新医改背景下国内疾病诊断相关分组研究现状与热点文献计量学与可视化分析

目的 利用文献计量学方法分析新医改以来国内疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRGs）研究现状和前沿热点,以期为我国DRGs领域研究与实践提供借鉴。 方法 通过检索中国知网、维普、万方数据库,获取新医改以来国内DRGs研究文献相关信息,并运用信息可视化软件VOSviewer绘制知识图谱。 结果 共纳入文献1884篇;2016年后发文量快速增加;高产期刊较多,而文章质量仍需提升;核心作者已形成11个研究团队,团队间缺乏合作;研究热点集中在医保支付方式改革、绩效评价、成本核算、临床路径、病案首页与决策树等方面。 结论 新医改以来,国内DRGs研究内容不断深化,且注重实践操作层面研究,研究热点丰富;DRGs研究内容、重点与深度等急需进一步深化。     

灰化蒸馏-氟试剂比色测定茶叶和树叶中的总氟含量

适量的氟有益于人体硬组织骨骼和牙齿的发育,长期过量摄入会导致氟中毒。快速准确测定环境及生物材料中的含氟量,可以估算氟摄入量,为防治氟中毒提供重要依据。报道了灰化蒸馏－ 氟试剂比色测定茶叶和树叶中总氟量。     

二甲基甲酰胺对合成革作业工人健康的影响

目的探讨二甲基甲酰胺（DMF）对合成革作业工人健康的影响。方法对某合成革厂进行劳动卫生学调查，并对作业工人进行健康体检，对其调查及体检结果进行分析。结果合成革厂作业场所空气中的DMF与作业者尿中的甲基甲酰胺（NMF）呈明显相关，相关方程式为Y=0．7593X＋22．8122（r=0．9737）。合成革作业工人头痛、恶心、腹痛、腹胀、酒量下降、皮肤痒、咽痛、肝功能指标异常率等明显高于对照组，其肝功能损害与作业环境中DMF浓度呈明显的剂量一反应关系。结论DMF对合成革作业工人的健康有一定影响，其症状和体征均与肝功能损伤有关，涂头及制浆工段是合成革厂职业危害的关键控制点。     

GSTT1及GSTM1和CYP2E1基因多态性与二甲基甲酰胺所致肝脏损害的关系

Objective To investigate abnormal liver function associated with polymorphism of GSTT1,GSTM1 and CYP2E1 in workers exposed to N,N- dimethylformamide.Methods Sixty-nine workers with abnormal liver function in a synthetic leather factory were recruited as case.One hundred and twenty five control subjects with similar work tasks were selected from the same factory.Genotypes for GSTT1 and GSTM1 were determined by multiplex PCR,and for CYP2E1 PstI by PCR-RFLP assay.Results The frequency of positive GSTM1 was 59.42% in cases and 38.40% in control,with an odds ratio (OR) of 2.34,95% CI:1.29～4.29 (P=0.005).For GSTT1 and CYP2E1 PstI,the frequencies of genotypes showed no significant difference between case and control.Conclusion GSTM1 positive genotype may be genetic risk factors for development of abnormal liver function in workers exposed to N,N- diroethylformamide.     

旧电器拆解业对职业人群及普通居民的健康影响

目的　探讨旧电器拆解业对职业人群及普通居民健康影响。方法　在以拆解业为主的 F镇选择 6 0名拆解工人为接触组 ,6 0名普通居民为对照组 ,在以种植业为主的 T镇选择 6 0人为对照组 ,同时分别在两镇选择 8～ 14岁儿童30人 ,对所选人群均进行血常规、肝功能 (GPT、GOT、γ- GT和 AKP)、免疫功能 (唾液 SIg A、血清 Ig G、Ig M、Ig A)及外周血淋巴细胞微核检查。结果　两镇人群血常规指标 (血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板 )均正常 ,F镇接触组和对照组血小板计数 (P<0 .0 1)和儿童白细胞计数 (P<0 .0 5 )均低于 T镇相应对照组 ;F镇接触组和对照组 AKP活性显著低于T镇对照组但未超过正常范围 (P<0 .0 5 ) ;F镇接触组和对照组唾液 SIg A水平及儿童血清 Ig G水平均显著低于 T镇相应对照组 (P<0 .0 5 ) ;F镇人群平均微核率 (1.77‰ )高于 Z省正常范围 (0～ 1.5‰ )。结论　旧电器拆解业对职业人群、普通居民及儿童部分血常规、肝功能和免疫功能指标及细胞遗传学改变造成影响 ,需加强这些人群的健康监测     

