急性对硝基苯胺中毒（附6例报告）

急性对硝基苯胺中毒（附６例报告）广州市第一人民医院急诊科（人民北路，５１０１８０）刘平，黄建云，保学明急性对硝基苯胺中毒报道甚少，现将我院收治的６例报告如下。临床资料６例患者均为男性，年龄２０～３０岁，既往健康，发病前无不适，无服药史、农药接触史和不...     

异基因造血干细胞移植的血小板输注27例分析

目的 对异基因造血干细胞移植中血小板的输注量进行分析.方法 对27例血液病进行同胞供者外周血干细胞移植,外周血联合骨髓造血干细胞移植.分析ABO血型、血小板恢复时间、血液辐照与血小板输注的关系.结果 移植后ABO血型不合者在血小板恢复时间和血小板输注量上与血型相合者无显著性差异.辐射照射对血小板输注量无显著性的影响.结论 ABO血型不合不会影响移植后的血小板的恢复.辐射照射对血小板的输注量也无显著性的影响,但可以避免输血引起的移植物抗宿主病(GVHD).     

2007—2012年临床输血相容性检测室问质评分析

目的：为提高临床输血的质量和安全性。方法：分析2007-2012年间医院输血科参加全国性实验室室间质评活动的结果,并与全国结果进行比较。结果：2007—2012年间参加所有检测项目的上报结果均合格,满意100分。ABO血型、Rh血型、抗体筛检和交叉配血结果与参与者的一致性评分均满意。结论：输血科参加全国性实验室室间质评活动有利于及时发现输血科日常工作中存在的管理问题．提高输血技术人员的检测水平和工作能力,保证临床输血安全。     

广西隆安县2006-2014年原发性肝癌回顾性调查研究

目的 探讨广西隆安县原发性肝癌流行病学特征及危险因素.方法 回顾性调查隆安县2006-2014年发病的原发性肝癌患者共2 170例,通过查阅纸质报告表、病案、肿瘤直报系统等方法收集其基本人口学资料、诊断与报告情况、乙肝病毒和丙肝病毒感染以及免疫接种情况,并对上述资料进行统计分析.结果 病例以35岁以上中老年男性为主,平均年龄(57.22±14.61)岁,男女性别比为3.50:1,壮族占绝大多数.2 170名研究对象中,457例(21.06％)患者乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性,10例(0.46％)抗-丙肝病毒抗体(anti-hepatitis C virus IgG,anti-HCV IgG)阳性,3例HBsAg和抗-HCV IgG均为阳性.HBsAg感染率为65.76％(457/695),丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)感染率为1.79％ (10/558).除24例研究对象乙肝疫苗接种史不详以外,其余均无乙肝疫苗接种史.2006-2014年粗发病率为60.50/10万,中国人口标化发病率为32.11/10万,世界人口标化发病率为43.60/10万.2012-2014年发病率出现逐年上升趋势.结论 隆安县是肝癌高发区,且近年发病上升.乙肝病毒感染是隆安县肝癌发病主要危险因素之一.     

2005-2009年广东省汕头市狂犬病监测分析

目的 分析汕头市2005 - 2009年狂犬病监测资料,评价预防处置效果,预防和控制狂犬病的发生。 方法 根据《广东省狂犬病监测实施方案(试行)》,收集全市狂犬病监测及疫情调查处理资料进行流行病学分析。 结果 2005 - 2009年,汕头市狂犬病门诊暴露人群伤口部位以四肢为主,占91.50%,暴露者以伤口1处、受伤程度浅层为主。接种疫苗的暴露人群中,能较规范地进行伤口清洗、消毒的占35.43%,居住在中心城区的占57.47%。2005 - 2009年共报告狂犬病14例,病例潜伏期最长的5年,最短的15 d,中位数为69.5 d;病程最长11 d,最短1 d,中位数为5 d。病例被犬咬伤后伤口自行土法处理或未处理者达71.42%,报告的所有病例均没有接种狂犬疫苗。 结论 农村及城乡结合部的居民防治意识不强、暴露后未能得到规范处理是汕头市发生狂犬病疫情的主要原因。因此要加强狂犬病监测与宣传,把接种狂犬病疫苗及抗狂犬病免疫球蛋白列入新农合或社会医疗保险的补偿范围,以提高暴露人群疫苗及免疫球蛋白的接种率。     

