基于红外热成像技术的膝骨性关节炎患者穴位体表温度规律研究＊

目的 观察膝骨性关节炎患者穴位体表温度分布规律。方法 以256例膝骨性关节炎患者和256例健康受试者为观察对象。使用Fotric 226红外热像仪检测患者和健康受试者腧穴的温度值，每名患者每周固定时间检测1次，共检测4次，健康人检测1次，比较患者组与健康受试者组穴位温度值的差异，比较不同时间点不同部位、经脉温度值的差异。结果 膝骨性关节炎患者血海穴、鹤顶穴、梁丘穴、曲泉穴、内膝眼穴、犊鼻穴、委阳穴、阴陵泉穴、膝关穴、阳陵泉穴、大杼穴、悬钟穴、足三里穴、命门穴、腰阳关穴温度值高于健康受试者（P < 0.05）；患者组胃经的4次皮温均较高（P < 0.05），腰背部的4次皮温均较高（P < 0.05）；KOA相关腧穴4次温度值变化趋势不显著（P > 0.05）。结论 膝关节骨性关节炎患者部分腧穴皮温升高；膝骨性关节炎患者的穴位升温现象具有规律性，与经络、部位相关；膝关节骨性关节炎相关穴位升温效应具有稳定性。     

近5年针灸延缓衰老的机制研究述评

随着现代经济的发展以及生活水平的提高,延缓衰老、延长寿命逐渐成为人们关注的焦点。针灸疗法以其特有的优势被广泛运用到衰老相关疾病的预防和治疗中,其机制探索也得到进一步深入。本文从针灸参与清除自由基损伤,延缓脑老化、免疫老化以及调控衰老相关基因、蛋白入手,对近5年针灸延缓衰老的机制研究作一述评,以促进针灸临床的发展以及新科研思路的开拓。     

手背合并多指背侧深度烧伤应用真皮下血管网皮瓣修复21例

手背及手指背侧深度烧伤现多采用早期切痂自体皮移植修复创面，但其应用仍受到一定的限制，对于肌腱及骨外露者则难以达到理想的效果。以真皮下血管网皮瓣(subcutaneous vascular network flap，SVNF)修复手背烧伤的报道较少，笔者自1999年以来利用SVNF修复手背合并多指背侧深度烧伤患者21例，效果满意，现报告如下。     

长链非编码RNA Xist直接与SHARP作用并通过HDAC3沉默转录

X染色体失活(XCI)是雌性哺乳动物发育过程中一个重要的事件,而长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)Xist对于X染色体转录沉默起到了至关重要的作用。由于技术手段的局限性,关于在XCI过程中转录沉默的机制还不清楚。加州理工学院的Mc Hugh等研究人员优化了他们在2013年建立的RNA反义核酸纯化方法(RNA antisense purification,RAP),同时结合定量质谱技术(mass spectrometry,MS),建立了RAP-MS方法,利用该方法在细胞中鉴定XCI过程中与Xist直接作用的     

MSCTA、2DDSA和3DDSA对颈动脉狭窄测量差异比较的实验研究

目的：比较多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与2D数字减影血管造影（DSA）、3DDSA对颈动脉狭窄模型的测量差异。方法根据北美症状性颈动脉内膜切除术试验组（NASCET）标准,利用重力输液管制备30支血管模型,其中0级2支,1级（1％～＜30％）6支,2级（30％～＜70％）和3级（70％～＜100％）各10支,血管闭塞（4级,100％）2支,分别进行MSCTA、直径10mm钢球校准后2DDSA和3DDSA成像分析（AVA）,分别测量模型血管内径、狭窄段的直径狭窄率（DSR）和面积狭窄率（ASR）,并评估其狭窄程度。结果与MSCTA和2DDSA比较,3DDSA对模型内径的测量误差最大[（3．08±0．09）mm],差异具有统计学意义（t＝14．95、11．89,P＜0．01）。3种方法对同一血管狭窄模型所测出的ASR均大于DSR,3DDSA的ASR和DSR均较MSCTA和2DDSA有减低。以ASR和DSR为血管狭窄的评估参考指标,2DDSA为诊断“金标准”,MSCTA与钢球校准后2DDSA对血管狭窄程度分级的诊断一致性最佳（Kappa值分别为0．86和0．91）,3DDSA对血管狭窄程度评估的可靠性较低,Kappa值为0．35和0．42。结论MSCTA能够提供全面、准确的诊断信息,可替代常规DSA用于颈动脉狭窄的诊断性评价,相对于2DDSA和MSCTA,3DDSA对颈动脉的狭窄可能具有一定程度的低估。     

LD-多功能弱视近视综合治疗仪治疗屈光不正性弱视及相关护理

弱视是眼科一种常见病，它是视觉发育障碍性疾病，早期治疗是关键。于2010年2月我院引进LD-多功能弱视近视综合治疗仪治疗弱视，收集2010年02月25日—2012年12月25日屈光不正性弱视患者168例，均以LD-多功能弱视近视综合治疗仪治疗，本仪器是将传统的几大治疗项目综合在一台仪器上，一次可容纳16名患者治疗，避免了患者排队等候。     

依托现代信息技术 构建大学英语教学创新模式

大学英语教学改革要求在教学过程中突出学生的主体地位和教师的主导作用,着重培养学生的英语综合应用能力和自主学习能力。本文以建构主义学习理论为指导,分析了当前医科大学英语教学改革所面临的主要挑战,提出了构建基于计算机和课堂的大学英语教学创新模式,对深化医科大学英语教学改革、提高教学质量具有一定的指导作用。     

地尔硫治疗慢性肺心病合并房性紊乱性心动过速疗效观察

目的:探讨地尔硫治疗慢性肺心病合并房性紊乱性心动过速简称(CAT)的疗效.方法:肺心病合并CAT患者51例,随机分治疗组(地尔硫)26例和对照组(维拉帕米)25例.治疗组地尔硫以0 2g,3次/日口服,对照组25例口服维拉帕米40mg,3次/日,以CAT控制及标准统计疗效.结果:治疗组有效率96 16%,对照组72 00%,两组对比有统计学意义(P＜0 05).结论:地尔硫治疗肺心病合并房性紊乱性心动过速疗效显著.     

长托宁用于小儿腹腔镜手术麻醉前给药的临床观察

目的探讨小儿腹腔镜手术前应用长托宁和阿托品对小儿的心率、血压、腺体分泌的影响。方法选取择期行腹腔镜手术患儿70例,随机平均分为两组：A组（长托宁组35例）和B组（阿托品组35例）,分别在麻醉开始前30minA组患儿肌注长托宁0.01mg/kg,B组患儿肌注阿托品0.01mg/kg,观察并记录给药前、给药后30min、手术结束时心率、血压以及唾液分泌量和术后6h恶心、呕吐发生率。结果 A组给药后30min较给药前心率、血压无明显差异（P〉0.05）,B组心率明显升高（P〈0.05）。口腔分泌物量A组明显减少,术后6h内恶心、呕吐的发生率A组明显低于B组（P〈0.05）。结论与阿托品用药相比,小儿腹腔镜手术前使用长托宁安全有效,并且具有不影响心率、血压,有效抑制腺体分泌,降低术后恶心、呕吐发生率的作用。