调神针刺法治疗不安腿综合征临床观察

目的:观察调神针刺法治疗不安腿综合征及其伴发睡眠障碍、焦虑情绪的临床疗效,为调神法在临床上的应用提供理论依据。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规针刺治疗,穴取足三里、阳陵泉、悬钟等下肢局部腧穴;观察组在对照组取穴基础上加用百会、神庭、本神。两组均每日治疗1次,每周6d,1周为一疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后国际不安腿综合征评定量表(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。结果:治疗后两组患者IRLS评分、PSQI和HAMA总评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后各评分改善均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规针刺基础上,调神针刺法可明显减轻不安腿综合征患者的下肢不适感,改善其睡眠障碍和焦虑情绪,疗效优于单纯常规针刺。     

阿司匹林肠溶片治疗神经内科疾病应用体会

目的:探讨阿司匹林肠溶片治疗神经内科疾病的临床应用体会。方法:采用回顾性分析方法随机抽取我院于2012年6月~2014年3月收治的神经内科疾病患者26例。在征得患者及家属的同意下,按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。其中,对照组患者13例,主要给予常规的神经内科治疗;观察组患者13例,在常规治疗的基础上,给予阿司匹林肠溶片治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为84.62%,明显高于对照组的61.54%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比,具有显著差异性(p<0.05)。结论:阿司匹林肠溶片在治疗神经内科疾病方面具有显著的效果,值得大力推广应用。     

牛黄利咽丸防治鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎

目的探讨牛黄利咽丸治疗火毒困结证鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎患者的临床疗效。方法使用随机数字表法将100例符合纳入标准的鼻咽癌患者分为治疗组与对照组,各50例。对照组及治疗组均采用相同的放射治疗方案,治疗组在此基础上口服牛黄利咽丸,观察2组患者治疗后的疗效。结果治疗组3~4级口腔黏膜炎、唾液腺损伤发生率显著低于对照组,1级发生率明显优于对照组(P <0.05),治疗后治疗组卡氏评分为(74.12±3.22)分,优于对照组的(69.28±3.91)分(P <0.05)。结论牛黄利咽丸可以减轻鼻咽癌患者放疗引起的火毒困结症的口腔黏膜炎,改善患者局部肿痛溃疡,提高患者生活质量。     

A型肉毒毒素对面部三叉神经痛大鼠疼痛的改善作用及对炎性介质IL-6、TNF-α表达的影响

目的 探讨A型肉毒毒素（BTA）对面部三叉神经痛（TN）大鼠疼痛的改善作用及对炎性介质IL-6、TNF-α表达的影响。方法 从50只大鼠中随机取10只为对照组,剩余大鼠用结扎眶下神经的方法建立TN模型,分为模型组、BTA低剂量组（BTA-L组）、BTA高剂量组（BTA-H组）和卡马西平组,每组各10只。BTA-L组、BTA-H组分别以9、18 μL/kg BTA溶液于手术同侧面部须垫处注射,对照组及模型组给予等量生理盐水,卡马西平组以5 mg/kg卡马西平灌胃。检测大鼠疼痛阈值,ELISA法检测血清中IL-6、TNF-α水平,HE染色观察眶下神经组织病理变化;蛋白免疫印迹法检测三叉神经节中核因子κB（NF-κB）p65、磷酸化型NF-κB p65（p-NF-κB p65）、p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、磷酸化型p38MAPK（p-p38MAPK）蛋白相对表达量。结果 与对照组比较,模型组注射1、2、3周时疼痛阈值降低（P均 < 0.05）;与模型组比较,BTA-L组、BTA-H组、卡马西平组注射1、2、3周时疼痛阈值升高,且BTA-L组 < BTA-H组 < 卡马西平组（P均 < 0.05）;与对照组比较,模型组血清中IL-6、TNF-α水平及p-NF-κB p65、p-p38MAPK蛋白相对表达量升高（P均< 0.05）;与模型组比较,BTA-L组、BTA-H组、卡马西平组血清中IL-6、TNF-α水平及三叉神经节中p-NF-κB p65、p-p38MAPK蛋白相对表达量降低,且卡马西平组 < BTA-H组 < BTA-L组（P均< 0.05）;HE染色显示,与模型组比较,BTA-L组、BTA-H组、卡马西平组神经纤维肿胀、排列、炎性细胞浸润等异常改变减轻,其中卡马西平组减轻更显著。结论 BTA可降低炎性介质IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,改善面部疼痛,可能通过抑制NF-κB、p38MAPK信号通路发挥作用。     

