白藜芦醇抑制HCT116结肠癌细胞增殖与Wnt/β-catenin的关系研究

目的研究白藜芦醇(resveratrol,Res)对人结肠癌细胞增殖的抑制作用及可能的分子机制。方法采用结晶紫染色和Western blot分析Res对HCT116细胞增殖的抑制作用;应用流式细胞术和Western blot分析Res对HCT116细胞凋亡的促进作用;利用TCF4/LEF萤光素酶报告质粒检测Res对Wnt/β-catenin信号转导的影响。采用Western blot和PCR分析Res对HCT116细胞内β-catenin表达水平的影响。结果与对照组相比,Res能抑制HCT116细胞增殖,下调PCNA蛋白水平;流式细胞术和Western blot检测结果均显示,Res能明显促进HCT116细胞凋亡;报告质粒分析结果显示,Res呈浓度依赖性降低TCF4/LEF报告质粒萤光素酶活性(Res为20μmol·L-1时,P<0.05;Res为40或80μmol·L-1时,P<0.01);Western blot和PCR分析结果显示,Res不仅明显降低HCT116细胞中β-catenin的蛋白水平,同时也下调β-catenin mRNA的表达水平。结论Res能抑制HCT116细胞增殖并促进凋亡,其机制可能至少与Res下调β-catenin mRNA表达,抑制Wnt/β-catenin信号转导有关。     

改良后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术治疗体会附41例报道

目的 探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效.方法 采用后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿患者41例.在全麻下行后腹膜腔途径,未行气囊扩张及未充分游离情况下根据影像结果腹腔镜找到并暴露肾囊肿,用电凝勾距离肾实质3 ～ 5mm切除囊壁.结果 41例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.手术时间20～ 35 min,平均28min.术中出血量5～ 10mL,平均6 mL.术后1～2d拔除引流管,无出血及感染等并发症.术后住院4～8d,平均5.6d.术后随访3～24个月,平均13个月,无复发.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,更加减少手术时间,减少术中术后出血,恢复快,是外科治疗肾囊肿的理想术式.     

中山地区54258例育龄人群G6PD筛查结果分析

目的通过大样本的筛查了解中山地区育龄人群G6PD的分布情况。方法以紫外速率法检测54258例育龄人群的静脉血液红细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性,将G6PD活性按缺乏、正常和增高进行分组。结果中山地区G6PD酶活性检出率分别为：缺乏组4．33％、正常组94．75％、增高组0．92％,其中缺乏组检出率男性高于女性,增高组检出率男性低于女性。结论中山地区是G6PD缺乏症的高发地区,对育龄人群进行G6PD筛查,并进行优生优育的合理指导,是减少出生缺陷和提高出生人口质量的必要措施。     

丹参多酚酸盐对2型糖尿病患者内皮功能的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐对T2DM患者内皮功能的影响及临床意义. 方法 80例T2DM患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用常规降糖药物治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液治疗14 d.分别测定治疗前后患者血中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）.目的 对照组和治疗组ET-1水平均较治疗前降低[（192.7±18.5）vs（178.6±19.30）ng/L,（206.8±17.3）vs（126.7±16.8）ng/L,P＜0.05];血浆NO水平和FMD均明显升高[（53.5±10.6）vs（61.6±12.8）μmol/L,（72.6±12.9）vs（54.6±11.5）μmol/L,P＜0.05;（5.41±1.33）％vs（7.51±1.54）％,（5.37± 1.42）％ vs（9.82±1.76）％,P＜0.05];治疗组ET-1降低、NO升高和FMD改善均较对照组更为明显（P＜0.05）. 结论 丹参多酚酸盐能善T2DM患者内皮功能.     

