糖肾康对DN模型大鼠血清MCP-1和ICAM-1水平的影响

目的 :观察糖肾康对糖尿病肾病(DN)大鼠血清中单核细胞趋化性蛋白-1(monocytechemotaticprotein-1,MCP-1)、细胞间粘附分子-1(intercellularcelladhesionmolecule-1,ICAM-1)的影响,探讨糖肾康防治DN模型大鼠的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为正常组(n=8)和造模组(n=32)。以三联法(手术+高糖高脂饮食+链脲佐菌素)诱导产生DN大鼠模型,造模过程中死亡5只,余下27只模型大鼠随机分为模型组(n=9)、贝那普利组(n=9)和糖肾康组(n=9)。糖肾康组按0.8g/100g·d灌胃,贝那普利组按0.15mg/100g·d灌胃,正常组及模型组给予等量温水灌胃,连续灌胃给药8周。观察各组大鼠尿白蛋白/尿肌酐(ACR)、肾脏组织病理及血清MCP-1、ICAM-1水平变化。结果糖肾康可消减DN模型大鼠的ACR水平(P0.01),改善肾脏病理形态损害。模型组、贝那普利组和糖肾康组血清MCP-1、ICAM-1水平均高于正常组(P0.01);与模型组比较,治疗后贝那普利组与糖肾康组血清MCP-1、ICAM-1水平明显降低(P0.01),糖肾康组和贝那普利组比较无显著性差异(P0.05)。结论糖肾康可有效减少DN模型大鼠尿蛋白,减轻肾脏病理形态损害,其机制可能与降低血清MCP-1、ICAM-1水平,抑制肾脏免疫炎症反应有关。     

中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病系统评价

目的:利用Meta分析系统评估中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病的临床治疗效果及不良反应发生率。方法:利用计算机检索国内外主要电子数据库,辅助其他检索方式,按纳入标准纳入研究并提取资料及质量评价,使用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入22篇临床RCT文献,中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病的临床总有效率优于单纯西医治疗对照组(RR=1.33,P<0.00001,95%CI:1.26-1.41)。与对照组相比,治疗组降低血肌酐、尿素氮,升高肾小球滤过率、血红蛋白,消减蛋白尿等方面更为显著(P<0.00001)。结论:中药内服联合保留灌肠治疗慢性肾脏病在临床总有效率、延缓肾脏衰竭等方面具有一定的优势。另一方面,由于受所纳入文献质量及临床实施偏倚的影响,此结论还需要更多高质量、大样本同时设计严谨的科学试验进一步加以验证。     

高脂血症的中医临床证治

高脂血症即高脂蛋白血症,了解并治疗高脂血症对防治动脉粥样硬化所致的心脑血管供血不足,以及冠心病、心肌梗死、中风等具有重要的意义.现代降脂药物在应用中,由于药物的不良反应和其他种种原因,往往导致患者中断治疗或疗效不能稳定.     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾病湿热证患者血清结缔组织生长因子及肝细胞生长因子的影响

目的观察非透析慢性肾病湿热证患者血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平及大黄泄浊颗粒保留灌肠对其干预作用。方法将63例非透析慢性肾病3~4期湿热证患者随机分为治疗组32例和对照组31例,并设正常组20例。治疗组和对照组均给予基础治疗,治疗组加用大黄泄浊颗粒保留灌肠,每日1次,疗程8周。观察两组临床疗效、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr),以及治疗前后血清CTGF、HGF,并与正常组进行比较。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组BUN较治疗前显著降低(P<0.05),SCr呈降低趋势(P>0.05);对照组治疗后BUN较治疗前呈降低趋势(P>0.05),SCr较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前CTGF、HGF水平显著高于正常组(P<0.05);治疗后治疗组和对照组血清CTGF、HGF水平均显著降低(P<0.05);治疗组治疗后HGF和CTGF下降值大于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄泄浊颗粒保留灌肠改善非透析慢性肾病湿热证患者的机制与降低血清CTGF、HGF水平有关。     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾脏病肾性骨病湿热证患者骨密度及血清骨形成蛋白-7的影响

