肝硬化腹水患者血清与腹水中LDH、GLU、SAAG联合检测的临床意义

目的探讨联合检测肝硬化腹水患者腹水/血清LDH、GLU、SAAG的临床意义。方法以172例肝硬化腹水患者为研究对象,设立两组对照:肝癌腹水组60例,结核性腹膜炎组48例,分别对3组腹水中的LDH、GLU、SAAG及其对应血清中的LDH、GLU、SAAG进行测定,对其结果比较分析。结果肝硬化腹水组SAAG与肝癌腹水组的SAAG比较差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化腹水组SAAG与结核性腹膜炎组SAAG比较,以及肝癌性腹水SAAG与结核性腹膜炎组SAAG比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。肝硬化腹水组LDH、肝癌腹水组LDH与结核性腹膜炎组三组中两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。肝硬化腹水组GLU与肝癌腹水组GLU比较差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化腹水组GLU与结核性腹膜炎组GLU比较以及肝癌腹水组GLU与结核性腹膜炎组GLU比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹水中的LDH、GLU、SAAG及其对应血清中LDH、GLU、SAAG指标联合检测并计算其比值,对临床肝硬化腹水诊断有一定的实用价值,值得推广。     

个体化剂量~(131)I治疗Graves病139例临床效果观察

目的研究个体化剂量~(131)I治疗Graves病的临床效果。方法选取2014年12月~2017年4月我院收治的Graves病患者278例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各139例。对照组采用固定剂量~(131)I治疗,观察组采用个体化剂量~(131)I治疗。比较两组疗效及甲状腺功能减退发生率。结果观察组治疗总有效率为78.42%(109/139),与对照组80.58%(112/139)比较,无显著性差异(P0.05);观察组甲状腺功能减退发生率32.37%(45/139)低于对照组48.20%(67/139),差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化剂量与固定剂量~(131)I治疗Graves病疗效相当,且能有效降低甲状腺功能减退发生率。     

2型糖尿病患者血糖水平与文化程度关系的分析与对策

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平与文化程度的关系及解决对策。方法选取社区符合2型糖尿病标准的患者209例,详细记录患者的一般情况及空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）,并按文化程度不同分层,分析FPG、2hPG、HbAlc与文化程度的相关性。结果糖尿病患者文化程度与FPG、HbAlc呈负相关（r分别为-0．1897、-0．1931,P分别为0．006、0．005）。协方差分析显示小学以上文化程度各组的HbAlc水平显著低于文盲组的HbAlc水平。结论文化程度在血糖控制中起着重要作用,需要根据不同文化程度进行个体化的健康教育。     

通心络联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:探讨通心络联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及作用机制。方法:96例DPN患者随机分成2组,对照组46例采用胰岛素积极控制血糖、口服弥可保常规方法治疗;治疗组50例在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,观察2组有效率及治疗前后神经传导速度的变化。结果:有效率治疗组78.0%,对照组52.1%,组间差异显著(P<0.05);治疗组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高(P<0.05)。结论:通心络具有改善微循环、改善神经生理功能的作用,对DPN有显著疗效。     

替比夫定在乙型肝炎肝硬化中的应用

目的:观察替比夫定治疗早期肝炎肝硬化的疗效.方法:将56例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh分级为A级)分为治疗组30例,对照组26例,分别应用替比夫定和拉米夫定抗病毒治疗12周、24周,观察其疗效.结果:治疗组和对照组ALT复常率,12周分别为86.7%和73.1%;24周分别为93.3%和84.6%;治疗组和对照组HBV DNA下降检测不到,分别为12周56.7%和34.6%;24周76.7%和57.7%;差异有显著性(P＜0.05).结论:替比夫定具有抗乙型肝炎病毒特异性,可以延缓、阻止肝炎肝硬化的进一步发展,与拉米夫定比较,其抑制病毒能力强,病毒耐药发生率低,安全性好.     

吉西他滨联合奥沙利铂序贯放疗治疗体力状况评分为2分的局部晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂(Gemox方案)序贯放疗(RT)治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法 66例局部晚期体力状况评分为2分的非小细胞肺癌患者随机分为两组,其中Gemox方案序贯放疗组(Gemox+RT组)34例,吉西他滨联合顺铂(GP方案)序贯放疗组(GP+RT组)32例,分别给予Gemox方案及GP方案化疗2周期后接受总剂量(DT)60-66 Gy放射治疗,放疗后再给予4个周期化疗。结果两组患者治疗后近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Gemox+RT组、GP+RT组的一年生存率分别为50.5%、61.2%,中位生存期分别为13、14个月,差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应:Gemox+RT组患者放射性肺炎的发生率为5.9%(2/34),≥III度放射性食管炎发生率为8.8%(3/34),与GP+RT组比较,差异无统计学意义(P>0.05);白细胞减少发生率为32.3%(11/34),血小板减少发生率为20.6%(7/34),均比GP+RT组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Gemox方案序贯放化疗在局部晚期非小细胞肺癌较GP方案的耐受性高,且疗效相似...     

护理干预对急性胆囊炎腹腔镜切除术后并发症的影响

腹腔镜胆囊切除术因具有手术创伤小、反应轻、术后恢复快等优点,已在临床上广泛应用;而高质量的护理对于提高手术效果具有重要的促进作用[1]。本文探讨护理干预对腹腔镜胆囊切除术后并发症的影响。1资料与方法1.1临床资料2008年1月至2011年在我科行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者120例,男68例、女52例,平均年龄     

医院环境清洁中存在的问题与对策

由于保洁员大多来自农村,缺乏基本的消毒隔离和自我防护知识,不懂医院工作特点,他们随意无章的操作,已成为医院感染的潜在危险因素之一。     

通心络联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨通心络联合弥可保对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及作用机制。方法：96例DPN患者随机分成2组,对照组46例采用胰岛素积极控制血糖、口服弥可保常规方法治疗;治疗组50例在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,观察2组有效率及治疗前后神经传导速度的变化。结果：有效率治疗组78.0%,对照组52.1%,组间差异显著（P〈0.05）;治疗组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高（P〈0.05）。结论：通心络具有改善微循环、改善神经生理功能的作用,对DPN有显著疗效。     

原发性肝癌患者ABO血型与其乙肝病毒学指标关系探讨

目的 探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者ABO血型分布特点及其与HBV感染模式和HBV-DNA定量之间的关系.方法 采用ABORhD血型定型试剂卡对435例PHC患者进行ABO血型鉴定,化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescence microparticle immuno assay,CMIA)检测HBV感染各项指标,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)对HBV-DNA进行定量测定.采用χ2检验进行统计学分析.选择本地区正常人群作为对照组,计算其ABO各血型分布比例.结果 435例PHC患者中,ABO血型分布为A型>B型>O型>AB型,对照组ABO血型分布为O型>A型>B型>AB型;患者不同HBV感染模式与各血型分布无显著性差异,但是A型和AB型PHC患者其HBV-DNA定量水平有显著性差异(P<0.05).结论 ABO血型与PHC的发生以及HBV病毒载量存在一定关系.