产后出血患者的临床护理方法及效果

目的主要分析总结对产后出血患者进行临床护理干预的办法及效果。方法选择2010年8月至2012年8月我院产科收治的108例产后出血患者为临床护理对象。将全部患者随机均分为观察组和对照组,各54例。对照组进行常规的护理干预;观察组在对照组的基础上实施较具人性化的护理措施。结果两组患者均痊愈康复出院,但是观察组患者其产后2h和24h的出血量显著少于对照组(P<0.05);而在生命体征恢复正常的时间、住院时间以及患者满意率等方面,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论对产后出血患者采用针对性较强的人性化护理措施,康复进程较快、并发症发生率低,同时患者的满意率较高。     

精神分裂症患者肝脏彩超检查的临床价值

目的探讨肝脏彩超在精神分裂症患者中的临床应用价值。方法对156例首次诊断为精神分裂症的患者（病例组）于入院前、治疗6、12个月时行肝脏彩超检查,并与正常对照组150例的检查结果进行比较。结果病例组治疗6个月后肝脏彩超示肝内实质不均匀者占14．1％,脂肪肝者占21．8％。治疗12个月时肝内实质不均匀者占22-4％,脂肪肝者占30．1％。病例组治疗6、12个月后肝脏彩超发现肝内实质不均匀及脂肪肝情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。病例组中联合用药组治疗6、12个月后肝脏彩超发现肝内实质不均匀及脂肪肝变与单一用药组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝脏彩超检查对指导精神分裂症患者临床用药有较高价值。     

老年胃腺癌中FOXO3a、PTEN和E-cadherin表达的关系

目的：检测老年人胃腺癌术后组织中FOXO3a、PTEN和E-cadherin的表达,关注三者的临床价值。方法收集95例胃腺癌术后的老年患者作为观察组,收集68例正常老年人胃黏膜组织作为对照组,均留取术后的蜡块和临床资料。应用免疫组化方法检测两组中FOXO3a、PTEN和E-cadherin的表达,分析三者表达的相关性。结果观察组中FOXO3a、PTEN和E-cadherin表达的阳性率明显低于对照组,观察组中FOXO3a、PTEN和E-cadherin表达的阳性率与肿瘤的脉管侵犯、分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移和淋巴结转移数量有关。线性相关分析显示观察组中FOXO3a、PTEN和E-cadherin的表达具有相关性。结论老年人胃腺癌中FOXO3a、PTEN和E-cadherin低表达可以促进肿瘤的发生和进展。     

胃癌术后早期使用肠内营养泵的护理观察

目的探索胃癌术后早期使用肠内营养泵与常规持续重力滴注肠内营养疗法的疗效。方法将56例胃癌术后患者随机分为两组,实验组为术后6～24 h经鼻肠营养管用复尔凯800型肠内营养泵输注肠内营养(enteral nutri-tion,EN)。对照组术后6～24 h经鼻肠营养管持续重力滴注法手控输注EN,对肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间、住院时间以及腹胀、腹泻、腹痛、恶心呕吐、吻合口瘘等进行比较。结果两组吻合口瘘无统计学意义,两组其余比较的各项目中观察组优于对照组。结论胃癌术后早期使用肠内营养泵有利于肠功能恢复并有效减少肠内营养的不良反应。     

迷走神经电刺激改善脑卒中后运动功能障碍的研究 进展

脑卒中患者通常持续存在上肢运动功能障碍，严重影响其生活质量。迷走神经电刺激作 为一种新型神经调制治疗方法，不仅在难治性癫痫、抑郁症、慢性耳鸣等方面得到广泛运用，大量研究 也提示迷走神经电刺激可有效改善脑卒中后运动功能障碍。现回顾迷走神经电刺激改善脑卒中后运动 功能障碍的国内外研究，对其临床应用、作用机制和不良反应等方面进行综述。     