健康人和肿瘤患者CIK细胞的生物学特性比较及应用

目的 比较健康人和肿瘤患者外周血来源的CIK细胞的体外扩增速度、细胞表型和杀伤活性;观察健康人CIK细胞对裸鼠体内移植瘤的预防和治疗作用.方法 健康人和肿瘤患者外周血单个核细胞各10份,定向诱导成CIK细胞,直接活细胞计数法比较两者的扩增速度,流式细胞仪检测比较两者细胞表型,MTT法比较两者对K562和LOVO细胞株的杀伤活性.取30只裸鼠分为3个组,预防组:先尾静脉注射CIK细胞,后背部皮下接种A549细胞.治疗组:裸鼠于第1天接种A549细胞,第2天,根据注射方案不同,分为局部注射CIK细胞(局部注射组)、尾静脉注射CIK细胞(尾静脉注射组)、局部及尾静脉均注射CIK细胞(联合治疗组)3组,均连续治疗5 d.对照组:背部皮下接种A549细胞,注射生理盐水,连续5 d.4周后裸鼠,测量肿瘤大小,称重,计算肿瘤体积、抑瘤率,并做病理检查.结果 健康人CIK细胞的扩增速度显著高于肿瘤患者CIK细胞 (P<0.05),流式细胞仪检测显示健康人CIK细胞CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞百分比显著高于患者CIK细胞(P<0.05),健康人CIK细胞对K562、LOVO的杀伤活性强于患者CIK细胞(P<0.05).对照组各裸鼠背部皮下移植瘤出现较早,并且以相近速率快速生长,体积较大;CIK细胞预防组及治疗组中局部注射组和尾静脉注射组的移植瘤出现较晚,生长较慢,体积较小,联合治疗组治疗效果更佳(P<0.05).结论 体外实验中,健康人CIK细胞体外扩增快,CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例高,对肿瘤细胞的杀伤活性强于肿瘤患者CIK细胞.动物实验中,健康人CIK细胞对裸鼠移植瘤有预防和治疗作用.     

某市甲型H1N1流感后流行期防控策略研讨

目的分析汕头市甲型H1N1流感疫情特征,预测流行趋势,研讨防控对策。方法运用描述性流行病学方法,对汕头市2009年至2010年甲型H1N1流感疫情特征进行统计分析,总结不同流行阶段的防控措施,提出后流行期防控策略。结果 2009至2010年汕头市共确诊甲型H1N1流感病例240例,疫情按时间分布可分为输入散发期、社区扩散期、社区流行期、快速下降期和后流行期五个阶段。病例分布在除南澳县之外的6个区县,报告病例集中在主城区。人群分布以6～20岁年龄组(76.25%)和学生(83.02%)为主,男女性别比为1.55∶1。暴发疫情3起,1起发生在中学,2起发生在小学。死亡病例3例,其中1例为幼童,1例伴有基础性疾病。结论根据甲型H1N1流感疫情不同阶段的流行特点,采取不同防控策略,有效控制了甲型H1N1流感疫情传播,汕头市已经进入后流感流行阶段。未来应密切关注甲型H1N1流感抗原基因的重组与变异情况,建立健全各类中小学校和幼托机构的甲型H1N1流感预警机制,提高对低高龄或有基础性疾病人群的甲型H1N1流感疫苗接种率,加强医疗机构救治能力,减少危重病例病死率。     

输血申请与输血病历评估体系建立及其用于临床合理用血评价探讨

目的 通过制定临床科学合理输血申请与输血病历评估体系并用于临床科室合理用血评价,探讨在临床用血紧张的情况下,提高输血质量,节约临床用血的措施.方法 通过建立和执行严格输血申请审批、临床输血申请合理性评估,及输血后输血病历归档与评估制度,总结分析8年间医院住院患者人次、手术例数与临床用血量的关系,不断完善细化医院临床科学合理用血管理制度.结果 对临床科学合理用血管理制度执行效果进行统计分析,结果显示,8年间在住院患者增长98.55％及手术例数增长97.61％的情况下,临床用血量仅增加9.57％,手术科用血量下降12.12％,住院患者人均输血量下降44.82％,手术患者人均输血量下降47.27％.红细胞用量上升8.52％,血小板用量上升27.50％,冷沉淀用量升高25.5倍,血浆用量下降15.19％.结论 通过制定和完善临床科学合理用血管理制度,建立用于临床合理用血评价体系,达到对临床用血进行科学调控和规范管理,节约宝贵的血液资源和使其临床疗效最佳之目的.