一种提取血红素的新方法研究

目的探讨血红素制备新工艺.方法采用氯仿为溶剂,猪血粉与乙醇进行酯化反应,得血红素二乙酯,然后用氢氧化钠溶液进行水解,再用盐酸溶液酸化,将析出的晶体用水洗至中性.结果用此法生产的血红素其纯度可达80%以上.结论用此法生产血红素切实可行,且未见报导.     

重金属胸腺毒性及其作用机制的研究进展

胸腺是重要的内分泌器官和免疫中枢,对维持机体内分泌和免疫功能具有重要作用。胸腺对外界刺激敏感,化学毒物、微生物感染和电离辐射等多种因素均能导致胸腺损伤,进而引发胸腺病理性萎缩。随着工业的快速发展,重金属已成为重要的环境污染物之一,对健康的危害受到广泛关注。本文对具有明显胸腺毒性的镉、铅、汞、锡、铜、镍和六价铬等重金属或其化合物引起胸腺损伤的表现形式及作用机制研究进行综述,为重金属免疫毒性的防治提供参考。     

尿中N-甲基乙酰胺直接进样-氮磷检测气相色谱分析法

目的 建立直接进样-气相色谱法检测尿中N-甲基乙酰胺(NMAC),为研制职业接触二甲基乙酰胺生物限值提供配套检测方法.方法 用甲醇稀释经冷冻离心的尿样,分离蛋白沉淀后直接进样,经聚乙二醇毛细管色谱柱程序升温分离,氮磷检测器检测.结果 尿中NMAC的线性范围为1.0～250 mg/L,相关系数为1.0000;最低检测浓度为0.2 mg/L;添加水平为10.58、52.90、211.60 mg/L时,NMAC回收率为96.0％～99.4％,平均回收率为97.8％;批内和批间相对标准偏差为1.5％～3.4％.结论 本方法简便快速,灵敏准确,适用于DMAC职业暴露人群尿样中NMAC的监测.     

尿中2,5-己二酮含量的顶空气相色谱法测定

正己烷 (n Hexane)为饱和脂肪烃类 ,作为溶剂在工业中的使用日益广泛 ,国内正己烷职业中毒引起的周围神经病近年来屡见报道[1,2 ] 。由于接触者尿中 2 ,5 己二酮 (2 ,5 Hex anedion ,HD)的浓度与车间空气中正己烷的浓度有明显的正相关关系 ,美国国家工业卫生学家协会 (ACGIH)已将尿中2 ,5 己二酮作为正己烷接触者生物监测指标 ,并规定其生物接触限值 (BEI)为 5mg/gCr[3 ] 。目前国内外测定 2 ,5 己二酮的方法是用二氯甲烷、乙醚萃取 ,气相色谱分离[4 6] ,但由于萃取溶剂有一定的毒性 ,且与 2 ,5 己二酮保留时间较接近 ,不能达到…     

复方半夏口服液抗化疗所致呕吐

化疗在当今恶性肿瘤的临床治疗中起着重要作用,但有毒副反应.寻求高效、价廉、无副作用中药,用以降低化疗毒副反应,使患者能够接受系统、足量、全程化疗,是中医药抗恶性肿瘤的重要研究方向之一.恶心呕吐是化疗最常见的消化道副反应,而且出现最早,病人最痛苦.