氢氧化钙盖髓与三明治法在楔状缺损修复的临床对比研究

目的评价氢氧化钙在光固化治疗中的疗效。方法三明治夹层技术作为对照组,采用氢氧化钙垫底光固化树脂充填作为实验组。结果在3、6月后随访,实验组与对照组在各期脱落率有显著差异,在避免牙髓炎方面无显著性差异。结论在光固化中使用氢氧化钙不能减少牙髓炎发生几率,对固位有一定影响,应常规使用三明治技术。     

大脑中动脉及脐动脉血流动力学指标对单绒毛膜双胎胎儿异常发育的诊断价值

目的评价大脑中动脉及脐动脉血流动力学对单绒毛膜双胎胎儿异常发育的诊断价值。方法回顾性分析28对单绒毛膜双胎的彩色多普勒超声资料,比较胎儿异常发育与正常单绒毛膜双胎大脑中动脉及脐动脉的最大流速、阻力指数。结果胎儿异常发育与正常单绒毛膜双胎大脑中动脉阻力指数比值有明显差异,前者比值较正常增大。结论多普勒超声测量的大脑中动脉及脐动脉血流动力学对评估单绒毛膜双胎胎儿异常发育有一定的诊断价值,大脑中动脉及脐动脉最大流速和阻力指数差异可能有助于早期预测单绒毛膜双胎胎儿异常发育。     

超声测量淋巴结体积对儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的 评价高频超声测量淋巴结体积在诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎的价值.方法 高频彩超观察200例临床诊断小儿肠系膜淋巴结炎患者及100例正常儿童.运用三距离法测量肠系膜淋巴结体积,比较两组淋巴结体积是否有差异.结果 急性肠系膜淋巴结炎淋巴结体积较正常儿童增大.两组均数有差异(P＜0.05).结论 高频超声可以测量肠系膜淋巴结体积,对诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎具有很高的价值.     

氟伐他汀对大鼠肺动脉高压的预防作用及对Caveolin-1表达的影响

目的:观察氟伐他汀对大鼠实验性肺动脉高压(PAH)的预防作用,并探讨caveolin-1与PAH的关系。方法:98只Wistar大鼠被随机分为3组:M+F组大鼠首先给予野百合碱(MCT,30 mg/kg)皮下注射和氟伐他汀(1 mg/kg)灌胃,每日各1次,连续2周,自第2周末至第6周末继续按氟伐他汀初始给药方案灌胃而不再进行MCT皮下注射。MCT组大鼠给予每日1次MCT(30 mg/kg)皮下注射,每日1次,且自第1周开始至第6周末给予同氟伐他汀等体积的生理盐水灌胃,每日1次。Saline组给予生理盐水皮下注射或灌胃。自实验开始间隔2周测定各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥厚指数(RVHI)及肺组织caveolin-1蛋白相对含量。结果:MCT组大鼠实验第4周末mPAP和RVHI值均较Saline组显著增高。M+F组大鼠至第6周末才出现mPAP明显升高,但观察期间该组大鼠RVHI与Saline组比较差异无统计学意义。MCT组大鼠实验第2周末caveolin-1蛋白相对含量较Saline组显著降低(P<0.05),至第4周末和第6周末,caveolin-1表达进一步下调,而M+F组未观察到有统计学意义的caveolin-1表达下调。结论:Caveolin-1表达下调是大鼠实验性PAH形成的重要原因,氟伐他汀预防大鼠肺动脉高压形成的机制与其抑制caveolin-1表达下调有关。     

纤维喉镜在喉部病变诊断和治疗中的应用

声带病变常以声嘶为主要表现,声带息肉和声带小结在声带病变中占绝大多数,各年龄段均可发病。1988年至2010年我科在纤维喉镜下对1858例声带病变进行组织学确诊及声带显微手术,确诊率高、手术简便、疗效确切,现报     

手法、外固定器联合治疗三踝骨折脱位的临床效果观察

目的观察分析探讨手法、外固定器联合治疗三踝骨折脱位的临床疗效。方法选取我院于2009年2月至2010年3月收治的42例三踝骨折脱位患者,采用手法复位与外固定器联合治疗,观察其临床治疗效果。结果治疗后随访疗效评定:治愈38例(90.5%),好转4例(9.5%);主观感觉评定:好35例(83.3%),可6例(14.3%),差1例(2.4%);治疗后满意程度与主观预后显著相关(P<0.05)。结论手法复位和外固定器联合治疗三踝骨折脱位效果良好,值得临床推广和应用。     

