远志皂苷元对APP/PS1双转基因小鼠突触相关蛋白表达的影响

目的观察远志皂苷元(TEN)对APP/PS1双转基因小鼠突触相关蛋白PSD-95和Shank-1表达的影响。方法 50只转基因小鼠随机分为模型组、多奈哌齐组、TEN低剂量组、TEN中剂量组、TEN高剂量组5组。同月龄C57BL/6J小鼠10只作为对照,分别给予多奈哌齐和不同剂量的TEN,对照组和模型组给予等剂量的双蒸水。3个月后,用免疫组织化学和Western blot方法检测突触相关蛋白PSD-95和Shank-1的表达。结果与对照组比较,APP/PS1双转基因小鼠海马PSD-95和Shank-1阳性细胞数明显减少,PSD-95和Shank-1蛋白表达降低;TEN各剂量组PSD-95和Shank-1阳性细胞数及蛋白表达较模型组均明显增加(P0.01)。结论 TEN能够增加APP/PS1双转基因小鼠PSD-95和Shank-1的表达,对突触的功能和可塑性具有改善作用。     

导痰汤对颈动脉硬化家兔内皮细胞黏附分子-1及p53表达的影响

目的研究导痰汤是否能通过对内皮细胞黏附分子-1(ICAM-1)和p53通路的调节而干预颈动脉粥样硬化。方法通过免疫组化方法,观察导痰汤对颈动脉硬化家兔血管ICAM-1和p53表达的影响。结果模型组血管内皮细胞、平滑肌细胞的胞浆中有ICAM-1和p53强阳性表达,显著高于对照组(P<0.01)。导痰汤治疗组细胞内ICAM-1和p53阳性表达显著低于模型组(P<0.01),且随剂量的增加,导痰汤对ICAM-1和p53的抑制逐渐增强;而p53与ICAM-1水平呈显著正相关(r=0.809,P<0.01)。结论导痰汤可以有效抑制颈动脉硬化家兔血管内皮细胞中ICAM-1和p53的表达。     

慢性疲劳综合征的中西医研究进展

慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是一种以疲劳、低热(或自觉发热)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不易集中、记忆力差、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的综合征,由美国疾病控制和预防中心(CDC)于1988年正式命名.在西方国家CFS是医院就诊的五大原因之一[1].日本是发病率最高的地区之一,符合CDC在1994年公布的标准(1994CDC诊断标准)和"英国诊断标准"的人数均达1.5%[2].在美国符合"1988CDC诊断标准"、"1994CDC诊断标准"及"英国诊断标准"的发病率为0.1%～0.2%,在英国符合"英国诊断标准"的发病率为0.56%[3].目前,CFS在儿童和青少年中发病增加,虽然预后较好,但对患者的生活和教育构成了较大影响[4].我国尚无专门针对CFS的规范的大规模调查,但一些数据在一定程度上反映了CFS在人群中有较高的分布,尤其是脑力劳动者.袁氏等[5]发放问卷调查,结果显示923名被调查对象中符合美国疾病控制和预防中心CFS诊断标准(1994)的有202名.目前,有关CFS问题的研究已成为医学、心理学和社会学等领域的热点课题之一.     

功能性便秘的诊断标准及疗效标准

由于目前国内外医学界对便秘尚未提出统一的诊断标准和疗效标准,给临床科研带来了很大的困难。为保证临床科研设计的科学性,做到客观化、定量化,我们参考《实用内科学》(1986年12月第八版)和《中医内科学》(高等医药院校教材,1985年10月第一版),结合临床实际,采用半定量化的计分方法拟定了功能性便秘的诊断标准和疗效标准。     

陈皮半夏通过PI3K-Akt通路对衰老脐静脉内皮细胞中p53和p21表达的影响

目的探讨陈皮半夏是否能通过衰老脐静脉内皮细胞(HUVEC)中磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路对p53和p21的表达进行干预。方法半夏、陈皮按照1∶1的比例配伍,常法煎煮制备陈皮半夏汤剂。对5只SD大鼠使用陈皮半夏汤剂灌胃,分离血清。使用0.25%胰岛素-柠檬酸盐诱导HUVEC衰老,使用流式细胞仪检测细胞周期,建立细胞衰老模型后,通过Western blot法检测陈皮半夏干预衰老HUVEC中PI3K、磷酸化Akt(p-Akt)、p53和p21的表达。结果 0.25%胰岛素-柠檬酸盐诱导可以有效建立细胞衰老模型。与空白对照组和陈皮半夏对照组比较,模型组中PI3K、p-Akt、p53和p21表达显著升高(P0.01);陈皮半夏和PI3K特异性阻滞剂LY294002干预后,PI3K、p-Akt、p53和p21表达较模型组均显著降低(P0.05)。结论陈皮半夏有可能通过衰老HUVEC中PI3K-Akt通路调控p53和p21的表达。     