阿托伐他汀通过ERK1/2通路抑制内皮微粒诱导的人脐静脉内皮细胞ICAM-1的表达

目的探讨阿托伐他汀对内皮细胞微粒(EMPs)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响及其与ERKl/2信号通路的关系。方法将HUVECs分为不同浓度EMPs作用组与阿托伐他汀干预组。应用Western印迹检测磷酸化ERK1/2和ICAM-1蛋白的表达,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ICAM-1 mRNA的表达。结果 EMPs可诱导HUVECs ICAM-1 mRNA和蛋白及磷酸化ERK1/2蛋白表达增加,且具有浓度和时间依赖关系(均P<0.01);阿托伐他汀及ERK1/2特异性抑制剂PD98059显著抑制EMPs诱导的HUVECs ICAM-1 mRNA和蛋白及磷酸化ERK1/2蛋白的表达(均P<0.01)。结论阿托伐他汀通过ERK1/2信号通路抑制EMPs诱导HUVECs ICAM-1表达。     

不同术式治疗胫骨干骨折骨不连的临床效果比较

目的:探讨不同术式治疗胫骨干骨折(Tibial shaft fracture,以下简称TSF)骨不连的临床效果。方法:抽选80例TSF术后骨不连的患者,随机分为对照组(n=40例,采用带锁髓内钉固定治疗)和观察组(n=40例,采用锁定加压钢板内固定治疗),比较两组疗效。结果:观察组骨折愈合时间以及术后3个月、6个月骨痂评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨不连总恢复率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.500 8,P=0.479 2)。结论:TSF术后骨不连行再次手术锁定加压钢板治疗,骨折愈合快于带锁髓内钉,但两组总恢复率相当,可视患者情况选择治疗方法。     

浅谈老年人耳鸣

老年人处在无声源的环境中,自觉耳内有一种高频声音,此即为人们常说的老年人耳鸣.耳鸣多为高频,如蝉鸣、蚊叫、铃声等.在耳鸣时,外界如有声音,耳鸣可被掩盖而减轻.反之,在安静环境中耳鸣的感觉会加重.耳鸣常在患有耳科、神经科、内科及外科疾病患者中出现,是全身性疾病的一种症状,也是听觉系统功能失调的一种反应.     

不同类型脑积水治疗方法的选择

目的根据不同类型的脑积水采用不同的治疗方法以期达到最佳疗效。方法分别选用V-P（脑室腹腔分流术）、L—P（腰大池腹腔分流术）、神经内镜下三脑室底造瘘术、神经内镜下侧脑室脉络丛电烧术治疗92例脑积水患者。结果92例脑积水患者采用不同治疗方法，2例L—P术后近期阻塞、1例L-P术后1个月并发感染、2例V-P术后1个月后阻塞、1例造瘘术后脑室内出血、3例造瘘术后感染、1例电烧术后恶性高热死亡。其余均获得良好效果。结论根据不同类型脑积水进行个体化选择治疗方法能提高脑积水的治疗效果。     

在基层医院进行经尺动脉途径冠脉造影的可行性研究

目的探讨经尺动脉径路行冠状动脉造影的可行性。方法总结31例经桡动脉和25例经尺动脉途径行冠状动脉造影的病例,观察其手术成功率、失败原因和并发症。结果冠脉造影的成功率:桡动脉组90.32%(28/31),尺动脉组80.00%(20/25),成功率差异无显著性(χ2=0.51,P>0.05)。失败原因:桡动脉组3例中,2例因桡动脉穿刺未成功,改经尺动脉成功;1例插管至冠脉开口困难,改经股动脉径路完成。尺动脉组5例均为尺动脉穿刺失败,4例改经桡动脉成功,1例改经股动脉完成。两组均无严重并发症发生。结论经尺动脉途径可作为经桡动脉途径冠脉造影的补充,也可为首选途径;和经桡动脉途径同样是一种安全、有效的介入诊疗路径。开展初期穿刺难度相对较高,应有成熟的桡动脉穿刺和置管技术基础。     

经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血的临床分析

有文献报道，呼吸系统疾病9％-15％可引起咯血，其中大咯血占1．5％，病情危急，病死率较高。其原因主要为失血性休克或窒息所致，内科保守治疗效果不理想。目前经皮穿刺支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolizasion，BAE）治疗大咯血在国内外已有较多的应用，许多大咯血患者得以成功抢救，但部分患者术后仍然咯血难止，或手术台上血止、台下咯血，病情反复。为寻找进一步提高或巩固大咯血支气管动脉栓塞术的治疗效果，减少复发的有效方法，1999年1月-2004年6月，我院采用经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血32例，取得较好效果，报告如下。