目的 观察非透析慢性肾脏病（chronic kidney diseases, CKD）肾性骨病湿热证患者腰椎骨密度（bone mineral density, BMD）和血清骨形成蛋白-7（bone morphogenetic protein-7, BMP-7）水平及大黄泄浊颗粒保留灌肠的干预作用。方法 将64例非透析CKD 3～5期湿热证患者随机分为治疗组和对照组各32例（结果每组失访2例）,并设正常组20例。两组均给予基础治疗,治疗组加用大黄泄浊颗粒保留灌肠,每日1次,疗程均为8周。治疗前后分别观察两组血尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）,血清肌酐（serum creatinine, SCr）、钙（calcium,Ca）、磷（phosphorus,P）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,iPTH）、BMP-7水平及第2—4腰椎BMD。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗4周末和8周末,两组中医证候积分均较前一时点显著降低（P＜0.05）,且治疗组积分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组在降低BUN、SCr和血清P、iPTH、ALP方面,以及在升高血清Ca和肾小球滤过率估算值方面均显著优于对照组（P＜0.05）。与正常组比较,CKD病例组BMD和BMP-7均显著降低（P＜0.05）;两组治疗后BMD和BMP-7均显著升高（P＜0.05）,而治疗组BMD和BMP-7升高值均显著大于对照组（P＜0.05）。结论 非透析CKD肾性骨病湿热证患者BMD和BMP-7水平均显著低于健康人群;大黄泄浊颗粒保留灌肠可防治非透析CKD肾性骨病,其机制可能与改善肾功能及升高血清BMP-7含量有关。     

曹氏康肾止血方治疗IgA肾病血尿疗效观察

目的 :观察曹氏康肾止血方治疗IgA肾病血尿的临床疗效。方法 :以曹氏康肾止血方治疗IgA肾病血尿患者 2 8例 ,治疗前及治疗过程中每周进行尿液检查 ,3个疗程后评价疗效。结果 :临床控制 1 0例 ,显效 9例 ,有效 5例 ,有效率达 85 .7%。从临床表现看 ,以发作性肉眼血尿和无症状性镜下血尿疗效较好 ,而肾炎综合征疗效较差 ;从病理类型看 ,病理改变越轻则疗效越佳。治疗后血常规、肝功能、肾功能检查均无不良影响 ,未发现毒副作用。结论 :曹氏康肾止血方治疗IgA肾病血尿疗效确切     

保肾片治疗慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证临床观察

目的：观察保肾片对慢性肾衰竭(CRF)气阴两虚兼湿浊证的疗效。方法：采用随机、双盲双模拟、对照方法，治疗组22例患服用保肾片加空白模拟片，对照组24例患服用肾康宁加空白模拟片。观察两组患治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCR)变化情况。结果：治疗组总有效率为86．4％，对照组总有效率为70．0％。两组患中医证候积分值、SCr均显下降(P＜0．05或P＜0.01)，CCR明显升高(P＜0．05或P＜0．01);且治疗组较之于对照组，上述指标明显改善(P＜0．05或P＜0．01)。结论：保肾片可明显改善CRF气阴两虚兼湿浊证的临床表现，降低SCr水平，提高CCR。     

自拟疏肝理胃汤治疗非溃疡性消化不良33例观察

63例非溃疡性消化不良（NUD）属中医之气滞证者，分为治疗组33例和对照组30例。治疗组给予自拟疏肝理胃汤，每日1剂，水煎服；对照组给予吗丁啉每日30mg，分3次服。疗程均为1个月。结果，治疗组显效率和有效率分别为60．6％和93．90，均极显著高于对照组（P＜0．01）；NUD各分型疗效除非特异型外，均以治疗组为优；对出现频率较高的各症状起效时间和消失时间，治疗组轻对照组亦均显著缩短（P＜0．01）；血清幽门螺旋杆菌（HP）抗体转阴率治疗组为61．1％，较对照组有极显著差异（P＜0．01）。     

加减旋覆代赭汤合丹参注射液治疗胃脘痛30例疗效分析

<正> 笔者自1988年9月～1990年3月以加减旋覆代赭汤,配合丹参注射液静脉滴注治疗胃脘痛(慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡所致的胃痛)30例,疗效满意,兹将结果报道如下。临床资料一般资料 60例均为住院患者,随机分为治疗与对照组。其中治疗组30例,男18例,女     

肾康颗粒治疗慢性肾炎的临床研究

目的：评价肾康颗粒治疗慢性肾炎的临床效果。方法：将158例慢性肾炎患者分为2组,用肾康颗粒治疗117例（治疗组）,并与单用西药治疗的41例（对照组）进行比较。结果：治疗组总疗效显著优于对照组（P＜0．05）,患者的免疫功能、血脂及氧自由基指标均明显改善,与对照组比较,有显著性差异（P＜0．01或P＜0．OS）。结论：肾康颗粒治疗慢性肾炎具有较好的疗效。