2型糖尿病轻度认知障碍中医证型与认知功能关系初探

目的探讨2型糖尿病轻度认知障碍中医证型与认知功能的关系。方法对56例2型糖尿病轻度认知障碍患者进行中医辨证分型,分为实证组和虚证组,实证组包括痰瘀互阻证、肝郁化热证,虚证组包括精髓亏虚证、脾肾两虚证。利用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,比较不同中医证型患者认知功能的差异。结果 MMSE量表评分,实证组与虚证组组间差异无统计学意义(P0.05)。Mo CA量表评分,虚证组总分、命名和延迟回忆评分均明显低于实证组(P0.05,P0.01),其中延迟回忆评分中,虚证组老年和中青年评分均明显低于实证组(P0.05,P0.01);命名评分中,虚证组老年评分明显低于实证组(P0.05),虚证组中青年评分与实证组差异无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病轻度认知障碍中医证型的区分,Mo CA量表较MMSE量表更有优势。2型糖尿病轻度认知障碍虚证患者较实证患者延迟回忆能力更低,老年虚证患者命名能力更差。     

中医药治疗帕金森病系统评价再评价

目的对中医药治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的系统评价或Meta分析进行再评价研究。方法计算机检索Pub Med、Web of Sciences、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方等6个数据库。按照纳入、排除标准筛选文献、提取数据。采用AMSTAR法进行方法学质量评价,应用GRADE方法对主要结局指标进行证据质量分级。结果共纳入11个相关系统评价或Meta分析,其中中文4篇、英文7篇,文献发表时间2005—2014年;6篇研究评价中药疗效,5篇研究评价针灸疗效。AMSTAR评分为3~7分,7个研究为中等质量,4个研究为低质量。大部分研究结果显示:在UPDRS量表、Webster量表和症状改善率等疗效结局上,中医药联合西药常规疗法优于单用西药常规疗法。在MDRSPD、HoehnYahr评分、抗帕金森药物计量、冻结、HAMD、SF36、ADL、PET等结局指标上难以得到明确的结论。结论当前针对中医药治疗PD系统评价的方法学质量多处于中等,结论的证据水平偏低,对患者终点结局的关注程度不足。因此,临床医师在使用这些证据进行临床决策时尚需谨慎。     

缺血-再灌注不同时间点给予尼可地尔对犬心肌梗死范围的影响

目的　证实尼可地尔是通过激活心肌细胞 KATP通道而起到使梗死心肌范围明显缩小的作用 ;进一步了解在冠状动脉 (冠脉 )闭塞心肌缺血前后和再灌注时给予尼可地尔产生的心肌保护作用是否相同 ,为临床上应用 KATP通道开放剂防治急性心肌缺血性疾病提供依据。方法　 35条犬随机分为 5组 ,每组 7只。缺血再灌注组 (IR组 ) :冠脉左前降支 (L AD)闭塞 90 min,再灌注 12 0 min。缺血前给予尼可地尔组 (PNIC组 ) :L AD闭塞前 10 min经静脉给予尼可地尔 10 0μg/ kg,随后给予 10μg· kg- 1 · min- 1 持续静脉滴注至再灌注结束。缺血后 15 m in给予尼可地尔组 (INIC组 ) :L AD闭塞后 15 m in经静脉给尼可地尔 10 0μg/ kg,随后给予10 μg· kg- 1· min- 1持续至再灌注结束。再灌注开始时给予尼可地尔组 (RNIC组 ) :L AD闭塞 90 min,再灌注开始时立即静脉给尼可地尔 10 0 μg/ kg,随后给予 10 μg· kg- 1· m in- 1持续至再灌注结束。KATP通道阻滞剂组(GL IB+INIC组 ) :在 L AD闭塞前 10 min经静脉给予优降糖 0 .3m g/ kg 10 min,随后步骤同 INIC组。各组均在冠脉闭塞前、冠脉闭塞后 1h、再灌注 2 h测定血流动力学指标 ;再灌注 2 h后用图像分析仪测量氯化三苯四唑 (TTC)染色的梗死心肌范围 (IA)和危险心肌范围 (