在本科护理教育中开设《糖尿病护理学》专科护理课程初探

针对国外在护理本科教育中开展DM病人健康教育,而我国尚未在本科护理教育中开展DM专科护理课程的情况,在本科护理教育中开设<糖尿病护理学>选修课,精心设计课程安排及课程考核,并进行了学生评价.认为:精心设计DM专科护理教学计划、设计考核及学生评价形式;整合优秀DM专科护理教育团队,搭建本科生专科护理教育平台;深化DM专科护理教育方法改革,满足学生不同学习需求;探索DM专科护理教育考核形式,历练学生综合能力,是非常重要的.     

严重多发伤院前急救的护理配合

随着我国经济建设、交通、旅游等事业的飞速发展,被称为世界第一公害的交通事故直线上升。严重多发伤正在逐年增加。我国每年因创伤致死的人数至少有10余万人,致伤数百万。早期救治不力往往导致病人死亡率高、致残率高、后遗症多,给社会、家庭带来很大负担,     

急性肺血栓栓塞早期血循环中致炎细胞因子变化的实验研究

目的　探讨TNF α、IL 1β及IL 8等致炎细胞因子在急性肺血栓栓塞 (APTE)早期对全身体循环的影响。方法　 14只健康杂种犬随机分为两组 ,每组各 7只 ,栓塞组注入自体血凝块建立APTE模型 ,对照组注入无菌盐水。实验中 ,按规定的时间 (0、0 5、1、2、4、6h)测定血流动力学指标及动脉血气分析 ,留取各时间点动脉血标本 ,放免法测定细胞因子水平。结果　注入血凝块 0 5h后 ,APTE组平均肺动脉压 (2 8 8± 8 4mmHg)与注栓前 (17±1 9mmHg)及对照组 (16 5± 1 9mmHg)相比均显著升高 (P <0 0 5 ) ,且持续整个实验过程 ;而APTE组动脉血氧分压 (6 6 8±15 3mmHg)与注栓前 (99 1± 5 7mmHg)及对照组 (10 0 3± 7 8mmHg)相比却明显下降 (P <0 0 5 )。整个实验过程中 ,在持续补液情况下 ,平均动脉压基本不变。各个时间点 ,APTE组与基线值和对照组比较 ,TNF α、IL 1β及IL 8血浆水平并无明显增加。结论　APTE早期即可出现肺动脉高压和气体交换障碍 ,但并不出现TNF α、IL 1β及IL 8等致炎细胞因子的全身释放。在APTE早期 ,这些细胞因子对全身血循环的影响较小。     

蒙古族2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的了解蒙古族2型糖尿病患者自我管理现状及分析其影响因素。方法于2016年1月至2018年10月,采用糖尿病知识问卷、糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理行为量表和一般资料及疾病相关资料问卷对呼伦贝尔市某三乙医院内分泌科门诊就诊的310例蒙古族T2DM患者进行了调查研究。结果自我管理总分为43.67±14.12,其中各维度得分分别为饮食自我管理3.76±2.27,运动自我管理4.44±2.57,血糖监测自我管理2.66±2.33,足部护理自我管理2.04±2.38,遵医嘱服药自我管理5.68±1.59。蒙古族2型糖尿病患者自我管理的影响因素有体质指数、饮食计划、自我效能、知识得分。结论蒙古族2型糖尿病患者的自我管理水平得分在同类研究中较低,有待提高;自我效能水平高、体质指数低、制定饮食计划、知识得分高的患者自我管理好。     

妇科门诊手术患者心理需求与心理干预的效果分析

目的 了解妇科门诊手术病人术前的心理需求,探讨心理干预的效果.方法将妇科门诊手术病人416例随机分为对照组和观察组各208例.对照组按常规进行心理安慰和解释,手术前不进行心理干预;观察组在常规健康教育基础上,手术前进行心理干预,并比较干预前后病人的心理状态、焦虑程度.结果 通过心理干预后,建立护士在病人心中的权威,控制手术全过程病人的心理状况,取得手术最佳的配合,减少并发症,有利于手术的顺利进行和患者术后的健康恢复.     

乌司他丁对大鼠随意皮瓣微循环的影响

目的:探讨静脉注射蛋白酶抑制剂乌司他丁对大鼠背部随意皮瓣微循环的影响.方法:选健康Wistar大鼠40只,随机分为实验组20只,对照组20只.在大鼠背部设计一蒂在头端的2 cm×8 cm的随意皮瓣模型.在术前10 min、术后12 h实验组经尾静脉注射乌司他丁溶液1～1.25 mL,对照组同法注射1～1.25 mL生理盐水.结果:实验组术后注药2 h后皮瓣血流最大灌注距离明显高于对照组,微循环障碍明显低于对照组;术后10 d实验组皮瓣坏死面积约为1/3,对照组皮瓣坏死面积约为1/2,实验组皮瓣存活面积(百分比)明显高于对照组(P＜0.01),实验组各段皮瓣的组织水肿、皮下纤维组织增生、炎性细胞浸润情况比对照组减轻.结论:乌司他丁对大鼠随意皮瓣模型具有保护作用,围手术期使用乌司他丁能促进大鼠随意皮瓣的存活.     

钠泵在血液透析低血压中的应用及护理

透析低血压是血液透析中最常见的并发症之一,发生率可达20%~30%[1]。透析低血压的一个重要原因是过多脱水导致的血容量显著下降,血容量下降超过15%时极易发生低血压,而与总体液量下降无关[2]。2002年2月-2004年12月,本研究对21例在我科血液净化中心维持性血液透析常发生透析低血压的患者,在透析时使用钠泵400次,以有效地预防低血压的发生,透析1个月后检查透析前后血生化指标,显示血钠浓度变化不明显,现报道如下。临床资料1.一般资料。21例均为慢性肾功能衰竭维持性血液透析的患者,男11例,女10例,年龄48~76岁。其中原发病为糖尿病6例,肾小球…     

糖尿病病人下肢麻木症状与其他糖尿病足高危因素的相关性分析

[目的]分析糖尿病病人下肢麻木症状与其他糖尿病足高危因素的相关性。[方法]回顾性分析2018年1月—2018年4月住院的187例糖尿病病人的足部初筛资料[凉温觉、压力觉、下肢麻木情况、胼胝和厚甲情况、踝肱指数(ABI)、震动感觉阈值、感觉神经定量检查、糖尿病史、体质指数、糖化血红蛋白]和用药情况并进行统计分析。[结果]有下肢麻木症状的病人糖尿病周围神经病变(DPN)发生率和糖尿病周围血管病变(PAD)发生率分别为70.4%和23.9%;无麻木症状病人DPN发生率为31.0%,无PAD发生;下肢麻木组病人和非麻木组病人胼胝、厚甲、压力觉异常、温度觉异常、音叉异常发生率比较差异有统计学意义(P0.01);Logistic回归分析显示,糖尿病史、体质指数、踝肱指数和震动感觉阈值4个因素进入回归模型。[结论]有下肢麻木症状的糖尿病病人DPN和PAD发生率高,且存在较多的糖尿病足高危因素;体质指数、糖尿病史、踝肱指数和震动感觉阈值是糖尿病下肢麻木症状的危险因素。     

2型糖尿病患者血液流变学检测分析

2003～2007年,我们对50例2型糖尿病(T2DM)的血脂和血液流变学指标进行了检测.现报告如下. 临床资料:50例T2DM患者,男40例、女10例,年龄41～76岁、平均55.6岁,病程1～10 a,平均8 a;