肥胖产妇剖宫产术腰麻复合小剂量舒芬太尼对布比卡因剂量的影响

目的：探讨蛛网膜下腔（鞘内）复合小剂量舒芬太尼对肥胖产妇剖宫产术脊麻布比卡因的半数有效量（ED50）的影响。方法选取60例择期剖宫产的肥胖产妇,ASAI或II级,体重指数（BMI）＞30kg/m2,行腰硬联合麻醉,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组鞘内复合舒芬太尼2.5μg,用序贯法测定两组产妇腰麻后0.5%布比卡因的ED50,观察产妇不良反应情况和新生儿状况。结果观察组脊麻布比卡因的ED50为2.9mg（95%CI：2.7~3.1）,对照组为6.3 mg （95%CI：6.2~6.5）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,观察组术中不良反应发生率较低（P＜0.05）。结论肥胖产妇剖宫产术蛛网膜下腔复合小剂量舒芬太尼可减少布比卡因剂量,降低不良反应的发生率。     

硬膜外容量扩充对小剂量布比卡因脊麻用于剖宫产术的影响

虽然小剂量脊麻可降低剖宫产患者低血压的发生率,但存在阻滞不全、术中患者疼痛和麻醉时间缩短等缺陷［1,2］。研究发现硬膜外容量扩充（Epidural volume extension,EVE）可促进脊麻阻滞平面的扩散［3,4］。因此,为克服小剂量脊麻的缺点,作者自2013年1月至6月通过对布比卡因5 mg脊麻复合EVE技术与传统布比卡因10 mg脊麻的麻醉效果的比较,以探讨小剂量脊麻复合EVE技术用于剖宫产术麻醉的可能性。报道如下。     

十二指肠腺癌的CT和低张十二指肠造影诊断及对照性研究

目的 探讨十二指肠腺癌的CT表现,并与低张十二指肠造影(HD)比较,评估各自的临床价值。方法 回顾性分析16例经病理证实的十二指肠癌的CT和X线表现。结果 主要CT征象为腔内肿块、肠壁增厚、坏死,4例示溃疡,例浸润至周围脏器,腹膜后淋巴结和肝转移各2例,2例未能鉴别肿块来源,由HD确定。X线所测肿瘤大小与手术结果基本符合,14例均见不规则充缺、粘膜破坏,7例示溃疡。结论 CT可显示腔内病变、腔外浸润及转移。HD仅能观察腔内异常,并有助于鉴别肿块来源。两者结合能对十二指肠癌作出一较全面的形像学分析。     

大鼠体外循环后肺组织核因子-κB活性的变化及抗氧化剂效应

目的观察大鼠常温部分体外循环(CPB)后肺内核因子-κB(NF-κB)活性和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、诱导性一氧化氮合酶(i NOS)mRNA表达的变化,以及抗氧化剂对这种变化的影响。方法成年SD大鼠21只,随机均分为3组,即CPB组、CPB+吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)组(CPBPDTC组)和假手术组(Sham组)。CPBPDTC组在CPB前30min腹腔注射PDTC100mg/kg。转流量为100ml·kg-1·min-1,时间为60min,之后再观察60min。取肺组织,分别采用凝胶迁移试验(EMSA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)检测NF-κB活性和ICAM-1、i NOS mRNA的表达变化。结果CPB组肺内NF-κB活性显著高于CPBPDTC组及Sham组(P<0.05),ICAM-1、i NOS mRNA表达也显著高于Sham组(P<0.05);而CPBPDTC组与Sham组的差异无显著性(P>0.05)。结论CPB可促使肺内NF-κB活化及ICAM-1、i NOS mRNA表达上升,转流前应用PDTC能抑制这些变化。     

非奈利酮合成路线图解

<正>非奈利酮(finerenone, 1),化学名称为(4S)-4-(4-氰基-2-甲氧基苯基)-5-乙氧基-2,8-二甲基-1,4-二氢-1,6-萘啶-3-甲酰胺，分子式为C21H22N4O3,分子量为378.43,CAS登记号为1050477-31-0。非奈利酮是首个新型选择性口服非甾体盐皮质激素受体拮抗剂^[1],用于糖尿病肾病、慢性肾病及终末期肾病的治疗，可减轻患者的蛋白尿，提高肾小球滤过率^[2]。     

环状RNA Ras同源家族成员T1靶向调控微小RNA-204-5p对人类乳腺癌细胞株7增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响

目的探讨环状RNA Ras同源家族成员T1(circ-RHOT1)及微小RNA-204-5p (miR-204-5p)在乳腺癌中的表达及其对人类乳腺癌细胞株7(MCF-7)细胞增殖、克隆形成、侵袭、迁移、凋亡及上皮-间充质转化过程的影响。方法定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测circRHOT1及miR-204-5P在乳腺癌细胞系(人源性)MCF-7以及正常乳腺上皮细胞(人源性)MCF-10A中的表达;双荧光素酶实验及qRT-PCR证明circRHOT1和mirR-20-5p的关系。采用噻唑蓝(MTT)实验, 克隆形成实验, 流式细胞实验, transwell侵袭实验, 划痕实验, 检测各组细胞的增殖、克隆形成、侵袭、迁移及凋亡能力。蛋白质印迹法(Western blot)检测各组细胞上皮间质标志物表皮钙黏蛋白(E-cadlherin)、波形蛋白(Vimentin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)的表达。采用t检验或单因素方差分析进行统计分析。结果 circRHOT1在乳腺癌细胞系MCF-7中的表达量显著高于乳腺正常上皮细胞MCF-10A(4.77±0.11比1.00±...