团队助产护理服务在初产妇阴道分娩中的应用

目的探讨团队助产护理服务在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年1月我院收治的80例初产妇,随机分为两组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用团队助产护理。比较两组的自我效能、产程及分娩结局。结果干预后,两组的结果期望(OE-16)、自我效能期望(EE-16)评分均高于干预前,且观察组的OE-16、EE-16评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的第一、第二及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的产后出血、妊娠并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论团队助产护理服务可提升阴道分娩初产妇的自我效能,缩短产程时间,改善分娩结局。     

情绪因素对剖宫产后出血的影响

剖宫产后出血,是剖宫产术后严重并发症之一,给产妇带来巨大的危险性,易发生产后感染,而且还影响产后泌乳及婴儿的喂养,严重者可发生席汉氏综合征等后遗症、出血性休克甚至死亡。我院自1996～1998年10月,实行剖宫产术280例。产后出血46例,经观察表明情绪因素对产后出血有不可忽视的影响,情绪低落和情绪紧张均可造成宫缩乏力使出血量增多。     

肺癌筛查与早期诊断:从影像学到生物标志物的进展

降低肺癌死亡率最有效的方法是早诊断、早治疗,但目前尚未有理想的肺癌筛查和早诊模式。近年来,为了提高肺癌的早期诊断率,降低肺癌患者死亡率,延长生存期,越来越多的研究探索可行、有效的早期诊断策略,并开发了多种早期肺癌风险人群的筛查方法,包括影像学筛查、支气管镜检查、液体活检以及挥发性有机化合物等。本文就肺癌筛查与早期诊断的影像及生物标志物层面的研究进展作一综述。     

肠道病毒A组71型病毒参考品的建立及应用

目的 建立肠道病毒A组71型（enterovirus A71,EV-A71）灭活疫苗病毒参考品,用于病毒滴度内部质控品及灭活效果验证实验室评价。方法 建立1批病毒参考品,按照《中华人民共和国药典》对其进行检定,包括无菌、支原体及分子生物学鉴定检查等。对其滴度进行标定和储存稳定性研究,并进行病毒滴定和灭活效果验证方面的应用研究。结果 建立的EV-A71病毒参考品无菌检查及支原体检查结果均符合规定。分子生物学鉴定结果显示参考品只含有单一的EV-A71 VP1特异性条带。EV-A71病毒参考品标定后的滴度平均值为7.000 lgCCID50/ml(95%CI为6.917～7.083 lgCCID50/ml),可接受范围为6.566～7.434 lgCCID50/ml,变异系数（coefficient of variation,CV）为3.01%,于-60℃及以下存放12个月的CV为2.08%,稳定性良好。将参考品作为病毒滴定测定的内部质控品应用于日常监测50次试验,滴度趋势分析结果显示未出现超趋势现象（out of trend,OOT）且均在警戒限内;将参考品作为阳性对照应用于灭活效果验证,...     

5种黄酮有效部位的不同组方的细胞抗炎、免疫与骨细胞修复活性的比较

目的:以腰痛宁中生物碱加黄酮有效部位拆方为基础比较不同中药黄酮有效部位对细胞抗炎、免疫及骨细胞修复的影响,为风湿骨病处方候选药物筛选有效部位提供依据。方法:在腰痛宁马钱子、麻黄生物碱基础上,分别加入50%的甘草黄酮、淫羊藿黄酮、红花黄酮、骨碎补黄酮、桑寄生黄酮以及5种黄酮的等比例混合物,得到6个有效部位组方。采用半数有效浓度(EC50)或半数抑制浓度(IC50)评价各样品对巨噬Ana-1细胞分泌白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症因子的促进作用;对脂多糖(LPS)诱导的Ana-1细胞释放前列腺素E2(PGE2)的抑制作用;对IL-1β诱导的软骨细胞增殖的影响。同时采用最小二乘优化方法,计算各样品的EC50或IC50叠加值,根据EC50或IC50叠加值与实验值之间的差异分析各有效部位间的相互作用关系。结果:骨碎补黄酮为主的组方促进IL-1β分泌的活性最强;红花黄酮为主的组方促进IL-6分泌的活性最强且其他活性仅次于最佳的组方;由马钱子、麻黄生物碱+5种黄酮混合物构成的组方抑制PGE2分泌及促进TNF-α分泌、促进软骨细胞增殖的活性最强,且各模型下该组方中有效部位间有极强的协同作用。促软骨细胞增殖模型下,单一黄酮有效部位与生物碱构成的组方中的有效部位之间均表现出较强的拮抗作用。结论:不同药材黄酮之间有出色的协同增效作用,红花黄酮、骨碎补黄酮及各药材黄酮混合物具有良好的抗炎、免疫及骨细胞修复等综合药理活性,提示红花黄酮、骨碎补黄酮及不同药材黄酮混合物可作为风湿骨病药物的优选有效部位。     

