南京市1868例孕前门诊病例调查研究

目的了解计划妊娠前女性健康状况,为规范和改进孕前保健服务提供指导性意见。方法对1 868例孕前门诊病例进行病史询问和疾病检测。结果主动参加孕前保健的女性文化素质较高,但不良孕产史发生率达12.57%,患病率达42.93%。在影响生育的疾病中排前3位的是阴道炎、衣原体或支原体感染、盆腔炎。结论孕前女性疾病的高发提示我们孕前保健服务非常必要和重要,为改善不良妊娠结局的发生,应针对计划妊娠女性进行健康教育,提高其自我保健意识和能力,避免接触有毒有害物质;同时,应该规范孕前保健服务,做好优生咨询工作。     

高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理体会

目的:探讨脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理方法.方法:选取高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者200例,随机分为两组.其中对照组82例,给予常规护理;观察组118例,采用循证护理模式对患者进行护理.比较分析两组患者的护理效果及护理满意度.结果:观察组患者发生压疮比例明显少于对照组,程度明显轻于对照组,时间则明显晚于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:经过循证护理模式对脑梗塞后遗症及老年痴呆患者实施有效护理对压疮发生有明显的预防作用,值得临床推广.     

合肥地区临床致病菌株分布及耐药性探讨

近年来随着广谱抗生素的广泛应用，病原微生物尤其是细菌致病菌种类不断发生变迁，细菌耐药性大幅度上升，目前已引起临床医务人员的重视。为探讨合肥地区临床致病菌的菌种分布、耐药性变化，现将我校附院1999-01／2000-01所获得的临床致病菌菌种、体外耐药情况报道如下。     

合肥地区临床致病菌株分布及耐药性探讨

近年来 ,随着广谱抗生素的广泛应用 ,病原微生物尤其细菌致病菌种不断发生变迁 ,细菌耐药性大幅度上升 ,目前已引起临床重视。为探讨本地区临床致病菌的菌种分布、耐药性变化。现将我院附院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1月所获得的临床致病菌菌种鉴定、体外耐药情况报道如下。1　材料与方法1 1　细菌来源 :所有细菌来自我院临床各科疑有系统感染症状送检的标本 ,以痰、尿、血液、胸腹水、创面、胆汁等为主。其中尿液 885份、痰 3 2 0份、胸腹水1 73份、烧伤创面 1 62份、前列腺液 1 3 8份、胆汁 3 6份、血液 1 3 3 5份、骨髓 2 5份、咽拭子 1…     

羟乙基淀粉40氯化钠注射液中细菌内毒素的检查方法

目的：建立羟乙基淀粉40氯化钠注射液细菌内毒素的检查方法。方法：按《中国药典》2015年版四部通则1143细菌内毒素检查法及相关规定,对3批供试品分别用凝胶限度试验和动态浊度法进行干扰试验和细菌内毒素检查。结果：3批供试品的内毒素结果都符合规定。结论：羟乙基淀粉40氯化钠注射液可适用细菌内毒素检查法控制质量,其细菌内毒素限值确定为0.50 EU·mL-1。     

临床护理人员参加继续护理学教育现状及影响因素研究

目的了解临床护理人员继续护理学教育(CNE)现状及影响因素,为相关部门制定改进措施提供参考。方法 2013年11月采用问卷调查十堰市某三级甲等医院205名临床护理人员。结果 145人(70.7%)认为有必要开展CNE;165人(80.5%)在过去的1年里有参加CNE活动的经历;35人(21.2%)认为参加的CNE对所从事的工作很有帮助。影响参加CNE的因素依次为:费用问题、时间安排、单位是否要求、交通情况等。结论临床护理人员对CNE的理解和认识较高。CNE活动内容丰富,形式多样;CNE质量和效果评价较高。但学习机会不均等、考核方式单一、活动经费缺乏、时间安排欠合理,是制约护理人员参加CNE的问题所在。     

鼻咽癌放射治疗或放射化学治疗后颈淋巴结残留或复发的颈淋巴结清扫术△

目的 探讨不同颈淋巴结清扫术(简称颈清扫术)对鼻咽癌放射治疗(简称放疗)或放射化学治疗(简称放化疗)后颈淋巴结残留或复发的影响。方法 回顾分析我院2006年2月~2017年12月收治的57例鼻咽癌放疗或放化疗后颈淋巴结残留或复发患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法、卡方检验、Log-Rank检验和Cox风险回归模型分析不同颈清扫术及其他临床特征对患者预后的影响。结果 57例患者中,术后病理确诊淋巴结阳性45例、阴性12例。淋巴结阳性患者行根治性颈清扫术或行择区性颈清扫术,3年和5年总生存率(OS)、无病生存率(DFS)差异均无统计学意义(P值均>0.05)。多因素分析显示,性别、阳性淋巴结大小、术前淋巴结N分期为影响患者预后的独立因素(P值均<0.05)。结论 残留或复发淋巴结N分期是影响鼻咽癌患者预后的独立因素,应根据颈淋巴结分期、放疗后颈部条件及医师临床经验选择合适的术式。     

慢性脓胸纤维板剥脱术中行肺叶裂游离的治疗效果分析

目的 分析纤维板剥脱术术中行肺叶裂游离的慢性脓胸患者的治疗效果。 方法 江西省胸科医院胸外科92例需要手术治疗的慢性脓胸患者（结核性脓胸87例和非结核性脓胸5例）以数字表法随机分成两组,46例采用单纯脓胸纤维板完整剥脱术（对照组）,46例采用脓胸纤维板完整剥脱术+术中叶裂游离（实验组）,对两组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、平均带管时间、术后住院时间、肺功能改善情况进行比较。 结果 实验组手术时间（148.52±45.38）min、术中出血量（372.41±241.89）ml、术后24 h引流量（252.10±120.18）ml、术后带管时间（4.51±4.01）d、术后住院时间（14.58±3.90）d;与对照组［手术时间（142.97±47.61）min、术中出血量（333.35±301.19）ml、术后24 h引流量（260.58±111.48）ml、术后带管时间（4.34±7.53）d、术后住院时间（15.28±6.35）d］比较,差异无统计学意义（t=0.572,P=0.569;t=0.686,P=0.495;t=-0.351,P=0.726;t=0.133,P=0.895;t=-0.693,P=0.524）;而实验组肺功能改善情况［肺活量增加量（0.43±0.08）L,最大通气量增加量（15.81±3.71）L］明显优于对照组［肺活量增加量（0.37±0.12）L,最大通气量增加量（13.89±3.58）L］（t=2.923,t=2.510;P值均＜0.05）。 结论 慢性脓胸纤维板剥脱术中行叶裂游离对患者的手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后带管时间、术后住院时间无明显影响,且能够明显改善慢性脓胸患者术后肺功能,是慢性脓胸治疗中一种值得推荐的方法。     

左胸锁关节结核1例并文献复习

目的 探讨胸锁关节结核的诊断和治疗特点. 方法 分析我院收治的1例左胸锁关节结核患者的临床资料,并结合相关文献进行探讨.结果 患者行左胸锁关节结核病灶清除,术后病理为胸锁关节结核.恢复良好,痊愈出院,随访1年未见结核复发.结论 胸锁关节结核临床上罕见,尽管其预后良好,因其临床症状不典型,临床上容易漏诊,需提高对本病诊断和治疗的认识.