循证护理与护理科研

循证护理是受循证医学思想影响而产生的一种解决护理问题的新方法，其含义为护理人员在护理实践中全面、系统地收集、整理和应用所获得的最好的客观证据，做出科学、有效的护理方案。发展循证护理对提高临床护理质量和科研水平具有重要意义。高质量的护理科研成果是发展特证护理的基础，循证护理的发展又可以促进护理科研水平的提高。获取科学的研究证据是发展循证护理的关键，其主要方法有：加强护理科研中随机对照试验的研究；加强护理人员获取信息的能力；增强护理人员对各种证据的评判能力；加强护理研究人员与临床护理人员的合作。     

积极心理学视域下的团体辅导对大学生心理危机的干预研究

目的 探求积极心理学视域下的团体辅导对处于心理危机状态的大学生心理健康的干预效果.方法 采用积极导向的团体辅导对某医科大学33 名心理危机大学生进行为期6 周的干预,干预前后及干预结束后3 个月采用症状自评量表、总体幸福感量表、青少年心理韧性量表进行测评,经SPSS 17.0 统计软件对数据进行重复测量方差分析及调整α水平的简单效应检验.结果 除偏执和精神病性因子外,试验组症状自评量表总分及各项因子得分、总体幸福感量表总分、青少年心理韧性量表总分与对照组得分变化趋势差异有统计学意义(P＜0.05);干预结束时试验组症状自评量表总分及恐怖、抑郁因子得分低于对照组(P＜0.016);干预结束3 个月后试验组症状自评量表总分及抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分低于对照组,总体幸福感量表总分及青少年韧性量表总分高于对照组(P＜0.016).结论 积极心理学导向的团体辅导方式明显改善了心理危机大学生的心理健康状况,提高了大学生的总体幸福感和应对挫折的心理韧性.     

基于团队效能模型构建机动护士队伍的实践

目的 探讨基于团队效能模型构建机动护士的应用效果.方法 选取我院35名护士为研究对象.以团队效能模型为基础,围绕团队输入性因素,包括团队因素、个体因素、组织和环境因素以及团队的互动过程对机动护士团队进行重新构建与优化.观察比较不同时间点机动护士的专业能力、集体效能感及团队绩效得分.结果 团队构建1年、团队构建2年机动护士专业能力、集体效能感及团队绩效条目均分高于团队构建前(P<0.05).结论 基于团队效能模型构建机动护士队伍,能有效提高成员专业能力,促进集体效能感提升,改善团队绩效,即可满足临床护士不足的应急需要,也为护理队伍培养了具有良好综合素质的骨干力量,值得临床借鉴应用.     

复合营养素干预对高温与烫伤应激大鼠脂质过氧化的影响

目的　探讨高温烫伤复合创伤 (湿热复创 )应激条件下超氧化物歧化酶和丙二醛的变化规律 ,为研究提高部队应对应激反应的能力提供实验依据。方法　 ( 1)湿热复创对照组动物以去离子水灌胃 1周 ,造成背部浅Ⅱ度烫伤 ,置于仿真模拟气候舱 [干球湿度 ( 3 7± 0 5 )℃ ,相对湿度 ( 65± 5 ) % ] 1h、 2h ,分为热应激 (高温暴露 ) 1h、2h、热应激后 4h、 10h (高温暴露 2h后常温放置 4h和 10h) 4个时相点 ;( 2 )湿热复创给药组给予维生素C、L 精氨酸、维生素E组成的复合营养素灌胃 1周 ,湿创和热应激的处理和时相点同对照组。结果　湿热复创对照组和给药组血浆SOD、MDA含量变化的差异均有显著意义 (P <0 0 1)。对照组 2h血浆SOD含量与给药组 1h、 2h、热应激后 4h比较差异均有显著性 (P <0 0 1) ;对照组热应激后 10h与给药组 2h血浆SOD含量比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;给药组热应激后 4h与对照组 1h、 2h、热应激后 4h血浆MDA含量比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　SOD和MDA的含量变化与机体的生理病理改变具有密切关系 ,而早期采取的干预措施可以减轻和抑制机体的脂质过氧化反应 ,从而减轻其对机体的损害     