沙库巴曲沙坦类药-药共晶研究进展

开发新型药-药共晶的临床应用价值是值得期待的研究领域.近年来,多个药-药共晶药物获得美国和我国药品审评中心上市批准,这使得药-药共晶药物研究成为药物晶型领域的研究热点,药-药共晶成为多靶点药物开发的新思路.沙库巴曲可与多种沙坦类药物在分子水平上形成药-药共晶,该文对沙库巴曲-沙坦类药物共晶的作用机制、结构特征和制备方法...     

肌力康饮对EAMG大鼠血清AchR-Ab及TGF-β_1水平的影响

目的：观察中药复方肌力康饮对实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）大鼠血清AchR-Ab、TGF-β1水平的影响,以探讨其治疗重症肌无力的可能机制。方法：60只Lewis大鼠随机分为6组,每组10只：空白组,模型组,阳性药物组,肌力康饮高、中、低剂量组。采用AchR主动免疫的方法免疫除空白组外的各组大鼠,制备EAMG大鼠模型。确立模型成功,各组给药治疗4周后,采用ELISA法检测血清AchR-Ab、TGF-β1水平。结果：肌力康饮各组、阳性药物组能明显改善EAMG大鼠肌无力症状,临床症状评分显著降低、血清AchR-Ab水平明显下降、TGF-β1水平明显升高,与模型组比较,有显著性差异（P〈0.01）;肌力康饮高剂量组与阳性药物组比较亦有明显差异（P〈0.05）;但肌力康饮各剂量组之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：肌力康饮下调了EAMG大鼠过高的AchR-Ab水平,并使TGF-β1升高,从而改善了EAMG大鼠的临床症状。     

母-胎界面趋化因子及其受体表达与NK 细胞在蜕膜中选择性聚集的关系

目的 探讨母-胎界面中自然杀伤细胞（NK细胞）募集机制及生物学意义。方法 留取8～10孕周正常孕妇行人工流产术后滋养层、蜕膜组织及外周血标本。采用免疫磁珠法分离、纯化外周血及蜕膜中NK细胞,逆转录-聚合酶链反应技术（RT-PCR）检测蜕膜和滋养层组织中的趋化因子,检测外周血、蜕膜NK细胞中相应的趋化因子受体及血源性生长因子。结果 获得了高纯度的NK细胞;蜕膜和滋养层组织中可检测到某些趋化因子的表达;在蜕膜与外周血NK细胞中检测到有相应的趋化因子受体的表达及血源性生长因子。结论 蜕膜中的NK细胞可能来源于外周血NK细胞,并由趋化因子募集而来,其可能参与母-胎界面血管形成。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病219例

子宫颈是女性内生殖器的一部分,如果感染上细菌、病毒,或是外伤创伤,宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变、畸形和子宫内膜异位症,是女性最常见的疾患之一,其最严重的情况是子宫颈癌。利普刀治疗宫颈疾病具有操作简单、痛苦小、疗效确切、可提供完整病理标本等优点,值得临床推广应用。     

超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法 选取143例甲状腺癌患者,所有患者均进行超声检查。以病理检查结果为金标准,分析超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能,比较颈部淋巴结转移与未转移患者的超声征象和血流动力学指标。结果 术后病理检查结果显示,143例甲状腺癌患者中,颈部淋巴结转移81例,未转移62例;超声检查结果显示,颈部淋巴结转移98例,未转移45例。超声检查诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为90.12%,特异度为59.68%,准确度为76.92%,阳性预测值为74.49%,阴性预测值为82.22%。甲状腺癌颈部淋巴结转移患者中肿瘤边界不清晰、肿瘤直径﹥2 cm、淋巴结门部回声不均匀、淋巴门消失、淋巴结内部钙化的比例均高于颈部淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。甲状腺癌颈部淋巴结转移患者的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）均明显高于颈部淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 超声检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能较好,超声征象与患者颈部淋巴结转移情况存在一定联系,可为...