高职高专护生学习适应性调查及其对策

[目的]探讨高职高专护理专业护生学习适应性现状,提出相应对策。[方法]应用高职学生学习适应性量表对高职高专3个年级护生进行问卷调查。[结果]高职护生的总体学习适应性处于中等偏上水平,其中教学模式、身心健康得分较高,学习策略、学习环境得分较低;不同年级护生在学习兴趣和学习策略方面比较,差异有统计学意义;文科生的整体学习适应性水平均高于理科生,尤其在学习策略和教学模式方面。[结论]高职护生的总体学习适应性处于中等偏上水平,年级、文理科影响总体学习适应性的部分维度;在管理和教学过程中,应加强高职高专护生的分类指导,采取积极应对措施提高高职护生学习适应性。     

Toll样受体9信号通路在重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能障碍中的作用

目的 探讨Toll样受体9(TLR9)信号通路在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能障碍发病过程中的作用.方法 24只SD大鼠随机分成观察组(n=18)和对照组(n=6).观察组采用牛磺胆酸钠逆行注射胰胆管诱导SAP模型,对照组采用生理盐水代替牛磺胆酸钠胰胆管注射.观察组分别在造模后6、12、24h活杀,每个时间点活杀6只,对照组造模后24 h活杀,分别取回肠黏膜组织检测TLR9的表达情况和核因子-κB(NF-κB)的活性,取外周静脉血测定血清淀粉酶(AMS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,取胰腺和小肠组织进行病理评分,比较两组各项指标的差异.结果 观察组各时间点小肠组织TLR9表达和NF-κB活性均显示高于对照组(P＜0.05),血清AMS、DAO、D-Lac、TNF-α和IL-6水平也明显高于对照组(P＜0.05),胰腺组织和小肠组织病理评分也明显高于对照组(P＜0.05).TLR9与NF-κB有较高的相关性(r=0.619,P＜0.05),NF-κB与TNF-α也有较高的相关性(r=0.683,P＜0.05).结论 TLR9信号通路通过调节炎症介质水平,在SAP大鼠的肠黏膜屏障功能障碍发病过程中起着重要作用.     

脑电双频指数在调控丙泊酚镇静深度中的价值

目的 探讨危重症患者脑电双频指数对丙泊酚镇静深度调控的价值.方法 选取重症监护病房66例危重症患者,静脉持续泵入丙泊酚,以Ramsay评分3～4为镇静目标,连续观察24 ～ 72 h,记录每半小时的Ramsay评分及对应的BIS值,共监测Ramsay评分及相应BIS值202组,分析Ramsay评分与BIS值的相关性,确定镇静适度时所对应的最佳BIS值.结果 ICU危重症患者丙泊酚镇静期间Ramsay评分与BIS值呈负相关,r=-0.876（P＜0.01）.结论 脑电双频指数是调控丙泊酚镇静深度的有效指标.     

低、高剂量沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的研究

目的探讨低、高剂量沙美特罗替卡松对粤西地区慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法将该院及广东医学院附属医院58例符合慢性阻塞性肺疾病诊断的患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组29例。两组在常规的止咳、化痰等基础治疗上,治疗组给予低剂量沙美特罗替卡松粉吸剂50／250肛g剂型,2次／d,1吸欣,疗程6个月;对照组给予高剂量沙美特罗替卡松粉吸剂50／500Ixg剂型,2次／d,1卿次,疗程6个月。治疗前后分别记录两组患者的肺功能、6min步行距离（6MWT）及不良反应等数值。结果治疗组与对照组疗效差异无统计学意义（P〉O．05）。结论低剂量型沙美特罗替卡松粉吸剂50／250pg可替代高剂量型沙美特罗替卡松粉吸剂50／500Ixg应用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者。     

急性冠脉综合征后室性心律失常性电风暴5例

急性冠脉综合征后室性心律失常性电风暴,是指心室颤动(VF)或血流动力学不稳定室性心动过速(VT)在24 h内反复发作≥20次或≥4次/h,通常需要电除颤或电复律中止VF或VT,绝大多数ACS后电风暴见于急性心肌梗死后,多见于前降支或右冠近端闭塞后,可在血运重建后发生。     

伴有色素减退斑的Coffin-Lowry综合征一例

患儿男,3岁4个月,因智力、运动发育迟缓,全身多发性色素减退斑1年就诊。患儿系第1孕第1产,出生体重3 000 g,无窒息史。患儿出生后10个月会独坐,1岁8个月会行走,2岁多开始说话,至今仅会简单词语,动作多,无抽搐及跌倒发作病史……     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速观察

<正> 近年来射频导管消融(RFCA)根治阵发性室上性心动过速(PSVT)的技术已趋成熟并且较迅速地推广,我科自1997年以来共消融PSVT48例.现将初步结果介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料:48例行RFCA术患者,男性20例,女性28例,平均年龄41±14(18—72)岁,心动过速频率150—250bpm,持续时间最短3分钟,最长3天.其中     

异体肌腱重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位14例

肩锁关节脱位在肩部损伤中常见,以往以保守治疗为主,对于完全性脱位及陈旧性脱位往往不能奏效,因此手术治疗至关重要.按Allman分类[1]:Ⅰ、Ⅱ度肩锁关节脱位为肩锁关节囊和肩锁韧带的断裂(部分或完全),在此基础上如进一步发生喙锁韧带完全断裂则形成Ⅲ度肩锁关节脱位即完全脱位.