逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例体会

从 2 0 0 0年 3月至今 ,我们采用逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折 1 2例 ,疗效较为理想 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。车祸伤 6例 ,坠落伤 4例 ,砸伤 2例。骨折分型[1 ] :A1 型 4例 ,A2 型 3例 ,A3 型 3例 ,C1 型 2例 ,均为闭合骨折 ;新鲜骨折 1 1例 ,陈旧骨折 1例。2　手术方法术前测量患肢股骨骨折段长度及髓腔直径 ,选择合适之髓内钉。连硬麻醉下仰卧曲膝位 ,大腿上止血带 ,消毒铺巾 ,由髌骨前下方小切口 ,经髌韧带进入关节腔 ,由髁间窝偏前方骨锥钻孔 ,扩孔 ,C臂X光机下闭合…     

二甲基亚砜对小鼠脑缺血的影响

目的研究二甲基亚砜(DMSO)对小鼠脑缺血的影响,并初步探讨其机制.方法应用小鼠断头张口喘气模型观察喘气时间的变化;离体大鼠血管平滑肌条记录等张收缩.结果DMSO使小鼠张口喘气时间明显延长,呈剂量依赖性,同时DMSO呈浓度依赖性地松弛去氧肾上腺素预收缩的离体兔胸主动脉螺旋条.结论DM-SO具有一定的抗脑缺血作用,其作用机制可能涉及其舒血管作用,而增加脑血流量.     

骨形态发生蛋白2聚乳酸缓释微球对兔骨髓间充质干细胞相容性研究

目的：观察重组人骨形态发生蛋白2（rhBMP‐2）聚乳酸（PLA）缓释微球对兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）相容性。方法通过复乳干燥法制备rhBMP‐2‐PLA缓释微球,并与兔BMSCs共培养,采用MTT法检测rhBMP‐2‐PLA缓释微球对细胞的毒性及增殖,并通过倒置显微镜及扫描电镜等评价材料的细胞相容性。结果 rhBM P‐2‐PLA缓释微球各浓度浸提液与BM‐SCs培养得出对细胞无毒性。实验组与对照组4个不同时间细胞增殖光密度（OD）值经重复测量方差分析得出时间之间 OD值比较,差异有统计学意义（P＝0．000）;实验组与对照组 OD值比较差异有统计学意义（P＝0．025）,实验组 OD值高于对照组,时间与组数有显著交互效应,二者变化趋势明显不同（ P＝0．006）。倒置显微镜观察材料组细胞增殖正常,扫描电镜发现接种7 d后细胞周边有rhBMP‐2‐PLA缓释微球,细胞生长良好,增殖分裂活跃。结论 rhBMP‐2‐PLA缓释微球对BMSCs无毒性,具有良好的细胞相容性。     

咖啡酸苯乙基酯缓解L02细胞脂毒性机制研究*

目的 探讨咖啡酸苯乙基酯(CAPE)对棕榈酸酯诱导的L02细胞脂毒性的保护机制。方法 取正常肝脏L02细胞和过氧化物酶体增殖激活受体共激活因子1α(PGC1α)敲除细胞,分别分为对照组、棕榈酸酯处理组和CAPE联合棕榈酸酯处理组,后两组分别给予终浓度300mM棕榈酸酯处理7 d或是联合终浓度10μM CAPE处理7 d。分别检测细胞甘油三酯(TG)、上清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平,使用流式细胞术检测线粒体活性氧(ROS)水平,采用qPCR定量法检测PGC1α和过氧化物歧化酶2(SOD2)mRNA水平,采用Western-blot法检测PGC1α蛋白表达。结果 棕榈酸酯处理组细胞TG含量为(16.92±1.43)mg/g protein,显著高于CAPE联合棕榈酸酯处理组【(10.53±0.81)mg/g protein,P<0.05】;棕榈酸酯处理组细胞上清TNF-α和IL-6水平分别为(117.6±3.72)pg/ml和(67.9±2.7)pg/ml,均显著高于CAPE联合棕榈酸酯处理组【分别为(74.88±3.37)pg/ml和(53.94±2.39)pg/ml,P<0.05】;棕榈酸酯处理组线粒体ROS水平为(1.7±0.06),显著高于CAPE联合棕榈酸酯处理组【(1.36±0.04),P<0.05】;CAPE联合棕榈酸酯处理组SOD2和PGC1α mRNA水平分别为(0.76±0.03)和(0.73±0.04),显著高于棕榈酸酯处理组【(0.55±0.05)和(0.57±0.03),P<0.05】;CAPE联合棕榈酸酯处理组PGC1α 蛋白表达水平显著高于棕榈酸酯处理组;在敲除PGC1α后,CAPE联合棕榈酸酯处理组细胞TG含量为(23.73±1.95)mg/g protein,与棕榈酸酯处理组的(25.86±1.02)mg/g protein比,无显著性差异(P>0.05),上清TNF-α和IL-6水平分别为(128.33±4.41)pg/ml和(80.33±3.76)pg/ml,与棕榈酸酯处理组的(145.78±5.79)pg/ml和(87.23±4.85)pg/ml比,无显著性差异(P>0.05);线粒体ROS水平为(1.83±0.25),与棕榈酸酯处理组的(2.05±0.14)比,无显著性差异(P>0.05)。结论 通过上调PGC1α信号通路,CAPE对棕榈酸酯诱导的肝脏L02细胞脂毒性具有有效的保护作用。     

