降低婴幼儿磁共振检查失败率

针对临床婴幼儿磁共振检查失败率高的问题开展品管圈活动。从现状出发,寻找问题改善重点,通过原因分析、要因评选、真因验证,确定预约流程不规范、缺乏镇静评估工具、序列顺序不合理为问题真因。对此展开对策拟定,从构建婴幼儿磁共振检查宣教体系;建立婴幼儿磁共振检查镇静标准;调整婴幼儿磁共振扫描方案3方面改进,使婴幼儿磁共振检查失败率从29.1%降低为13.6%,取得了较好效果。     

近十年足三里穴位敏化研究的文献计量学分析

目的基于文献计量学方法分析足三里穴位敏化的研究现状。方法检索2007年1月至2016年12月中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医药期刊数据库、维普中文科技期刊全文数据库以及Pub Med、Embase、Cochrane Library中足三里穴位敏化相关研究文献,对其年份分布情况,试验设计(样本量、研究类型、研究方式),研究内容(敏化形式、系统疾病的敏化情况、各类敏化检测及部位分布情况)进行文献计量分析。结果纳入文献109篇。2007—2011年文献量处于增长状态并于2011年达到最高峰,累计文献数46篇,后5年稍有波动,文献数累计63篇。单组样本6~172例,平均40例;研究类型以随机对照试验为主(71篇),其次为病例观察(17篇);研究方式以探索性为主(57篇),干预性为辅(48篇)。敏化形式涉及热敏、电敏、痛敏、压敏、化学敏、声敏、光敏,其中以热敏研究为多(82篇);涉及脾胃、肝胆、气血津液、肢体经络疾病等多种系统疾病,其中以气血津液疾病研究为多(37篇);敏化部位主要集中在穴位周边(102次)。结论足三里穴敏化现象研究总体趋势呈现波动状态,在研究内容上相对单一,其试验设计和评定标准有待进一步提升。     

基于数据挖掘技术探析现代针灸治疗月经性偏头痛的用穴特点

分析现代针灸治疗月经性偏头痛的经穴使用特点及规律。搜集从1990年1月—2015年12月发表在中英文数据库中的针灸临床研究文献,建立月经性偏头痛针灸临床数据库,采用数据挖掘技术分析,筛选出使用频次最高的经脉、腧穴及取穴部位,探索总结出现代针灸治疗月经性偏头痛的选经用穴的潜在规律。从针灸治疗月经性偏头痛的腧穴运用频次统计上看,足少阳经为治疗月经性偏头痛的首选经脉,风池、率谷、百会、太冲等穴的使用频次较高,取穴部位主要集中在头面颈项部,所以对月经性偏头痛的治疗还是以局部取穴为主,同时现代还比较注重远端取穴;太冲穴不仅为足少阳经的表里经脉上的腧穴,同时还是足厥阴经的原穴、腧穴;此外,对交会穴的选用也是现代针灸处方中的重要组成部分。     

分子遗传学技术在多结节肺癌诊断中的应用现状

多原发肺癌（MPLC）指患者有两个或以上原发肺结节的肺癌,不同结节组织学类型相似的MPLC极易与肺内转移癌（IM）相互误诊,两种诊断的治疗方案和预后差异化明显,目前对于MPLC仍没有诊断的金标准。基于肿瘤的异质性,分子遗传学检测肿瘤的克隆性起源对MPLC的诊断具有重要的参考价值,分子遗传学技术的不断发展使得分子遗传学检测的覆盖范围有所差异,对MPLC的诊断也有所影响。本文针对不同分子遗传学技术在MPLC诊断中的应用做了综述。     

含塞利尼索方案治疗复发难治多发性骨髓瘤的疗效与安全性分析：一项中国多中心真实世界研究

目的:评价真实世界中含塞利尼索方案治疗复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年7月—2021年12月就诊于中国11个中心应用含塞利尼索方案治疗的53例RRMM患者的临床资料,评估疗效、生存及不良反应。结果:53例RRMM患者接受以塞利尼索为基础的联合方案治疗的中位年龄为60(范围41～79)岁。患者应用塞利尼索的时间距离初次诊断的中位时间为30(范围1～156)个月,中位既往治疗线数为4(范围1～11),既往行自体造血干细胞移植者22例(41.5%,22/53),既往行CAR-T细胞治疗者8例(15.1%,8/15),蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂双重耐药者34例(64.2%,34/53),蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、达雷妥尤单抗三重耐药者20例(37.7%,20/53)。起病时伴有高危细胞遗传学[17p-/t(14;16)/t(4;14)/1q21]者24例(66.7%,24/36),应用塞利尼索时伴有高危细胞遗传学异常者20例(55.6%,20/36)。47例患者可评估疗效,总有效率为44.7%(21/47),其中完全缓解3例(6.4%),非常好的...     