听力障碍儿童到成人的内源性和外源性注意发展

目的:通过展开听力障碍儿童到成人的视觉注意发展研究,考察听力障碍是否会引起注意机制的改变.方法:采用瑞文标准推理测验排除智力障碍,将受试分成两组:听力障碍组(10～12岁儿童11名、14～16岁青少年15名、成人15名)和听力正常组(10～12岁儿童12名、14～16岁青少年16名、成人15名),采用DMDX系统呈现实验材料,并记录受试完成视觉注意任务的反应时和准确率.结果:10～12岁儿童受试的反应时长于14～16岁青少年受试和成人受试[(925.2±277.2)vs(784.7±240.4),(764.2±197.2);均P<0.05];组内变量线索的有效性主效应显著,被试对有效线索提示的反应快于无效线索的反应[(762.8±164.0)vs(849.1±238.6),P<0.001].结论:听力障碍改变了个体的视觉注意技能,但是听力障碍受试和听力正常受试在内源性和外源性注意方面表现一样,听力障碍并没有影响到个体的注意机制的发展.     

mdx小鼠骨骼肌组织成肌、成脂、成骨基因的特异性表达

背景:干细胞移植是治疗肌营养不良症的有效方法之一,但移植的干细胞在病理骨骼肌中成肌表达较低。目的:通过比较mdx小鼠和C57小鼠的骨骼肌形态及成肌、成脂、成骨基因表达的差异,探讨mdx小鼠骨骼肌病理改变的可能机制。方法:取mdx小鼠与C57小鼠的骨骼肌组织行冰冻切片,苏木精-伊红染色和Vonkossa染色观察两种小鼠肌肉组织的形态特征;提取mdx小鼠和C57小鼠骨骼肌组织总RNA,real-timePCR检测成肌、成脂、成骨相关基因的表达。结果与结论:mdx小鼠骨骼肌有肌纤维坏死和再生,伴有轻度脂肪、纤维结缔组织增生,Vonkossa染色可见钙结节沉积,而C57小鼠的骨骼肌细胞形态清晰,核位于细胞周边。与C57小鼠比较,mdx小鼠肌肉组织成骨、成脂基因表达有不同程度的上调(P<0.05),而成肌基因表达下调(P<0.05)。dystrophin基因缺失及成肌基因表达下调、成骨和成脂基因上调是造成mdx小鼠肌肉组织变性坏死的原因。     

四种药物治疗眩晕症120例的疗效

四种药物治疗眩晕症１２０例的疗效深圳市宝安区新安医院周琛眩晕是临床常见的症状，治疗药物很多，笔者根据文献［１～３］报道，选其疗效较高的几种药物，分４组，每组３０例进行临床观察。结果报告如下。１临床资料＄１．１．一般资料１２０例眩晕症中，美尼尔病５８例...     

护理专业学生临床带教问题探讨

护理学是一门运用学科，实践性很强。如何使理论与技能相结合，主要是通过临床实践加深对理论的理解，同时更好的以理论知识指导操作，以增强学生的独立工作能力。带好实习护士生，培养优秀的护理人才是临床护理人员义不容辞的责任，也是经济建设和社会发展的需要，从长远看，实习工作也是一个“效益工程”，若干年后定会显示其作用。因此，加强实习管理工作，无异于给后人种下了一棵参天“大树”。现就我校近年来护士专业在临床实习过程中存在的问题及解决方法进行探讨。     

1002例住院患者医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染发生情况,发现潜在性的医院感染问题,改进预防与控制措施.方法 采用横断面调查的方法,统一培训调查人员,在指定时间段内查阅病历、床旁访视患者,填写调查表,对调查结果进行统计分析.结果 应查1016例,实查1002例,实查率98.6％,医院感染现患率为3.7％,感染例次率为3.9％;医院感染部位以呼吸道感染居首位,其中下呼吸道占41.0％,上呼吸道占20.5％,胃肠道占10.3％;病原学送检率为38.5％;社区感染195例,病原学送检率27.2％;抗菌药物使用率为55.6％,治疗用药细菌培养送检率29.0％.结论 现患率调查能真实反映医院感染患病情况、危险因素、主要存在的问题等情况,有助于评价控制效果,不断改进措施,持续提高医院感染控制质量.