双黄连口服液治疗小儿肺炎35例

小儿肺炎的发病原因有细菌感染、病毒感染或两者合并感染 ,若在疾病早期大量使用抗菌药物 ,不仅无助于疾病的治疗 ,还会引起耐药性及其他不良反应。双黄连具有抗菌、抗病毒的双重抗感染作用 ,我们用其治疗了 40例肺炎患儿。1　资料与方法1.1　一般资料　按《实用儿科学》中的诊断标准[1] 。 40例中 ,男 2 2例 ,女 18例 ,男女之比为 1.2∶1。年龄 6个月～ 3岁 ,其中6个月～ 1岁 14例 ,1～ 2岁 9例 ,2～ 3岁 17例。临床主要症状为发热、咯痰、气促、咽部充血或伴有咽后壁淋巴滤泡增生 ,精神不振 ,烦躁不安 ,肺部呼吸音粗 ,可闻及干、湿音。 …     

脑梗死后细胞骨架和暗神经元的变化

目的　通过研究细胞骨架的变化 ,探讨脑梗死后神经元及暗神经元损伤的程度。方法7例尸检梗死脑做全脑大切片染色后 ,将梗死及其周围分成 4个区 (0～ 3区 ) ,各区取小块组织 ,用组织化学和免疫组织化学的方法观察梗死脑的暗神经元、微管相关蛋白 (MAP2 )、相对分子质量为2 0 0 0 0 0的神经丝 (NF2 0 0 )和星形细胞中的胶质纤维酸性蛋白 (GFAP) ,认识暗神经元、细胞骨架与梗死病理过程之间的关系 ,并进行病灶内外及其与对侧脑组织细胞骨架变化的对比。结果　 1区暗神经元约为 90 % ;2区为 40 %～ 5 0 % ,有些暗细胞伴有细胞骨架的严重变化 ,有的细胞骨架显色正常 ,少数FAS染色阳性 ,末端脱氧核苷酸转移酶介导DUPT的缺口末端描记法 (TUNEL法 )全部阴性。 0区MAP2和NF2 0 0消失 ,1区MAP2和NF2 0 0显著异常 ,提示为不可逆的缺血损伤 ;2区MAP2和NF2 0 0有轻度改变 ,提示损伤可能为可逆性 ;3区细胞骨架正常而星形细胞增生明显 ,表明为损伤反应。结论暗神经元是脑缺血后的主要神经元变化形式之一 ,少数处于凋亡早期 ,多数则尚未凋亡。缺血细胞骨架损伤轻者 ,神经细胞功能有可能恢复 ;损伤重者 ,神经细胞功能不能恢复     

乳腺猪囊尾蚴病2例

例 1,女 ,36岁 ,工人 ,吉林市人。左乳腺组织内有 1cm×1.5 cm的肿块 ,触稍痛。市内医院以“乳腺纤维瘤”于 1999年12月手术摘除。病理诊断为乳腺猪囊尾蚴。翌年 5月因头痛、癫痫反复发作来我院。头部 CT诊断 :脑囊虫病。囊虫免疫检查 :CAg、IHA及 EL ISA均 ( )。综合诊断 :脑合并乳腺囊虫病。经住院抗囊虫治疗 ,临床治愈出院。例 2 ,女 ,2 7岁 ,农民 ,松原市人。主诉 5年前有绦虫病史。1999年夏 ,劳动时左乳房疼痛 ,触到 1cm× 1cm的结节 ,逐渐明显。经医院手术摘除 ,病理诊断为乳腺囊尾蚴病。囊虫免疫检查 :CAg、IHA及 EL ISA均…     

1例蝮蛇咬伤中毒患者的急救与护理

蝮蛇是我国剧毒蛇类分布最广的一种,蝮蛇毒是一种复杂的蛋白质混合物,含有神经毒、血循毒及各种酶等有毒成分,人被咬伤后蛇毒经局部吸收入血,并扩散至全身,患者病情发展快,病势重,短期内可出现中毒及多脏器功能衰竭等情况,致残率及致死率较高。现将1例蝮蛇咬伤中毒致多脏器功能衰竭患者的成功救治与护理报告如下。     

41例头部外伤患儿的脑电图分析

目的通过41例脑外伤患儿脑电图分析,探讨脑电图对脑外伤患儿的诊断价值及判断预后。方法采用日本光电4418型脑电图仪行常规单、双极导联描记。按国际10-20系统安放头皮电极,采用网帽固定,时间常数为0.3 s,高频滤波为50 Hz,走纸速度3 cm/s。结果 41例脑外伤后EEG:正常为7例,异常为34例。其中轻度异常6例,中度异常8例,重度异常20例。结论头部外伤所致的脑电图改变,对评价患儿脑功能提供了可靠的依据,可客观反映脑皮质功能的实质情况。尤其对脑外伤患儿,随访追踪脑电图可帮助其诊断并指导用药。     

