MRI诊断罕见部位异位妊娠

目的 观察MRI对诊断罕见部位异位妊娠（EP）的价值。方法 回顾性分析14例经临床或病理诊断的EP患者,观察妊娠物位置、大小、形态及MRI信号特征等,并与手术病理结果对照。结果 14例中,2例右侧残角子宫妊娠,5例宫角妊娠,3例输卵管间质部妊娠,2例宫颈妊娠,1例腹膜后直肠侧间隙妊娠,1例子宫肌壁间妊娠。MRI定位诊断EP结果与手术病理所见相符。结论 MRI可用于定位诊断罕见部位EP。     

MRI鉴别诊断卵巢浆液性交界性肿瘤与浆液性囊腺瘤

目的 观察MRI鉴别诊断卵巢浆液性交界性肿瘤（SBOT）与浆液性囊腺瘤（SC）的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的30例SBOT和40例SC,对比其术前MRI表现。结果 30例SBOT共39个病灶,21例累及单侧、9例累及双侧卵巢;T1WI中25个病灶呈低信号、9个呈稍高信号、5个呈混杂信号,T2WI中均呈高信号,其中4例7个病灶为实性。40例SC共43个病灶,37例累及单侧、3例累及双侧卵巢;T1WI中37个病灶呈低信号、6个呈稍高信号,T2WI均呈高信号。SBOT与SC累及侧别、分房数目、囊壁或分隔厚度差异均有统计学意义（P均<0.05）,病灶最大径差异无统计学意义（P>0.05）。39个SBOT病灶中,31个可见囊内壁结节,增强后轻-中度强化,时间-信号曲线呈上升型或平台型;43个SC病灶中,11个可见囊内壁结节,增强后轻度强化,时间-信号曲线呈上升型。SBOT与SC壁结节最大径、表观弥散系数（ADC）、最大增强幅度（MRE）、最大增强斜率（MaxSlope）差异均有统计学意义（P均<0.05）,壁结节数目差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SBOT、SC的MRI表现不同,有助于鉴别诊断。     

MRI鉴别诊断卵巢颗粒细胞瘤与卵泡膜纤维瘤

目的 观察MRI鉴别诊断卵巢颗粒细胞瘤（OGCT）与卵泡膜纤维瘤（OTF）的价值。方法 回顾性分析37例OGCT（OGCT组）与74例OTF（OTF组）女性,比较其MRI参数;行多因素logistic回归分析,观察各参数单独及联合鉴别诊断OGCT与OTF的效能。结果 组间病灶囊实性分型,囊变程度、囊区最大径,实性部分T2WI信号、强化程度、表观弥散系数（ADC）,以及是否合并蜂窝征/奶酪征、有无肿瘤内血管及出血差异均有统计学意义（P均＜0.05）。其中,囊变程度、ADC及是否合并蜂窝征/奶酪征为MRI鉴别OGCT与OTF的影响因素,其鉴别OGCT与OTF的曲线下面积（AUC）分别为0.834、0.868及0.744,而三者联合的AUC为0.934,大于其单一AUC（P均＜0.05）。结论 病灶囊变程度、实性部分ADC及是否合并蜂窝征/奶酪征等MRI特征有助于鉴别OGCT与OTF。