兰州市城关区2010年VCT门诊求询者检测现状分析

目的 了解兰州市城关区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的信息来源,求询原因及目标人群类型,为兰州市城关区全面推广VCT工作和提高VCT门诊的工作效率提供依据.方法 对2010年1-12月主动到城关区疾病预防控制中心进行HIV抗体检测咨询的398 名求询者,按照卫生部统一的咨询个案登记表所记录的人口与行为相关资料进行分析.结果 20～49岁青壮年占求询人数的79.15%,以男性为主,占66.58%,高学历者在求询者中占较大比例,其中大专以上学历者占39.70%,以自由职业和公职人员为多.求询者中有82.68%的人是通过广播、电视、报纸等大众媒体宣传获得VCT相关信息的,66.83%的求询原因是曾有异性性接触史.252例求询检测者中检出9例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,检出率为3.57%.结论 通过网络、广播、电视、报纸等大众媒体宣传艾滋病知识效果显著,易被大众接受.兰州市城关区HIV感染传播,以性传播为主,卖淫、嫖娼、男男同性恋者、吸毒人员、文化水平较低的进城务工人员等将是我们规范化开展VCT服务的重点人群.     

以家庭为单位的健康管理模式对社区妊娠糖尿病患者的效果评价

目的 评价在社区实施以家庭为单位的健康管理对妊娠糖尿病（GDM）患者及其子代的影响.方法 2009年1月至2012年12月,选择枣庄市立医院新城社区84例单胎GDM患者,随机分为管理组和对照组.对两组孕妇均建立孕期健康管理档案,组建社区GDM健康管理团队,实施系统的健康教育、干预和随访至妊娠结束.管理组接受以家庭为单位的健康管理.对照组接受常规健康教育、干预、随访.比较两组孕妇入组时（孕24～28周）与分娩前末次血糖、血脂、血压、体质指数的变化及妊娠结局,分析以家庭为单位的健康管理的效果.结果 管理组和对照组GDM孕妇各42例.两组基线数据差异无统计学意义,具有可比性.两组孕妇分娩前末次空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压、BMI、孕期体重增加、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较,管理组均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇比较,管理组高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为5.81、2.28、3.14、2.41、5.17、4.97、7.81、2.39、3.39、2.02,P＜0.05）;两组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、顺产、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖差异有统计学意义（x2分别为4.61、4.48、4.48、4.94、4.27、4.48、4.76,P＜0.05）;管理后管理组健康行为（均衡膳食、规律运动、正确用药、规范监测、按时复诊、高低血糖处理、情绪管理）明显优于对照组,差异有统计学意义（x2分别为5.61、4.76、5.27、5.73、4.48、5.19、4.20,P＜0.05）.结论 对社区妊娠糖尿病患者实施以家庭为单位的健康管理,可以提高妊娠糖尿病患者的健康行为,改善代谢状况,改善妊娠糖尿病患者母婴结局.     

产后甲状腺炎流行病学资料对健康教育的启示

回顾国内外产后甲状腺炎流行病学研究资料,评述产后甲状腺炎的临床特点、抗体检测、危害及治疗。提出对育龄妇女进行健康教育,加强高危人群的管理,以预防产后甲状腺炎。     

甲亢患者131碘治疗的健康教育

用通俗易懂的语言讲解^131碘治疗甲亢的原理、适应证、禁忌证、特殊检查的目的、方法及配合、^131碘的服用方法及疗效等。告知患者服^131碘前应做好以下准备：(1)服^131碘前2—4周避免服用含碘的药物，如胺碘酮、华素片等，并禁食含碘的食物如海带、紫菜、带鱼、墨鱼、海虾、海参、碘盐等。(2)服^131碘前3—6d停用抗甲状腺药物及甲状腺制剂。(3)     