娄锡恩教授治疗早期糖尿病肾病的临床经验

娄锡恩教授认为,糖尿病肾病主要由消渴日久,致脏腑阴阳气血进一步虚衰而为病,气阴两虚、瘀毒阻滞是其基本病机,临床抓住病机,灵活辨证用药,可收到较好疗效。     

单眼视功能损害的原发性开角型青光眼患者的外侧膝状体损伤

目的研究单眼晚期视功能损害的原发性开角型青光眼患者外侧膝状体的形态改变情况。方法选取单眼晚期视功能损害的原发性开角型青光眼患者6例(青光眼组)及性别、年龄匹配的正常对照者8例(对照组),均行外侧膝状体的3.0T磁共振成像扫描,测量外侧膝状体的最大高径和体积。比较青光眼组及对照组杯盘比、视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)厚度、视野平均缺损值及对比分析青光眼组及对照组外侧膝状体各相关指标的统计学差异。结果所有受试者外侧膝状体均可清晰成像。青光眼组右侧外侧膝状体最大高径、体积分别为(4.52±0.57)mm、(104.80±21.10)mm3,左侧为(4.30±0.26)mm、(101.50±27.70)mm3,差异均无统计学意义(t=0.850,P=0.415;t=0.235,P=0.819)。正常对照组右侧外侧膝状体最大高径、体积分别为(5.14±0.35)mm、(136.80±14.40)mm3,左侧为(4.98±0.31)mm、(141.90±16.80)mm3,差异均无统计学意义(t=0.665,P=0.510;t=0.141,P=0.888)。青光眼组双侧外侧膝状体最大高径及体积均较正常对照组减小(均为P<0.05);杯盘比、RNFL厚度差异有显著统计学意义(均为P<0.001),而视野平均缺损值差异无统计学意义(P=0.143)。结论原发性开角型青光眼单眼视功能损害的患者中枢损伤可累及双侧外侧膝状体,二维最大高径及三维体积均明显萎缩,3.0T磁共振成像可以清晰显示这个变化,从影像学角度加深对青光眼中枢损伤的认识。     

阿尔茨海默痴呆的诊断与鉴别诊断

阿尔茨海默痴呆的诊断像所有疾病的诊断一样,最重要、最可靠的依据是临床过程。详细的临床症状发生发展过程,正规的神经心理评价,恰当的结构影像以及功能影像的辅助,对于诊断和鉴别阿尔茨海默痴呆与其他变性病性痴呆有重要价值。对于阿尔茨海默痴呆临床过程和诊断的关注已经提前到了临床前期和前驱期,但是目前还只是研究的方向,脑脊液的生物标志物的探讨是有重要价值的目标。变性病痴呆有很多种,阿尔茨海默痴呆虽然患病率最高,占60%～75%,但是仍然要注意避免阿尔茨海默痴呆的过度诊断。     

COVID-19疫情下上海市社区居民社会支持、焦虑及睡眠质量关系研究

目的 了解上海市社区居民在COVID-19疫情期间其社会支持、焦虑及睡眠质量的情况,并分析三者之间的关系.方法 采用问卷对居民的社会支持、焦虑以及睡眠质量情况进行调查,问卷选自社会支持评定量表、焦虑自评量表及匹茨堡睡眠质量指数量表,调查上海市社区居民在COVID-19疫情下社会支持、焦虑、睡眠质量情况并对其可能的影响因...     

火针配合刺络拔罐治疗脓包性痤疮

目的探讨火针配合刺络拔罐方式治疗脓包性痤疮的临床疗效。方法选取我院皮肤科在2015年6月—2016年5月收治的脓包性痤疮患者72例,随机分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用火针配合刺络拔罐方式治疗,5~7 d给予火针治疗1次,刺络拔罐隔天治疗1次。对照组采用异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊治疗,异维A酸胶丸口服10 mg/次,2次/d;红霉素肠溶胶囊口服50 mg/次,2次/d;2组均治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。8周后观察2组临床疗效,治疗前后采用痤疮综合分级系统(GAGS)和特异性生活质量量表(Qol-Acne)对患者临床症状和生活质量进行评价。结果治疗组治疗总有效率为97.22%,对照组为80.56%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后GAGS评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后Qol-Acne评分较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针配合刺络拔罐的方式具有清热解毒、消疮化瘀、疏通经络和气血的功效,可以促使积热外泄,加快皮肤新陈代谢,有效减少皮损面积和严重程度,从而起到显著治疗作用。