Mirizzi综合征21例分析

对我院1993~2005年收治经手术确诊的Mirizzi综合征21例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女13例;年龄26~68(平均51.5)岁。病程3个月~19a,16例有反复上腹部疼痛史,3例仅有间隙性右上腹隐痛;2例无明显腹痛病史。14例病程中出现过黄疸或胆管炎症状;ALT、AST升高8例,胆红素升高9例。ALP、GGT升高10例。1.2辅助检查本组均行B超检查,提示胆囊颈部结石或胆囊管结石15例,胆囊萎缩11例,肝总管扩张5例。6例行ERCP检查,8例行MRCP检查,4例提示肝总管受压、狭窄,确诊Mi-rizzi综合征。1.3分型及术式根据术中所见,按Csendes分型[1],型:胆…     

支架成形术治疗症状性大脑中动脉狭窄3例报告

大脑中动脉狭窄是引起缺血性脑血管病的重要原因之一，以往预防脑卒中的主要措施是抗凝及抗血小板治疗。然而，临床研究显示，以往的预防措施并不能有效预防脑卒中的发生。支架成形术作为治疗症状性大脑中动脉狭窄的一种措施越来越引起了人们的兴趣。现将我们诊治的3例报告如下。     

血小板活化因子受体拮抗剂的神经保护作用

目的:探讨血小板活化因子(platelet-activatingfactor,PAF)所致的神经元损伤是否通过PAF受体而起作用,PAF受体拮抗剂对神经元损伤是否具有保护作用。方法:实验于2003-05/2004-05在南京大学医学院附属鼓楼医院神经科研究室和美国约翰霍普金斯大学Dr.Tao实验室完成。使用原代野生型小鼠皮质神经元细胞培养系统;不同剂量PAF处理神经元细胞24h,并经PAF拮抗剂5μmol/LBN52021预处理;碘化物/钙黄绿素染色检测细胞凋亡,MTT法测定神经元生存能力。结果:0.3和0.6μmol/LPAF明显增加神经元细胞死亡率,0.01和0.10μmol/L增加死亡率不明显;PAF受体拮抗剂5μmol/LBN52021明显地抑制0.3μmol/LPAF所致的神经毒性。结论:PAF介导的神经元损伤是通过其受体而作用的,PAF受体拮抗剂对神经元损伤具有保护作用。     

一例“皮肤粘膜淋巴综合症”的护理体会

“皮肤粘膜淋巴综合症(Mucucocutaneous lymphnode syndrome)又称“川畸病”(Kawasaki disease)是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾病,其主要临床特点为发热,皮疹,手足红斑和硬性水肿,球结膜充血,口腔粘膜充血,舌乳头增生和颈部淋巴结肿大.     

糖尿病患者自我管理的误区

<正>糖尿病患者要从身边做起、从小事做起、从细节入手,做好自身管理。自我管理之饮食误区经常听到糖尿病患者说,"自从患了糖尿病,就一直远离美味佳肴,最烦恼的是别人吃着我看着"。其实,糖尿病的饮食疗法更注重控制饮食结构和饮食总热量,而不是单个食物的禁忌与否,许多糖友们踏进了糖尿病饮食治疗的误区!采用节食方法治疗糖尿病:合理的饮食疗法可减轻胰岛β细胞的负担,有利于控制血糖。但饮食疗法是     

积极心理学理论在儿科护士心态调整中的应用

目的：制定基于积极心理学理论的儿科护士心态调整方案,评价其实施效果。方法以积极心理学理论为框架制定儿科护士心态调整方案,选取本院儿科护士142名作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用本院常规心态调整方案进行干预,观察组在此基础上依据积极心理学的理论,制定儿科护士心态调整方案,使用该方案进行心理干预,两组采用一般自我效能感量表(GSES)、工作倦怠量表(MBI-GS,2002,李超平标准)、生活满意度量表(SWLS,Pavot&Diener,1993)评价干预效果。结果干预后经组内比较,对照组与观察组在干预实施前后得分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但经组间比较,观察组得分优于对照组(P<0.05)。结论运用积极心理学理论制定的儿科护士心态调整方案能提高儿科护士自我效能感、减轻工作倦怠和提高生活满意度,值得推广应用。     

皮肤性病教学与视觉素养

皮肤性病学临床专业课程中有大量的视觉学习内容以及视觉思考内容,视觉素养高低会直接影响学生的学习效率和效果。因此,在皮肤性病学教学实践中,教师和学生都应重视视觉素养的训练和提高。     

腔静脉滤网对SLE深静脉血栓接触溶栓术后预防肺栓塞的临床观察

目的探讨数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）引导下置入腔静脉滤网对系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE））合并深静脉血栓血管内接触溶栓术后肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）的预防作用.方法 11例SLE合并下肢深静脉血栓形成患者在数字减影血管造影引导下行下腔静脉滤网置入术后立即行下肢深静脉血管内接触溶栓,并观察肺栓塞的发生情况.结果 11例手术均获得成功,随访12个月,均无肺栓塞发生.结论下腔静脉滤网置入是一种简便、安全的措施,可有效预防SLE下肢静脉血栓血管内接触溶栓术后肺栓塞的发生.     

酒精所致精神障碍患者的心电图改变及相关因素分析

目的:探讨酒精所致精神障碍患者的心电图变化特点.方法:对138例符合CCMD-3酒精所致精神障碍诊断标准患者的心电图进行分析,并调查患者的饮酒史,肝功能及电解质情况.结果:85 例(61.6%)患者心电图发生改变,主要心电图异常改变的顺序为:ST-T改变,左心室高电压,窦性心律失常,期前收缩,传导阻滞.结论:酒精所致精神障碍患者心电图异常改变较多见,治疗时应注意躯体情况.     

双侧全髋人工关节置换围手术期护理15例体会

同期双侧全髋置换治疗髋关节疾病,因其适应证严格,技术操作要求高,易出现并发症,所以围手术期的护理、预防并发症及康复训练至关重要。我科2007年1月-2008年12月行一次性双侧人工全髋关节置换术16例现将护理体会报告如下。