心理性胰岛素抵抗的原因及护理对策

胰岛素是治疗1型糖尿病和大部分2型糖尿病的主要药物,但是多数患者甚至医生对选择胰岛素都十分勉强,这种尽量延迟开始胰岛素治疗时间的勉强性被定义为“心理性胰岛素抵抗”(Psychologicalinsulinresistance ,PIR ) [1 ] 。PIR不仅影响开始使用胰岛素,也影响强化胰岛素治疗方案的执行。由于在一段时间内患者不情愿接受胰岛素治疗,使得血糖控制不理想,最终长期会导致神经病变、微血管病变和大血管病变等并发症增加。1　原因主要来自患者及医务人员2个方面。1 .1　患者因素　一项由诺和诺德公司资助的DAWN(糖尿病治疗态度、希望和需要)调…     

社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果

目的探讨社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果。方法选择社区内86例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对两组患者糖尿病足的危险因素分别进行评估,根据危险程度分为低危、中危、高危组。观察组患者按照不同的危险程度分别纳入不同的管理级别。对照组统一采用常规糖尿病健康教育。结果干预、随访30个月,两组患者糖尿病足溃疡的发生率均为零;观察组中,中危、高危的下降率较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的踝肱指数(ABI)、神经传导速度较干预前有显著改善,较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后患者的糖尿病相关知识及足部自护能力较干预前显著提高,较对照组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区内糖尿病患者足部危险因素实施全方位、多学科协作的社区分级管理,可提高患者的自我管理能力,改善患者的各项代谢指标,对糖尿病足溃疡的发生起到预防作用。     

依诺肝素钠治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察依诺肝素钠治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2018年9月至2019年9月我院收治的102例急性心肌梗死患者,依据不同的治疗方法分为对照组和研究组,各51例。对照组采用普通肝素,研究组采用依诺肝素钠。比较两组的血脂参数(LDL-C、 HDL-C、 TC)及不良反应情况。结果给药后,研究组的LDL-C、 HDL-C、 TC水平均明显低于对照组(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为2.0%,明显低于对照组的13.7%(P <0.05)。结论采用依诺肝素钠治疗急性心肌梗死的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

甲状腺机能亢进患者131碘治疗中的健康教育方法

甲状腺机能亢进 (甲亢 )是常见的内分泌疾病 ,当前治疗甲亢主要有三种方法—抗甲状腺药物、手术、1 31 碘治疗 ,其中1 31 碘常是成年人甲亢治疗的首选方法。1 31 碘治疗甲亢的优点是安全、有效、经济、患者无任何痛苦 ,一次性口服1 31 碘的治愈率 80 %左右 ,总有效率为 90 %以上 ,复发率为 1 %～ 4% [1 ] 。为提高甲亢患者对1 31 碘治疗的认知水平及自我护理能力 ,减少或避免各种急慢性并发症的发生 ,提高患者的生活质量 ,山东省枣庄市立医院内分泌科对 34例1 31 碘治疗患者进行系统的健康教育 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。对象与方法1 …     

针对低档娱乐场所商业性性服务人员开展艾滋病健康教育及行为干预的效果评价

目的了解低档娱乐场所（发廊、洗头房、洗脚屋、按摩房等）商业性性服务人员（FSW人员）对艾滋病（AIDS）的知晓情况、态度及行为,探讨在该人群中开展AIDS健康教育及行为干预的措施和方法,为兰州市城关区的AIDS防治工作提供依据。方法采用现场知识讲座、发放宣传资料及安全套、提供VCT咨询及检测服务等方法对FSW人员进行健康教育及行为干预,并在行为干预前后使用同一问卷进行调查。结果实施行为干预前后低档娱乐场所中FSW人员对预防AIDS相关知识的回答正确率有显著性差异,知晓率由实施行为干预前〈60%上升到≥80%;实施行为干预后FSW人员对正确使用安全套预防AIDS的认识得到提高,安全套使用率进一步提高,并且其已能够掌握一些使用安全套的劝说技巧;实施行为干预后FSW人员对VCT咨询、检测的认识得到提高,自愿进行VCT咨询、检测的意识加强。结论针对低档娱乐场所FSW人员开展AIDS健康教育及行为干预的效果明显,这对控制AIDS的蔓延有重要意义。