关于“加强护理教学与临床实践相结合”的调查与建议

采用自行设计的调查问卷对目前护理教学中存在的学校教学与临床实践脱节的问题进行调查,从政策、师资、生源、教学基地、课程结构等方面分析原因,制订出相应的政策。     

脑损伤昏迷病人肠内营养的研究进展

脑损伤昏迷病人肠内营养的研究进展解放军第一军医大学（广州５１０５１５）李亚洁翟惠敏黄健美１概况重型颅脑损伤、脑出血、脑缺血及颅内肿瘤是神经科的常见病和多发病，这些病人因广泛性脑、脑干损伤而长时间昏迷，出现吞咽及进食困难，易引起不同程度的营养不良，影...     

湿热复合创伤应激对兔血浆胰高血糖素含量的影响

目的　探讨高温高湿创伤复合应激条件下胰高血糖素的变化规律 ,为研究提高部队应对应激反应的能力提供实验依据。方法　 ( 1)常温对照组置于干球温度 2 4± 1℃、相对湿度 5 5 %± 5 %环境 2h ;( 2 )常温创伤组置于同等环境 ,以 3 5 0N的力撞击致兔右后肢股骨中下段粉碎性骨折 2h ;( 3 )湿热无创组置于仿真模拟气候舱 (干球温度 3 8± 1℃ ,相对湿度 65 %± 5 % ) 2h ;( 4)湿热创伤组同时施加 ( 2 )、( 3 )两种条件 2h。结果　 4组胰高血糖素含量变化的差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。常温创伤组、湿热无创组、湿热创伤组胰高血糖素含量均显著高于常温对照组 ,其变化差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,3组血浆胰高血糖素分别于 1h、1.5h、2h处于较高水平 (P <0 .0 5 )。结论　湿热、创伤以及两者复合应激均使兔血浆胰高血糖素明显升高 ,其变化趋势与机体对应激的反应程度一致。湿热环境应激对机体造成的损伤较创伤更为严重。应激源刺激机体 1～ 1.5h是决定机体内环境是否可以维持稳态的关键时期 ,早期动态观察胰高血糖素变化以及其它应激激素和指标 ,对把握干预时机 ,提高机体对应激的适应能力有重要意义。     

高温复合创伤时兔血浆NO及胃动素含量的变化

目的: 探讨急性复合应激条件下兔血浆一氧化氮(NO)及胃动素(MTL)含量的变化, 为了解NO在胃肠道中的作用提供理论依据。方法: 建立高温复合创伤兔模型, 于不同时点采集血样, 用硝酸还原酶法测定血浆NO₂^-/NO₃^-含量, 用放射免疫法测定MTL含量, 并观察其动态变化。结果: 高温复合创伤组NO浓度在1 h、2 h时分别为(42.75±8.24) mol/L、(59.54±9.05) mol/L, 有显著差异(P<0.05), 而正常对照组则为(56.63±3.79) mol/L、(55.22±7.15) mol/L,两组于1 h比较, 有显著差异(P<0.05); 血浆中MTL含量持续升高。结论: 急性热暴露复合创伤兔早期血浆NO浓度是先降低尔后升高; MTL含量持续升高, NO与MTL共同对胃肠道的功能起着调节作用。     

养老机构老年人心理调适与关怀期望落差的关系研究

目的 探讨养老机构老年人心理调适与关怀期望落差的关系,分析老年人心理调适的影响因素.方法 使用一般资料调查表、养老机构老年人心理调适量表、养老机构老年人关怀行为评价量表以及关怀实际感受量表,采用便利抽样的方法,对广州市4所养老机构中符合标准的195名老年人进行调查.结果 养老机构老年人心理调适得分为94.00(80.0...