以培养创新思维为宗旨将科研引入教学构建口腔形态学课程群

针对传统形态学教学存在的问题,以培养创新思维为宗旨,将科研引入教学,着力加强口腔形态学课程群建设,构建“1+3”实践教学体系。     

成人型左冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗

目的:总结成人型左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)外科手术治疗的经验。方法:回顾性分析本院2005年l O月至2017年9月,手术治疗34例ALCAPA患者的临床资料,其中男性7例,女性27例;年龄18~63岁,平均年龄(38.4±13.5)岁。手术方法包括左冠状动脉直接移植术、肺动脉内通道术(takeuchi)、肺动脉壁卷管延长移植术(tubular extension)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二尖瓣成形术(MVP)。术后观察手术效果,围术期病死率和并发症发生率。结果:12例患者接受Takeuchi术,9例患者接受左冠状动脉直接移植术,10例患者接受tubular extension移植术,另3例患者接受CABG术,7例患者因二尖瓣中量或大量返流接受MVP术。体外循环时间和主动脉阻断时间分别为(144.8±65.8)min和(99.7±47.2)min。术后10例患者二尖瓣少量返流,无中量以上返流。术后左心室舒张末期内径(LVEDD)[(49.0±9.0)vs.(55.2±5.6)mm,P=0.001]及左心室射血分数(LVEF)[(61.1±7.1)%vs.(57.3±8.4)%,P=0.047]与术前相比均明显改善,差异有统计学意义,术后无严重并发症及死亡。术后随访时间6个月~12年,随访期间无患者死亡,心功能正常。结论:成人型ALCAPA经外科手术治疗后效果满意,因此,目前手术是唯一的治疗手段     

奥氮平合并不同剂量二甲双胍对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响

目的:探讨二甲双胍早期干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的有效性和安全性。方法:150例首发精神分裂症患者分为治疗组(奥氮平联合二甲双胍)和对照组30例(奥氮平单药),治疗组根据联合二甲双胍不同剂量(即奥氮平10～20 mg/d+二甲双胍250 mg/d、500 mg/d、750 mg/d)分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)及治疗3组(28例)。分别于治疗前和治疗4、8及12周测定体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);采用阳性和阴性症状量表(PANSS)治疗前后评定疗效,并记录不良事件评定安全性。结果:治疗12周,各组体质量及BMI均较治疗前显著增加,治疗3组与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.138,t=2.905;P0.01);各组TC、TG、LDL、对照组及治疗1组FBG、HbA 1c较治疗前增加(P均0.05)、HDL较治疗前降低(P0.05);各组间比较,治疗2组和治疗3组TC、TG、HDL、LDL与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05);治疗3组胃肠道不适症状较多。结论:早期合并二甲双胍(500 mg/d)干预奥氮平所致的体质量增加和糖脂代谢紊乱的效果有限。     

胃癌术后患者肠内营养喂养不足循证预防护理方案的应用及评价

目的评价基于循证的胃癌患者术后肠内营养喂养不足预防护理方案的应用效果。方法将94例胃癌患者按时间段分为对照组和研究组各47例。对照组按常规肠内营养护理,研究组按基于循证构建的胃癌手术患者肠内营养喂养不足预防护理干预方案进行护理。结果研究组肠内营养喂养不足发生率显著低于对照组,术后营养状况显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论应用循证预防护理方法优化肠内营养护理流程,可减少胃癌患者术后肠内营养喂养不足的发生,改善患者营养状况。     

NSCL/P患者中异常表达microRNA与WNT家族的关联性研究

目的:探讨非综合征性唇腭裂患者中microRNA表达谱差异及显著改变microRNA与WNT家族的关联性。方法:采用涵盖当前miRbase数据库中所有人类microRNA的miRCURY^TM探针的基因芯片对4例非综合征性唇腭裂患者的唇腭组织与4例正常新生儿脐带组织所提取的microRNA进行分析研究,并对差异性表达显著的microRNA进行生物信息学分析。结果:共筛选出254个与非综合征性唇腭裂相关的差异表达microRNA:181个在非综合征性唇腭裂组织中表达上调,73个表达下调(P＜0.05)。根据差异倍数与P值大小,选取十个表达差异较大的microRNAs进行生物信息学靶基因预测,结果显示hsa-miR-1260b, hsa-miR-205-5p, hsa-miR-24-3p, hsa-miR-27b-3p和 hsa-miR-720均靶向结合于Wnt5a、Wnt9b、Wnt10a等Wnt家族的信号分子。结论:差异表达较显著的microRNA通过与Wnt家族信号分子靶向结合参与调控唇腭裂的发育过程。