月治疗期间停用其它一切药物。结果：治疗组的治愈率及总有效率分别为１８．３３％和９３．３３％,均高于对照组的１０％及７３．３％（Ｐ〈０．０５）;肾阴虚和肾阳虚两组疗效相当（Ｐ〉０．０５％）。该药对肾虎主要     

黄芪注射液合川芎嗪注射液治疗类风湿关节炎的作用机理研究

目的观察黄芪注射液与盐酸川芎嗪注射液并用对佐剂性关节炎(AA)大鼠抗炎消肿的作用,探讨其机制。方法 70只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组、川芎组、配伍组、甲氨蝶呤(TMX)组、雷公藤组。除正常组外,其余各组均建立AA大鼠模型,并于造模1周后分别给予相应的药物灌胃,每日1次,连续3周。观察大鼠一般情况,定期测量大鼠右后足肿胀度,检测大鼠血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-17(IL-17)、γ干扰素(INF-γ)含量的变化。结果模型组大鼠右后足趾关节肿胀明显,血清中促炎细胞因子MIF、IL-17、VEGF以及INF-γ的含量明显升高。与模型组相比,各给药组均可改善关节肿胀度,降低血清中炎性细胞因子MIF、IL-17、VEGF及INF-γ的含量,但配伍组疗效优于黄芪、川芎组,与雷公藤多苷片效果相当。结论黄芪注射液合川芎嗪注射液并用能控制AA大鼠病情的发展,其机制可能与对炎性细胞因子MIF、IL-17、VEGF及INF-γ的有效抑制有关。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例

目的：观察复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎患者随机分为2组：治疗组40例,采用复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组38例采用甲氨蝶呤、来氟米特治疗。观察治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且治疗后治疗组在改善晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白（CRP）方面与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）,类风湿因子（RF）2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎,可明显改善症状,且使用安全,不良反应少。     

痹证宁治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性观察

目的观察痹证宁方治疗风寒湿型类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性,探讨中西医治疗类风湿关节炎的优势。方法采用随机对照试验,将风寒湿型类风湿关节炎患者60例随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予甲氨蝶呤、来氟米特治疗,观察组在此基础上加用中药痹证宁方治疗。2组均以3个月为1个疗程。观察治疗前后2组临床症状、体征、实验室指标（ESR、RF、CRP、IL-6、MMP-3）、中医证候及关节功能的变化,比较其疗效。检查血尿常规、肝肾功能,统计2组不良反应发生情况。结果治疗3个月后,2组中医证候、临床症状、体征、ESR、CRP、RF、IL-6、MMP-3及关节功能均较治疗前有明显改善（P均〈0.05）,且治疗组改善程度均优于对照组（P均〈0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论痹证宁方联合常规西药治疗RA临床疗效确切,可降低CRP、ESR、IL-6、MMP-3,并能明显改善中医证候及关节功能,且无明显不良反应,安全性高。     

五味降脂汤对高脂血症患者载脂蛋白表达的影响

高脂血症（Hyrpidemia,HLP）主要表现为脂质代谢紊乱，是导致动脉粥样硬化的危险因素之一。载脂蛋白（Apoiipoprotein,Apo）作为浆脂蛋白的主要组成成分，对调节血脂代谢起重要作用。笔者采用降脂汤治疗高脂血症，取得较好的疗效。笔者主要通过分析降脂汤对高脂血症患者载脂蛋白及血脂的影响，探讨其对高脂血症的作用机理。     

清肾方联合西药治疗活动期狼疮性肾炎的研究

目的观察清肾方联合西药治疗活动期狼疮性肾炎的临床疗效。方法将60例活动期狼疮性肾炎患者随机分为2组,对照组30例采用波尼松+环磷酰胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予清肾方加减治疗。观察2组临床疗效,比较治疗前后SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分、中医证候积分量化表(SLEFI)评分及实验室检查指标[血沉、24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、尿红细胞、补体C3、补体C4、血清Ig G、C反应蛋白(CRP)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素(IL)-17及抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)阳性率]的差异。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组SLEDAI积分、SLEFI评分及实验室各检查指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且除尿红细胞、ANA及ds-DNA阳性率外其余指标治疗组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论清肾方联合西药治疗活动期狼疮性肾炎能明显改善患者临床症状及相关实验室指标,提高临床疗效,且安全性好。     

补肾健脾方治疗白细胞减少症疗效观察

目的:观察补肾健脾方治疗白细胞减少的疗效。方法:将94例白细胞减少症患者随机分为3组。中药组32例,给予补肾健脾方125mL口服2/天;成药组28例,地榆升白片3片口服3/天+利血生片20mg口服3/天;中西组为中药组+成药组。对比3组的临床疗效。结果:总有效率及3组治疗后外周血白细胞计数比较,中西组、中药组优于成药组(P0.05),而中西组与中药组疗效无显著性差异(P0.05)。结论:单用中药组与中西组疗效相当,且疗效肯定,无不良反应,并且经济,值得推广使用。