趋化因子受体CXCR4在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的探讨CXCR4在肺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测84例肺癌组织、20例正常肺组织中CXCR4的表达,其中84例肺癌中包括36例淋巴结转移。结果 CXCR4蛋白在肺正常组织表达较低,在84例肺癌组织中的阳性表达率高达60.7%(51/84)。CXCR4的表达与肺癌患者的年龄、性别无关,而与分化程度、TNM分期、病理类型和淋巴结转移有相关性。低分化组肺癌组织CXCR4阳性表达率(78.95%)明显高于高中分化组(45.65%)。临床Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的肺癌组织CXCR4蛋白阳性表达率分别为50.81%和86.96%;伴淋巴结转移组肺癌CXCR4蛋白阳性表达率为77.78%,没有淋巴结转移组阳性表达率为47.92%;而病理类型中腺癌的阳性表达较高(86.36%)。结论肺癌组织中高表达的CXCR4很可能是促进肺癌侵袭和转移的一个重要分子。     

布地奈德空气压缩驱动雾化吸入对早产儿机械通气喉损伤的临床疗效研究

目的:探讨布地奈德混悬液空气压缩驱动雾化吸入对早产儿机械通气后喉损伤的临床疗效.方法:本院新生儿科85例机械通气后喉损伤的早产儿,随机分治疗组44例和对照组41例,治疗组撤机拔管后予布地奈德混悬液空气压缩驱动雾化,对照组给予地塞米松超声雾化及琥珀氢化可的松静脉滴注,观察两组患儿喉梗阻症状消失时间、动脉血气指标及并发症情况.结果:治疗组吸气性凹陷时间和声嘶(喘鸣)消失时间为(2.00±0.95)d和(2.15±1.20)d,短于对照组的(2.51±1.32)d和(2.85±1.65)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组气促消失时间为(2.56±1.74)d,短于对照组的(2.90±1.84)d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿拔管后及24h动脉血气监测均大致正常,差异无统计学意义(P＞0.05);雾化期间治疗组并发症的发生率低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布地奈德混悬液空气压缩驱动雾化吸入能更好改善早产儿机械通气后喉梗阻临床症状,稳定患儿动脉血氧分压和二氧化碳分压,对早产儿机械通气后喉损伤有一定的治疗作用.     

Survivin、VEGF在食管鳞癌中表达的临床意义

目的探讨食管鳞癌组织中Survivin、VEGF表达的临床意义。方法采用免疫组化法检测45例食管癌手术切除标本中Survivin、VEGF的表达。结果①食管癌组织中,Survivin蛋白的表达明显高于癌旁正常组织（P〈0.05）;癌组织中Survivin表达与肿瘤病理特征的关系不是很明显,与患者的性别、年龄及淋巴结转移均无明显相关性（P〉0.05）,而与癌组织的分化程度及TNM分期有关（P〈0.05）;②食管鳞癌组织中,VEGF阳性表达明显高于癌旁正常组织（P〈0.05）;其阳性率与患者的年龄、性别之间无关（P〉0.05）,而与癌组织的分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0.05）;③食管鳞癌组织中,Surivin与VEGF表达呈正相关（P〈0.05）。结论Survivin、VEGF的联合检测为食管鳞癌的诊断和治疗提供新的依据。     

应用ROC曲线制定XE-2100血液分析仪的白细胞分类复检标准

目的 应用ROC曲线分析建立XE-2100血液分析仪白细胞分类（difference of cell,DC）的复检标准。方法以手工法为金标准,对416份患者分别进行仪器和手工计数分类,对仪器结果进行判断,应用ROC（receiver operating characteristic curve）建立DC的复检标准,并评价复检标准。结果白细胞分类的复检标准为中性粒细胞（N）〉75％、淋巴细胞（L）〉45％、嗜酸性粒细胞（Eo）〉10％、嗜碱性粒细胞（B）〉2％、单核细胞（M）〉13％;血细胞形态异常：原始细胞（Blast）或异常淋巴细胞（Alan-BL）报警且研究参数other〉2％、或变异淋巴（Atypical Ly）报警且L≥50％且M≥13％,IG报警且研究参数IG〉3％、NRBC（有核红细胞）报警且N≥2个／100WBC。结论仪器对M、B、血细胞形态异常的报警提示较为敏感,建立适当的复检标准可以减少白细胞分类的复检率,提高实验室的工作效率。