异氟醚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑电功率谱的影响

目的　探讨脑电功率谱、脑温监测在评价局灶性脑缺血再灌注损伤程度中的意义及异氟醚的治疗作用。方法　随机将 30只SD大鼠 (体重 2 80～ 32 0g)分为假手术组、缺血组、0 .8MAC异氟醚治疗组和 1 .3MAC异氟醚治疗组。假手术组不置线 ;缺血组用线栓法阻塞大脑中动脉 (MCAO) 2h ,拔除线栓恢复再灌注 ;异氟醚治疗组在留置线栓前吸入异氟醚 30min。在缺血再灌注不同时间监测记录脑电参数及鼓膜温度变化。结果　缺血组在MCAO早期缺血侧即可出现脑电波波幅降低 ,频率减慢 ,δ比率最大增高至缺血前的 62 .8% ,α比率最大降低至缺血前的 55 .1 % ;同时缺血侧脑温较非缺血侧明显降低 ,最大温差达 (0 .78± 0 .35)℃。异氟醚治疗组明显降低缺血期间δ比率的增高 ,增加α比率 ,再灌注后脑电恢复率较单纯缺血组明显改善 ,但两异氟醚组间无显著差异。结论　监测脑电功率谱 ,可衡量脑缺血的程度 ,尤以δ比率变化更为敏感 ;异氟醚可减轻局灶性脑缺血再灌注引起的脑电改变 ,发挥脑保护作用     

老年患者的一般护理

近年来,随着医疗卫生保健事业的迅速发展,人民生活水平的不断改善,一般人的寿命都有了显著的增长。因此,对老年病的研究工作已成为日益迫切的现实课题。随着年龄的增长,人就会出现“老化”的象     

超声穿刺架引导下颈内静脉置管124例

目的：探讨超声穿刺架引导在颈内静脉置管中的作用。方法 124例患者在超声穿刺架引导下沿颈内静脉置入三腔或单腔中心静脉导管。结果 124例患者均一次性置管成功,成功率为100％,且无明确并发症。结论 超声技术与穿刺架引导的结合使得颈内静脉置管变得安全、方便、快捷,大大减少了并发症和穿刺失败的发生率。     

门冬胰岛素30注射液治疗初诊2型糖尿病50例

目的观察门冬胰岛素30注射液（诺和锐30）对初诊2型糖尿病的血糖控制效果。方法对2008年5月至11月住院和门诊初诊患者50例进行12周的诺和锐30治疗,观察空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹C肽（F-C）、空腹胰岛素（FNS）、餐后2hC肽（2h-C）、餐后2h胰岛素（2h-NS）的变化及不良反应。结果治疗12周后,FPG,2hPG,HbA1C水平均较治疗前明显下降（P〈0.01）,F-C,FNS,2h-C,2h-NS均较治疗前明显升高（P〈0.01）,无严重低血糖事件及其他严重不良反应。结论诺和锐30是一种可有效降低2型糖尿病患者空腹及餐后血糖的预混胰岛素剂型。     

生血宁与多糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效比较

目的比较生血宁片与多糖铁复合物对血液透析患者合并肾性贫血的疗效。方法选取2018年2月至2019年2月在合肥市第五人民医院血液净化中心进行规律性血液透析合并肾性贫血的患者50例,采用随机对照方法将该50例患者随机分为生血宁组(治疗组)和多糖铁组(对照组),每组25例。两组患者均按标准使用促红细胞生成素治疗,疗程12周,对照组在此基础上加用多糖铁复合物胶囊,治疗组在此基础上加用生血宁片。治疗组和对照组在治疗前、治疗12周均监测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(hematocrit,Hct)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白饱含度(transferrin saturation,TSAT)等指标变化。结果治疗12周后对照组和治疗组分别与治疗前相比,血清Hb、Hct、SF、TAST均有明显升高(P0.05);其中以治疗组升高更为明显,治疗组的血清Hb、Hct、SF、TAST水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生血宁片能够明显地提高血液透析患者体内的Hb、Hct、SF、TSAT,促进铁的吸收和利用,增加体内铁的储存,减少铁的消耗,其治疗维持性血液透析患者合并肾性贫血效果优于多糖铁复合物组。     

刻度软尺的设计及测量输液瓶中液体的应用

<正>临床上常用的瓶装溶液往往没有精准的刻度显示,大多数厂商仅以瓶装容量为单位,未在瓶身注明刻度标识溶液量。而临床输液时往往根据患者的病情需要输注溶液,输注时瓶身处于倒立位,很难准确估算输入人体的溶液量。我们依据不同规格的溶液瓶设计一种带有刻度的软标尺,在溶液倒立输注时可以准确测量输液瓶中剩余的液体量,以此来计算输入患者体内的液体量,不但直观可靠,在减少护理工作量的同时,还非常简单适用。     

六味地黄汤对慢性肾衰模型大鼠PHD2和HIF-1α表达的影响

目的观察六味地黄汤对慢性肾衰模型大鼠肾组织中脯氨酸羟化酶2(PHD2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,探讨慢性肾衰的发病机制以及六味地黄汤防治慢性肾脏病的分子机制。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组。5/6肾切除法复制慢性肾衰模型。六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组分别给予3.38 g/(kg·d)、6.75 g/(kg·d)、13.5 g/(kg·d)六味地黄汤灌胃。假手术组和模型组给予10 mL/(kg·d)生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃12周。造模12周后,检测各组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐,HE染色观察各组大鼠肾组织形态学变化,免疫组化法和RT-PCR法分别检测各组大鼠肾组织中PHD2、HIF-1α蛋白水平和基因表达。结果模型组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐较假手术组明显升高(P0.05),六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组较模型组明显降低(P0.05)。HE染色假手术组大鼠肾组织肾间质纤维化不明显,模型组肾间质纤维化明显,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组较模型组肾间质纤维化程度明显减轻。与假手术组比较,模型组大鼠肾组织PHD2蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P0.05),HIF-1α蛋白水平和mRNA表达均明显升高(P0.05)。与模型组比较,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组大鼠肾组织中PHD2蛋白水平和mRNA表达均明显升高(P0.05),HIF-1α蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P0.05),且PHD2与HIF-1αmRNA的表达呈负相关(r=-0.653,P=0.00)。结论 PHD2/HIF-1α信号途径参与肾间质纤维化,六味地黄汤可有效防治慢性肾脏病,其作用机制可能与上调PHD2、降低HIF-1α表达有关。     

甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌的超声表现分析

目的 探讨甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,以期更准确地诊断甲状腺木乃伊结节,从而减少不必要的甲状腺穿刺活检或外科手术治疗。方法 回顾性收集2016年1月至2023年7月间首都医科大学附属北京友谊医院收治的具有可疑超声征象的甲状腺结节患者80例作为研究对象。经甲状腺细针抽吸活检证实为甲状腺木乃伊结节40例,PTC 40例,分别作为木乃伊结节组、PTC组。对两组患者结节的二维超声特征(包括大小、回声、形态、边界、钙化、黑白双层晕环征、血流信号等)及其超声造影表现进行比较分析。结果 木乃伊结节组结节的边界清晰、形态规则、无钙化、有黑白双层晕环征超声特征的患者比例分别为57.5%、60.0%、55.0%、37.5%,均高于PTC组(25.0%、22.5%、17.5%、0),差异均有统计学意义(P<0.05);两组间纵横比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间在结节回声构成上比较差异有统计学意义(P<0.05),木乃伊结节和PTC均更容易表现为低回声。而在血流方面比较,木乃伊结节更多表现为周边和内部无血流信号,两组间在血流分布上比较,差异有统计学意...