应用下腔静脉滤器预防肺栓塞的临床价值

目的 :评价下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓手术中及术后溶栓、抗凝治疗中预防因血栓脱落引起肺栓塞的临床效果和安全性。方法 :急性下肢深静脉血栓形成患者 10例 ,术前经健侧股静脉置入滤器于肾静脉下方的下腔静脉内 ,患侧采用超声消融和Forgary导管手术取栓治疗 ,术后继续溶栓、抗聚治疗 ,临床观察有无出现肺栓塞症状 ,定期透视观察滤器的形态与位置。结果 :除 1例置放位置不满意外 ,其余均获成功。经治疗下肢静脉血栓症状及体征消失 ,无肺栓塞发生 ,近期随访滤器无并发症发生。结论 :下腔静脉滤器是预防肺栓塞的有效措施。     

甲亢伴血小板减少机制的初步探讨

通过对26例甲亢病人血浆中的PAIgG检测和7人同时测定血浆血小板膜糖蛋白Ⅱb,Ⅲa抗体的结果分析,并参考文献,对甲亢与血小板减少的发病机制进行了初步探讨。其发病机制可能与自身免疫有关。临床表现可因个体差异而不同;与血浆中有关抗体、补体的质与量有关。     

经胎盘治疗可改善产前诊断为无结构性心脏病的完全性房室传导阻滞胎儿的预后

背景:未经治疗的胎儿孤立性完全房室传导阻滞(CAVB)死亡率很高。标准的治疗方案包括:诊断CAVB后母体给予地塞米松,以及胎儿心率<55/min时给予β-激动剂。自1997年以来一直使用该方案。本研究旨在确定此方案的作用。方法和结果:自1990年起连续研究37例CAVB胎儿。确诊的平均胎龄为25.6±5.2周。33例(92%)患儿中,CAVB与母体抗Ro/La的自身抗体有关。患儿分为两组:在1990～1996年间诊断的患儿组(组1:n=16);在1997～2003年间诊断的患儿组(组2:n=21)。在CAVB诊断时,两组的临床表现相当,但产前治疗不同(经治疗的患者:组1∶4/16;组2∶18/21;…     

汉防己甲素对硫唑嘌呤致大鼠肝损伤的保护作用

研究汉防己甲素(Tet)对硫唑嘌呤(Aza)致大鼠肝损伤的保护作用。方法大鼠分为三组 :①对照组 ;②Aza组 ;③Aza Tet组。给药量分别为Aza25mg/kg·d。Tet30mg/kg·d,测定用药1wk和2wk时大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)等肝功能指标以及血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和全血谷胱甘肽含量(GSH) ,并作病理观察。结果用药1wk及2wk后 ,Aza组大鼠血清ALT、AKP、MDA含量均显著升高 ,TP、Alb、SOD、GSH含量均显著降低 ;合用Tet组则上述变化不明显 ,与对照组比较无显著性差异。病理学检查发现合用Tet组病理改变较轻微。结论Tet对Aza致大鼠肝损伤有保护作用 ,推测此作用与其抗脂质过氧化物、增加内源性解毒物质有关。     

三硝基甲苯对女工生理机能及子代健康影响的调查研究

三硝基甲苯(TNT)对作业工人晶体及肝脏损害已被肯定,但对女工生理机能及子代健康影响的研究报导较少。我们于1989～1991年对我省三个硝胺炸药生产厂进行了现场调查及部分试验研究,现将结果报道如下。 1.调查对象和内容 1.1 调查对象 1.1.1.接触组:接触TNT女工108名,未婚16名,已婚92名。其中轮碾工2名,检验工2名,装药工6名,包装工98名,年龄18～50岁,平均年龄32.14岁,接毒工龄0.5～31年,平均工龄9.3年。 1.1.2 对照组:选择不接触职业危害,劳动强度     

2型糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能的超声研究

[目的]研究 2型糖尿病患者的血管内皮依赖性舒张功能.[方法]采用高分辨率超声,测定 21例正常人和 31例 2型糖尿病患者的肱动脉反应性充血后,以及含服硝酸甘油后的血管内经和血流量的变化.[结果]两组间空腹血糖、餐后 2 h血糖差异有统计学意义( P < 0.01),而性别、年龄、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、体质量指数差异均无统计学意义( P >0.05).2型糖尿病组反应性充血后血管内径变化率 [( 9.0± 4.9)% vs (15.5± 3.0)% , (P< 0.01)],含服硝酸甘油后血管内径变化率 [( 17.3± 8.4)% vs (23.3%± 3.5)% , ( P< 0.01)],含服硝酸甘油后血流量 [( 126.1± 48.2) mL/min vs (157.8 ± 52.6) mL/min (P< 0.05)]较正常对照组显著性降低.[结论] 2型糖尿病患者不仅存在血管内皮依赖性舒张功能障碍,而且还存在非血管内皮依赖性舒张功能障碍.     

IVF周期中性激素水平的改变与临床妊娠率的相关性

目的探讨超排卵周期中血清雌、孕激素水平的变化及其与临床妊娠率的关系。方法56例不孕患者经普通IVF-ET(包括ICSI)过程,于注射FSH或HMG(启动日)、启动后4～7天、注射HCG日测定血清雌、孕激素、FSH、LH水平,于停经后6～8周行腹部B超检查示宫腔内孕囊存在并伴HCG上升则确认为临床妊娠。将临床妊娠组(23例)及非临床妊娠组(33例)的上述3日雌、孕激素、FSH、LH水平作一回顾性的分析对比。结果雌、孕激素、FSH水平随周期天数增加而增加,LH水平随周期天数增加而减少;临床妊娠组比非临床妊娠组雌、孕激素、FSH、LH水平略低,以HCG日较为明显,但两组雌、孕激素、FSH、LH水平间没有明显差异(P>0.05)。结论在IVF周期中, 临床妊娠率可能与多种因素有关,雌,孕激素的水平对胚胎着床的影响将有待我们提高样本量进一步探讨。     

细小花纹状血管穿刺的探讨

＊脉穿成是临床护土位常用的操作技术之一．我们对长期扭液治疗，手足背赢脉因反复穿间．其血往均还破坏的病人，试用细小花纹状血管。穿过，并经过100例并150次的临床实践，认为其效果满总．观介绍如下．工自制方法1．1穿刺前局部实施热敷，手足部位可直接用热水洗浴，或先在局部轻轻拍打，使血管扩张显露。l．2针具选择1周岁以内小儿选用4～5．5号头皮计，2～6岁选用5～6．5号头皮针。所选头皮针应税利无约，外体无弯曲，胶管无破损。1．3f利要点穿刺时要牢握“紧、细、慢、轻、牢”五个字的要领。“紧”是操作者要用左手拇指与食指绷紧所…     

病房铃声现状调查及减少铃声对策

现在病房呼叫器在医院已普遍使用，在输液高峰期铃声四起，直接影响病人的住院环境和休息。我科从2003年6月～2005年5月在病区实施《减少铃声》方案，使铃声由原来的77％降至现在的8％，患者满意度由95％升至100％，不但提高了患者的满意度，而且提高了护理质量。