右美托咪定对闭环麻醉下嗜铬细胞瘤切除患者术中血流动力学的影响研究

目的 观察右美托咪定对闭环麻醉下嗜铬细胞瘤切除患者术中血流动力学的影响.方法 选取嗜铬细胞瘤临床功能1级患者40例,分为右美托咪定组(n=20)于麻醉诱导前30 min启动右美托咪定靶控输注,浓度设为3 ng/mL,对照组(7n=20)泵注等容量生理盐水.于丙泊酚闭合环反馈复合瑞芬太尼靶控输注麻醉下通过Swan-Gans漂浮导管监测术前基础值(T0),气管插管时(T1)、切皮时(T2)、切除瘤体时(T3)、切除瘤体后5 min (T4)、切除瘤体后10 min (T5)、术毕(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏指数(SI)、心排指数(CI)、肺动脉楔压(PCWP)、外周循环阻力指数(SVRI)和左室收缩功指数(LVSWI).结果 右美托咪定组在T1～T3的HR、MAP、SVRI和LVSWI均显著低于对照组(P＜0.05),SI则高于对照组(P＞0.05);而在T4～T5的SI、CI、PCWP及SVRI均显著低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定能使闭环麻醉下嗜铬细胞瘤切除患者术中血流动力学更加稳定.     

思密达治疗成人腹泻40例

1994年1月—10月应用(法国博福-益普生制药集团)思密达(smecta)治疗成人腹泻40例,并设对照组,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组思密达治疗组为40例,男23例,女17例;庆大霉素对照组为25例,男18例,女7例。其中治疗组26岁以下9例,27-36岁11例,37-46岁12例,47-56岁6     

新冠肺炎流行期间护理本科实习生职业认同现状及其对突发公共卫生事件应急态度的影响

目的:调查新冠肺炎流行期间护理本科实习生职业认同现状,并探讨其对突发公共卫生事件应急态度的影响。方法:采用一般资料调查表、护生职业认同量表和护士突发公共卫生事件应急态度量表对河南省某三级甲等综合医院的301名护理本科实习生进行调查。结果:护理本科实习生职业认同得分为(64.04±12.02)分,突发公共卫生事件应急态度条目均分为(3.95±0.54)分。职业认同和突发公共卫生事件应急态度呈正相关(r=0.588,P<0.01)。分层回归分析结果显示,职业认同独立解释突发公共卫生事件应急态度变异的24.8%。结论:新冠肺炎流行期间护理本科实习生职业认同良好,突发公共卫生事件应急态度处于中等水平,职业认同是突发公共卫生事件应急态度的重要影响因素。本科院校应为护理专业在读学生设置突发公共卫生事件应对相关课程,同时重视职业认同的培养,从而提高其突发公共卫生事件应急态度积极程度。     

开展品管圈活动对降低射频消融术后留置导尿率的作用

目的：探讨品管圈在降低射频消融术后留置导尿率中的作用。方法将158例开展品管圈活动前因阵发性室上性心动过速在本科行射频消融手术的患者作为对照组;将180例开展品管圈活动后因阵发性室上性心动过速在本科行射频消融手术的患者作为观察组。观察、比较两组患者的术后留置导尿率及护理服务满意度。结果观察组术后留置导尿率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组护理服务满意度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论品管圈活动降低了射频消融术后留置导尿率,提高了护理满意度,值得推广应用。     

团体心理护理对改善精神障碍患者自尊的研究

探讨团体心理护理对改善精神障碍患者自尊的效果。根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》精神障碍的诊断标准,运用自尊量表(SES)、领悟社会支持量表(PSSS)及面谈的方式,选取入住我院治疗的低自尊感的精神障碍患者共70例,采用随机分组的方法分为试验组和对照组,每组各35例。试验组给予常规药物治疗和10次团体心理护理辅导,对照组只给予常规药物治疗。在团体心理护理辅导前后,对试验组和对照组均采用PSSS、SES进行测量。在SES上,经过团体心理护理辅导的试验组和对照组均有一定程度的提高,试验组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),在PSSS上差异有统计学意义(P<0.01)。试验组对团体心理护理有较多正向评价。短期内通过团体心理护理的方式可以增强精神障碍患者的自尊感。     

全口义齿腭皱对语音恢复的作用

目的:研究金属基托全口义齿腭皱对修复后辅音声学特征的影响。方法:30例无牙颌患者分别戴入光滑面金属基托全口义齿(第一组)和有腭皱金属基托全口义齿(第二组),应用Minispeech lab测量并分析患者在初戴前,初戴时,初戴后1周、2周、4周、8周时汉语拼音/j/、/q/的第二强频区(F2)值、带宽(B2)值和嗓音起始时间(V.O.T.)。结果:第一组中,与初戴前相比,/j/、/q/的F2值从初戴后2周开始差异有统计学意义(P<0.05),/j/的B2值在初戴后8周,/q/的B2值在初戴后4周差异有统计学意义(P<0.05);第二组中,与初戴前相比,/j/、/q/的F2值从初戴后1周开始差异有统计学意义(P<0.05),/j/的B2值从初戴后2周开始,/q/的B2值从初戴后4周开始差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金属基托全口义齿的腭皱能够缩短金属基托全口义齿初戴后患者语音恢复的时间。     

优秀人才有四苦

正处在各行各业金字塔顶端的佼佼者、成功者、领导者,优秀得让人艳羡,他们似乎是最该享受生活、最幸福的人。然而,美国领导力研究专家萨拉卡·纳迪对优秀者进行长达20多年的观察发现,他们并非人们想象中那样光鲜亮丽,内心也充满了困惑与无奈,体验着一般人难以理解的苦滋味。     

彩色多普勒超声检查早期诊断急性感染性胆囊炎的临床研究

目的：探讨彩色多普勒超声检查早期诊断急性感染性胆囊炎的临床价值,以期提高急性感染性胆囊炎诊断水平。方法选择36例急性感染性胆囊炎患者为研究对象（观察组）,随机选取同期体检正常者为对照组,观察两组彩色多普勒超声声像图的表现,测量两组肝动脉和胆囊动脉的血流最大峰值流速（ Vmax）和阻力指数（ RI）。采用ROC曲线观察彩色多普勒超声对该疾病的特异性。结果对照组胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声Murphy阳性发生率分别为25．0％、16．7％、22．2％、8．3％,观察组胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声Murphy阳性发生率分别为72．2％、47．2％、100．0％、94．4％,两组差异均有统计学意义（χ2＝4．571、4．571、4．589、5．689,均P＜0．05）;两组肝动脉和胆囊动脉的Vmax和RI差异有统计学意义（P＜0．05）。进行ROC曲线比较,观察组胆囊增大的正确率最高,为90．7％,特异性为90．7％,灵敏度为90.6％,与其他超声指标比较差异无统计学意义（χ2＝0．893,P＞0．05）。结论彩色多普勒超声检查能显示急性感染性胆囊炎的形态、胆囊壁程度、胆汁透声等情况,可提高对该疾病的诊断价值。