银杏抑菌作用研究进展

银杏Ginkgo biloba L.为银杏科银杏属多年生落叶乔木,又名白果树、公孙树、鸭掌树、灵眼、佛指甲等,被世界古生物学家称为“活化石”,是世界上最古老的孑遗植物之一,是我国特有的树种,拥有量占世界总量的70%以上。银杏在生长过程中很少受有害生物的侵害,这种防卫作用与其植物各器官或部位所具有的次生代谢产物有关[1]。银杏中含有多种化学成分,如银杏叶提取物中主要有银杏黄酮、银杏内酯、白果酸、白果酚等[2]。本文对近年银杏中抑菌物质及其抑菌作用研究成果进行综述。1银杏对致病菌的抑制作用宫霞等[3]用银杏叶乙醇-水提取物制成不同浓度…     

兔脑脊液经嗅觉通路回流到淋巴系统的形态学观察

目的 在形态学上证实兔颅底蛛网膜下腔经嗅觉通路与颈部淋巴系统相通,脑脊液经此途径回流到淋巴系统.方法 采用在兔枕大池内注射Microfil 的方法,在大体和光镜下观察灌注物质的分布.结果 显微镜下观察见Microfil 在枕大池、矢状窦、嗅球、筛板区域聚集分布,穿过筛板,使嗅黏膜淋巴管明显染色呈黄色,并经鼻咽部淋巴管回流到双侧颈浅和颈深淋巴管;光镜下见Microfil 沿嗅神经走行,广泛分布在嗅黏膜的淋巴管内.结论 在脑脊液与颈部淋巴系统之间存在有经颅底-筛板-嗅黏膜的嗅觉通路的解剖回流途径,对于中枢神经系统免疫性疾病、脑脊液循环的调节有重要意义.     

两腔心及合并畸形的彩色多普勒超声心动图特征研究

Objective To probe into the color Doppler echocardiographic characteristics of bilocular heart (BH) and associated malformations. Methods Twenty patients of BH were examined with color Doppler echocardiography (CDE) and the characteristics were observed. All the CDE results were compared with angiocardiography and 14 were confirmed by operation. Results Nineteen cases were properly diagnosed based on the CDE characteristics,1 case were misdiagnosed as mitral atresia. CDE characteristics of BH were obvious:① Apical four-chamber view of two-dimensional echocardiography (2DE) showed total echo dropout in both the interatrial septum and the interventricular septum and disappearance of the intracardiac "cross". The common atrioventricular valve closed during systole and appeared as figure "8", named 2DE "8" sign. During diastole, the common atrioventricular valve opened to a common ventricle. ② Color Doppler flow imaging (CDFI) showed common intra-atrial flow signal entereda common ventricle through common atrioventricular valve during diastole in all patients and colorful reflux through common atrioventricular valve during systole in 15 cases. ③ Among the 20 eases, 16 of the common atria were situs solitus,4 were situs inversus; 10 of the common ventricles were type A,2 were type B and 8 were type C. According to the spatial relationship of the great arteries,there were 4 type Ⅰ ,7 type Ⅱ and 9 type Ⅲ.There were 18 pulmonary stenosis and 2 pulmonary hypertension. ④ In the presence of pulmonary stenosis, CDFI showed colorful shunt signals through pulmonary artery during systole. Conclusions BH and associated malformations have obvious echocardiographic characteristics. CDE has a specific value in diagnosing BH and associated malformations.     

原发心房肿瘤超声心动图图像特征及规律性研究(附200例病理对照和术后随访)

目的:探寻原发心房肿瘤超声心动图(ECG)图像特征及规律性,观察心房肿瘤ECG图像特征与病理和预后关系。方法:应用ECG检查200例原发心房肿瘤,探寻心房肿瘤ECG图像特征及规律性,所有病例均经手术和病理证实,术后ECG随访。结果:根据ECG图像特征对200例心房肿瘤全部做出正确诊断。心房肿瘤ECG图像特征及规律性明显:①左房肿瘤多见,右房肿瘤少见,双房肿瘤罕见。②左房肿瘤以粘液瘤多见,ECG图像表现单一,其它肿瘤少见;右房肿瘤虽然少见,但肿瘤病理类型多,ECG图像特征多样。③粘液瘤与心房壁界限明显,绝大多数都通过短蒂与房间隔相连,极少数与心房壁相连,瘤体以蒂为固定点随心脏收缩、舒张往返运动;恶性肿瘤与心房壁接触密切,接触范围广泛,无蒂,瘤体不随心脏收缩、舒张运动。④心房粘液瘤可致房室瓣相对性狭窄和关闭不全,但一般不引起瓣膜器质性病变,瘤体摘除后ECG随访绝大多数房室瓣功能即恢复正常。⑤术后ECG随访粘液瘤术后复发率很低,复发间隔时间较长;恶性肿瘤复发率很高,复发间隔时间很短。结论:原发心房肿瘤ECG图像特征及规律性明显,ECG对原发心房肿瘤有特异性诊断价值,但最后确定肿瘤性质必须依靠病理诊断。     

戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓在绝经后妇女取宫内节育器中的应用

[目的]探讨应用戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中的效果,从而为提高绝经术后取环成功率提供进一步指导。[方法]200例自愿要求取环而无禁忌症的绝经后妇女进行手术,根据用药方法随机分为观察组和对照组各100例,其中观察组给予,对照组给予,观察比较两组手术时间及宫颈软化程度、取环的成功率及手术中的疼痛反应程度。[结果]观察组的宫颈软化的效果明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组顺利取出的所占比率明显高于对照组,其中困难取出的比率,包括分别采取扩宫、扩宫+搔刮、剪断+抽拉等手术方法的发生率和失败率均明显低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组的不同程度的疼痛反应与对照组分别比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]戊酸雌二醇配伍卡前列甲酯栓在绝经后妇女取宫内节育器中合用,可以明显减轻取IUD的患者疼痛程度,提高取IUD的成功率,降低取IUD的失败率,取环效果显著,方法简便易行,适合基层医疗单位应用。     

平滑肌细胞纯化载体构建及在小鼠胚胎干细胞中的表达

背景：胚胎干细胞是平滑肌细胞重要的来源之一,但是胚胎干细胞分化细胞的异质性导致难以获得较纯的平滑肌细胞。 目的：为进一步纯化胚胎干细胞来源的平滑肌细胞,拟在体外构建平滑肌特异性SM22α启动子驱动的嘌呤霉素抗性(puromycin acetyltransferase,pac)基因与增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescence protein,EGFP)基因双表达载体,即pSM22-PAC-IRES2-EGFP载体,并在胚胎干细胞中检测其有效性及特异性。 设计、时间及地点：基因水平细胞观察实验,于2007-05/2008-09在解放军沈阳军区总医院全军心血管病研究所完成。 材料：小鼠胚胎干细胞系R1购自美国ATCC公司,编号SCRC-1011TM。pSM22α-EGFP载体由本实验室构建;pIRES2-EGFP载体、pSM2C载体、pSuper.basic载体购自Invitrogen公司。 方法：用聚合酶链反应方法从pSM22α-EGFP中扩增SM22α启动子,然后用该启动子替换pIRES2-EGFP载体中的CMV启动子,构建pSM22-IRES2-EGFP。再从pSM2C中用HindⅢ/ClaⅠ酶切获得pac基因,将pac基因片段亚克隆到pSuper.basic中,构建pSuper-PAC。最后BgⅢ/AccⅠ双酶切pSuper-PAC获得pac基因片段,将其插入到pSM22α-IRES2-EGFP,构建成pSM22α-PAC-IRES2-EGFP。将pSM22α-PAC-IRES2-EGFP用脂质体法转染胚胎干细胞,G418筛选阳性克隆。诱导胚胎干细胞阳性克隆分化,RT-PCR扩增pac基因鉴定阳性克隆。对分化细胞行平滑肌细胞标志物SM α-actin免疫荧光染色。 主要观察指标：①pSM22α-PAC-IRES2-EGFP测序结果。②pac基因扩增。③荧光显微镜下同时观察分化细胞EGFP的表达及SM α-actin染色情况。 结果：HindⅢ/ClaⅠ双酶切得到261 bp,664 bp,5 000 bp 3个片段,与预期结果一致,测序结果证实pSM22α- PAC-IRES2-EGFP构建成功。Pac基因扩增证实有4株胚胎干细胞克隆转染成功。转染成功的胚胎干细胞被诱导分化后,部分细胞表达EGFP,且这些细胞SM α-actin染色呈阳性。 结论：实验成功构建了平滑肌细胞筛选载体pSM22α-PAC-IRES2-EGFP。成功转染这一载体的胚胎干细胞表达pac基因及EGFP基因,且EGFP表达具有平滑肌特异性。     

异位妊娠的甲氨蝶吟保守治疗与手术治疗效果对比

目的对比甲氨蝶呤与手术对异位妊娠治疗效果。方法输卵管妊娠患者180例,分为甲氨蝶呤组、开腹手术组及腹腔镜组各60例,对比三组疗效。结果 MTX组住院天数显著长、腹腔镜组输卵管通畅率高、腹腔镜组术中出血量、手术时间及术后排气时间显著较短(P<0.01)。结论 MTX疗效确切,腹腔镜手术治疗EP有显著优势,MTX及腹腔镜治疗无效时开腹手术仍需考虑。     

耳鼻咽喉头颈外科在全科医师教学培训中的实践和体会

全科医学教育是未来几十年内我国医学教育改革的重要方向,高等医学院校是全科医师临床能力教学和培训的主渠道。目前,针对全科医师教育的研究多从宏观角度出发,倾向于对整体布局、教学理论和基础知识培训方面的探索,缺乏参与临床教学的具体专科在临床带教中的经验总结。我们根据参与北京市全科专科医师教学培训的一些经验,针对发现和存在的问题进行了分析和初步探讨。     

复方苦实片治疗类风湿性关节炎的临床研究

复方苦实片治疗类风湿性关节炎的临床研究石玉山（中国中医研究院实验药厂１００７００）张宏杜秀兰张呜鹤（山东中医药大学附属医院２５００００）李恒敏吴晓青李秀琴（北京中医药大学东直门医院１００７００）严碧玉罗仁刘毅（第一军医大学南方医院５１０５１５）郭庆虹...