高压氧干预下急性脑梗死患者细胞黏附分子变化及对预后的影响

目的 对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者CD11b、CD11c和CD54作动态观察,找出其变化规律及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对该规律的影响,并进一步阐明HBO对ACI患者脑血管的保护作用;同时对ACI患者治疗前CD11b、CD11c和CD54与近、远期神经功能恢复程度相关性进行探讨.方法 64例ACI患者分2组:HBO组31例,常规治疗联合HBO治疗;治疗对照组33例,仅行常规治疗.2组分别在治疗前(发病≤72 h)及治疗第7、10、12、20天晨抽取外周静脉血测定CD11b、CD11c和CD54,并在相同治疗时间进行神经功能缺损程度评分(neural functional damage scores,NDS).另外选取正常对照组25人,仅抽取周围静脉血测定CD11b、CD11c和CD54.结果 HBO组和治疗对照组治疗前CD11b、CD11c和CD54表达明显升高,达到高峰,2组各指标差异无统计学意义(P＞0.05),第7天均开始下降.HBO组CD11b、CD11c高峰持续时间为7d,治疗对照组持续10 d;HBO组CD54高峰持续时间为10 d,治疗对照组持续12d.经相关性和线性回归分析发现,发病第20天时NDS水平(近期疗效)和发病半年、1年时NDS的水平(远期疗效)分别为97.2％、96.7％及97.6％,可用CD11b和/或CD11c和/或CD54的上调水平以及其他相关因素解释.结论 HBO治疗后可缩短ACI患者CD11b、CD11c和CD54高峰持续时间.说明HBO可干预细胞黏附分子的变化过程,缩短其异常时限,减少它们的表达,对ACI患者有保护作用,并减少白细胞的黏附.同时治疗前CD11b、CD11c和CD54的表达可预测病情的轻重,影响近、远期疗效,为研究如何调控或抑制CD11b、CD11c和CD54的表达、减少对血管的损伤及早期制定更全面的治疗方案提供依据.     

福州市17家临床实验室新鲜血样本飞行调查结果分析

目的了解福州市17家临床实验室检验结果的一致性,分析医疗机构当前状况及临床检验结果互认中应该关注的几个问题,为我省实行检验结果互认提供依据。方法按临床生化、临床免疫、临床血液专业分别送组值不同的血样本5份至17家医院检验科,要求与临床标本同时检测,采用福建省室间质量评价PT方案对比对结果进行统计分析。结果临床生化20个项目中TBIL、DBIL、Cr的一致性较差。临床免疫项目AFP、CEA、FT3、FT4的检测结果离散度较大,CV值在11.79%~44.63%。临床血液项目的 CV值较小,6个项目PT成绩>80%的单位数均为100%。结论以加强监督管理为前提,以建立参考系统、进行量值溯源及统一校准工作为保证的检验结果互认才具有现实意义,真正起到惠民减负的作用。     

高压氧干预下急性脑梗死患者CD11及CD54变化及其对预后的影响

Objective To observe the changes of CD11 a, CD11c and CD54 and its' influence on prognosis after the intervention of hyperbaric oxygen(HBO) in patients with acute cerebral infarction (ACI).Methods Sixty-four ACI patients were divided into control group( C group) and HBO therapy group( HBOT group).C group (33 cases) received routine treatment only, HBOT group ( 31 cases) received routine treatment and hyperbaric oxygen therapy.CD 11 a, CD11 c and CD54 were measured in both groups at ≤72h, the 7th d, 10th d, 12th d, 20th d after ACI, and neural functional damage scores(NDS) were evaluated at the same time.CD11a, CDllc and CD54 were also measured in normal control group (25 cases).Results Plasma levels of CD11a, CD11c and CD54 rose significantly both in HBOT group and C group and peaked at≤72 h after ACI, there was no significant difference between two groups (P > 0.05), then declined at the 7th d.Levels of CD11 a, and CD11c maintained at the peak for 7 d in H BOT group and for 10 d in C group.CD54 peak remained for 10 d in HBOT group, and for 12 d in C group.A correlation analysis and linear regression analysis showed that the NDS levels at 20th d (short-term curative effect), 6 months and 12 months (long-term outcome) could be explained by 97.3 % , 96.7% and 96.6% , respectively by the admission levels of CD11 a and/or CD11 c and/or CD54 and other related factors.Conclusion After hyperbaric oxygen therapy peak level duration of CD11a, CD11c and CD54 could be shortened.Hyperbaric oxygen could influence intercellular adhesion molecule changing process, reduce leukocytes adhesion, decrease expressions of CD11a CD11c and CD54, and protect ACI patients.Before treatment, expression of CD11a, CD11c and CD54 may predict the severity, short or long-term outcome and prognosis of ACI patients.     