Bobath握手防脱手套对脑卒中上肢偏瘫患者上肢功能康复的影响

目的：为了研究Bobath握手防脱手套对脑卒中上肢偏瘫患者上肢功能康复的影响。方法：选取收治的脑卒中上肢偏瘫患者的相关临床数据为参考,共90例,随机分为徒手组和手套组,每组各45例。其中徒手组使用常规Bobath握手治疗,手套组使用Bobath握手防脱手套。比较两组患者治疗前后上肢功能等级(brunnstrom评价法)、WMFT评分(Wolf Motor FunctionTest, Wolf运动功能)、MBI指数评分(改良Barthel指数)以及两侧肩峰差改善情况。结果：治疗前手套组上肢功能等级与徒手组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后手套组上肢功能等级优于徒手组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前手套组FMA-UE评分、WMFT评分、MBI指数评分与徒手组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后手套组FMA-UE评分、WMFT评分、MBI指数评分优于徒手组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前手套组两侧肩峰差与徒手组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后手套组两侧肩峰差改善情况优于徒手组,差异有统计学意义(P<0...     

屈波运用补阳化瘀法配合循经按摩治疗冠心病经验

介绍屈波教授运用补阳化瘀法配合循经按摩治疗冠心病的经验。屈教授认为冠心病的发病机制主要为胸阳不振,心气不足,心阳虚衰,心脉失养,脉道失荣,瘀血阻滞。治疗以振奋心阳、活血化瘀为主,同时配合饮食指导和循经按摩,促进病情康复。     

达沙替尼联合化疗治疗初诊Ph阳性成人急性淋巴细胞白血病临床研究

目的探 讨达沙替尼联合化疗治疗初诊Ph阳性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床效果.方法 选择2008年2月-2012年1月收治的初诊Ph阳性成人ALL 36例,按治疗方法分为化疗组15例和联合治疗组21例,化疗组给予单纯化疗,联合治疗组在化疗基础上给予达沙替尼治疗,观察两组近期疗效,记录毒副反应及并发症发生情况,比较两组生存率.结果 联合治疗组总缓解率高于化疗组,缓解时间短于化疗组(P＜0.05).两组治疗过程中毒副反应、并发症发生率及生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用达沙替尼联合化疗治疗初诊Ph阳性成人ALL缓解率高,维持时间长,患者远期生存率高,安全性较高.     

浅谈对子宫肌瘤围术期患者进行整体护理干预的临床效果

探讨分析对子宫肌瘤围术期患者进行整体护理干预的临床效果。方法：选取2012年1月至2012年12月间我院门诊收治的子宫肌瘤患者42例作为研究对象，将其随机分为对照组（21例）和干预组（21例），为对照组患者进行常规护理干预，为干预组患者进行整体护理干预。同时，对两组患者进行为期1年的随访，对比两组患者在随访期间发生贫血、月经异常和中转手术的几率。结果：在随访期间，干预组患者中转手术的几率为4.76％（1/21），发生贫血的几率为14.29％（3/21），发生月经异常的几率为23.81％（5/21），均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为子宫肌瘤围术期患者进行整体护理干预，可有效改善患者的预后效果，且远期疗效确切，该护理模式值得在临床上进一步推广和应用。     

铁调素对骨质疏松影响的研究现状

铁调素(hepcidin)是新近发现的多肽类物质,也是影响机体铁稳态和铁代谢的关键物质。不少研究报道铁代谢与骨代谢有着密切的联系。铁调素对成骨细胞的生物活性有着显著影响。铁调素缺乏,并由此引起的铁超载可致骨质疏松。本文就铁调素对骨质疏松影响的研究现状做一综述。