老年性痴呆病人的心理行为分析及护理措施

分析老年性痴呆病人(AD)的心理行为,及时发现AD病人存在的心理行为症状,制定有效的护理干预措施,帮助AD病人以最佳的心理状态接受治疗与护理,全面改善AD病人的生存质量,减轻家庭和社会负担.     

长链非编码RNA参与调控成骨细胞分化和破骨细胞的生成

文题释义： 长链非编码RNA(Lnc RNA)：是长度超过200个核苷酸的RNA分子,缺乏明显的开放阅读框,不具有或具有少许蛋白编码功能。 骨关节炎：是一种慢性退行性关节病,主要表现为关节软骨的退化、软骨下骨的改变、邻近骨的广泛重塑以及骨赘的形成。 背景：长链非编码RNA能够在转录及转录后水平等多个方面发挥作用,参与骨再生的调控,同时与骨关节炎有着密切的联系。 目的：综述长链非编码RNA在骨再生和骨关节炎中的研究进展。 方法：计算机检索CNKI数据库、PubMed数据库以及Elsevier数据库的相关文献,中文检索词为：长链非编码RNA,骨,骨再生,骨关节炎;英文检索词为：LncRNA,bone,bone regeneration,osteoarthritis。查阅2000年1月至2019年6月期间收录的长链非编码RNA在骨再生和骨关节炎方面的研究和应用,包括综述、基础研究以及临床研究。通过阅读文题和摘要进行初步筛选,排除与文章主题不相关的文献,根据纳入标准和排除标准,最终纳入64篇文献进行结果分析。 结果与结论：①骨再生是一个涉及到成骨细胞和破骨细胞相互作用的复杂过程,长链非编码RNA参与成骨细胞的分化和破骨细胞的生成,对成骨细胞和破骨细胞的平衡起着重要的作用,因此是骨再生过程中的关键分子;②长链非编码RNA参与了骨关节炎的发生和发展,长链非编码RNA的表达在骨关节炎患者和健康人群中有着明显的差异,在骨关节炎患者中一些长链非编码RNA的表达升高,部分表达降低,明确各自的表达差异和功能对预防和治疗骨关节炎意义重大。 ORCID: 0000-0002-6311-4748(熊坤) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨粗隆间骨折为临床常见病,其发病率占四肢骨折的3.57%[1],其治疗方法多样,方法不同其疗效也不同,2002～2006年我院采用闭合复位,动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折47例,取得满意效果,现报道如下.     

闭合穿针治疗儿童股骨中上段横断骨折体会

目的 应用微创技术治疗不稳定型3－7a儿童股骨中、上段横型或短斜型骨折。方法 彩和3mm的斯氏针在透视下于大粗隆内侧顺行通过髓以固定骨折部，再附以适当的外固定。11例儿童股骨中、上段骨折接受此法治疗并随访2－6mo。结果 随访2－6mo，平均1．5－2．0mo骨折达临床愈合，无骨折移位及再骨折。结论 应用斯氏针顺行髓内固定具有创伤小，复位可靠、稳定等优点，疗效满意。     

应用髓内钉治疗股骨干骨折的体会

目的 进一步探讨普通髓内钉和交锁髓内钉的适应症，以提高股骨干骨折的治疗效果。方法 对９７例行髓内钉治疗的股骨干骨折的效果及其并发症进行分析。结果 普通髓内钉与交锁髓内钉术后并发症发生率相近，骨折愈合情况良好，但交锁髓内钉对较复杂型骨干骨折的疗效优于普通型髓内钉。结论交锁髓内钉的应用范围比普通髓内钉较为广泛，二者应用效果的好坏和并发症的多少，主要取决于适应证的选择。     

血氧饱和度仪在小腿创伤中的观察应用体会

目的：早期诊断小腿严重创伤并发骨筋膜室综合征，方法：通过对15例小腿严重创伤，采用血氧饱和度仪动态监测肢端血氧饱和度（SPO2）来反映肢端血供，以间接反映筋膜室内情况，并并发骨筋膜征作出诊断及处理，结果：7例并发骨筋膜室综合征，行手术减压，6例预后较好，1例预后差；其余8例经药物治疗观察预后好，结论：小腿创伤临床应用血氧饱和度仪动态监测肢端SPO2方法简便直观，可作为一个粗略，间接指标来对并发骨筋膜室综合征作初步诊断，对治疗有一定的指导作用，尤其对临床观察有极大的帮助。