福州市10012名无偿献血者传染病指标检测结果分析

自 1998年 10月我国颁布献血法至 2 0 0 0年 7月 ,本中心血库共采集无偿献血者血样 10 0 12份 ,按规定对这些血样进行乙型肝炎表面抗原 (HBs Ag)、谷丙转氨酶 (AL T)、丙型肝炎抗体 (抗 - HCV)、艾滋病抗体 [抗 - HIV (1+2 ) ]和梅毒血清学检查等传染病指标的检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本采集 :无偿献血的福州市民 10 0 12人 ,年龄 18～ 5 5岁。先取手指末梢血 ,经现场 HBs Ag快速测定试纸条检测阴性后采集静脉血。1.2　试剂与方法 :HBs Ag快速测定试纸条 (金标法 )由厦门新创科技有限公司生产。以上采集的静脉…     

四种组织工程瓣膜种子细胞功能的检测与分析

目的 通过分析组织工程心脏瓣膜种子细胞的细胞功能指标,为种子细胞的临床筛选提供实验室依据.方法 在体外分离、培养、扩增及传代hECs(人大隐静脉内皮细胞)、hMFhs(人大隐静脉壁肌成纤维细胞)、hMSCs(人骨髓间质干细胞)、hMSC-ECs(hMSCs体外向内皮细胞诱导分化细胞)四种种子细胞,按照试剂盒说明书分别测定其PGI2(前列环素2)、NO(一氧化氮)、ET-1(内皮素-1)及t-PA(组织纤溶酶原激活剂)等四个细胞功能指标的含量.结果 hECs组的PGI2、ET-1指标明显高于其余三组(P＜0.01);hECs组及hMSC-ECs组间的NO指标无差异(P＞0.05),但均高于hMFbs组和hMSCs组(P＜0.05);hECs组、hMSCs组及hMSC-ECs组的t-PA指标高于hMFbs组(P＜0.05).结论 四种种子细胞各有其特点,但综合考虑,hMSC-ECs作为组织工程心脏瓣膜种子细胞更具优越性.     

福建沿海30岁以上人群臂踝脉搏波传导速度与视网膜中央动脉直径的关系

目的　探讨视网膜中央动脉直径（CRAE）反映的微循环障碍的定量参数与臂踝脉搏波传导速度（baPWV）反映的大动脉僵硬度的相关关系。方法　针对福建东南沿海大于30岁以上居民共计2　169人的横断面调查,采用问卷调查、体格检查及实验室检查获得一系列心血管危险因子。应用无创的baPWV反映大动脉僵硬度,眼底照相和半自动定量软件检测CRAE反映微血管变化及损害。结果　baPWV升高与年龄、收缩压、舒张压、MABP、脉压差、BMI、LDLC、空腹血糖等升高相关,同时与糖尿病、高血压相关。随baPWV的增大,视网膜中央动脉狭窄可能增大,该相关性独立于其他心血管危险因素。结论　baPWV增大与CRAE及其他心血管风险因子相关。该结论支持大循环与微循环相关的假设。     

福州地区儿童急性呼吸道人类偏肺病毒感染

目的 探讨人类偏肺病毒(HMPV)在福州市冬春季儿童急性呼吸道感染(ARTI)中的流行情况及其临床意义. 方法 86例年龄8个月～14岁ARTI患儿的咽拭子,用巢式逆转录聚合酶反应(RT-PCR)的方法检测脱落细胞的HMPV的M基因、呼吸道合胞病毒(RSV)的N基因. 结果 HMPV阳性19例(22.1%),RSV阳性11例(12.8%);其中3例HMPV与RSV均阳性.DNA测序显示,3份HMPV PCR产物核苷酸序列相同,与GenBank中的HMPV M基因片段核苷酸序列同源性88%～98%. 结论 HMPV是引起福州市儿童ARTI的常见病原之一.HMPV可与RSV合并引起ARTI.     

2型糖尿病患者血液指标变化及临床意义

目的 探讨脂蛋白a (Lpa),同型半胱氨酸(Hcy),总胆红素(TBiL),胱抑素C(CysC),尿素氮(BUN),肌酐(Cr),超敏CRP (hs-CRP),白细胞(WBC),血小板(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板平均分布宽度(PDW)在糖尿病患者不同血糖控制程度下的变化.方法 采用深圳迈瑞全自动5分类的血细胞分析仪、日本ARKRAY全自动糖化血红蛋白仪及美国贝克曼DXC 800全自动生化分析仪对254例2型糖尿病患者和67例健康对照组进行WBC、PLT、MPV、PDW、hs-CRP、Lpa、Hcy、TBiL、CysC、BUN、Cr、糖化血红蛋白(GHbA1C)测定.结果 在不同血糖控制程度下hs-CRP、Lpa、CysC的3项指标均高于健康对照组(P＜0.05),而其他指标与健康对照组相比,差异无显著差异(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者需要密切监测hs-CRP、Lpa、CysC的3项指标.     

添加托吡酯治疗儿童癫痫的临床观察

托吡酯 (商品名 :妥泰 )是一种新型抗癫痫药物 ,自 2 0世纪 90年代末问世以来 ,作为添加药物治疗儿童癫痫 ,又有了新的希望。我们自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,对 36例儿童癫痫添加托吡酯治疗 ,进行开放性自身对照临床试验 ,取得明显疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :全部病例均系本院儿科门诊及住院若随访的癫痫病例 ,经用 2种以上抗癫痫药物正规治疗后 ,每月至少发作两次以上。男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 1 1月～ 1 0岁。有明确病因 2 7例 ,其中颅脑外伤 3例 ,中枢神经系统感染病史 1 8例 ,新生儿窒息致缺…